开展试管婴儿前有必要做HPV筛查吗？

做试管前生殖科医师会开一些检验单，包含宫颈癌筛选的新项目，基本孕前体检时妇科大夫也提议筛选宫颈癌。这是为什么呢？

宫颈癌是危害全球女性身体健康和生命的关键肿瘤之一，患病率居女士肿瘤的第四位（前三位分别是乳癌、肝癌和结直肠癌），2020年全世界宫颈癌兴新病案近57万，死亡病例约31万；

在其中，在我国宫颈癌兴新病案近11万，死亡病例近5万。因而，开展宫颈癌初期筛选，保证早发现，早确诊，早医治，就变得至关重要。

做试管婴儿治疗不孕不育是一个非常长的全过程，通常须要1-3个月，怀孕之后还需要有十月怀孕，类似要1年多才可以进行生孕，假如在这段时间，忽略了宫颈癌的确诊，病变的进步不但会危害妈妈的生命，肚子里的小孩也逃不过恶运。

因而在做人工助孕以前，这种风险性都必须被清除。治疗不孕不育前怎么做宫颈癌筛选呢？

关键分成细胞学查验、单独HPV检测和协同检测（细胞学联合HPV检测）。

（1）细胞学查验（层析液基细胞学查验，通称TCT）：与传统的的宫颈刮片（巴氏玻片）查验对比，明显增强了样本的满意率及出现异常细胞诊断率。对宫颈癌细胞的检出率为100%，与此同时还能发觉一些癌前病变，黄曲霉菌、念珠菌、病毒感染、支原体感染等。

普遍結果：

末见上皮组织内变病细胞或恶变细胞(NILM，这也是一切正常結果)；

不可以确立确诊作用的不典型性磷状细胞(ASC-US)；

不可以清除皮内瘤鳞状上皮内变病的不典型性磷状细胞(ASC-H)；

低等级鳞状上皮内变病(LSIL)；5.皮内瘤鳞状上皮内变病(HSIL)及不典型性腺上皮细胞(AGC)，后边四种結果全是出现异常细胞学結果，必须进一步查验。

（2）单独HPV检测：由于很多直接证据提醒，宫颈癌的产生与HPv状病毒感染（HPV）的感柒密切相关，因而子宫HPV查验做为基本筛选的技术指标之一。HPV检测方式检测高危型HPV（易致癌物质），给予HPV16/18型和其他12种高风险风险性乳头瘤病毒的检测，具备迅速简单、敏感度高、非特异强的优势。

（3）协同查验（细胞学 HPV检测）：子宫取样后与此同时做TCT和HPVDNA检测，可以对13种高危型HPV在分子结构水准开展判定和半定量检测。