输卵管积水的滞留液体流入子宫腔,形成以下并发症。
(一)造成子宫腔内积液,可机械地干扰胚胎与子宫内膜的接触。
(二)输卵管积液中含有微生物、碎屑和有毒物质,可直接进入宫腔,影响胚胎着床;另外,输卵管积液患者在着床窗口期,子宫内膜β-整合素水平下降,也会影响子宫内膜的耐受性。
(三)输卵管积水多由感染引起,多为上行感染,造成子宫内膜损伤,对胚胎种植耐受性留下永久性影响。
(四)对胚胎的毒性影响。
胚胎植入取决于胚胎质量、子宫内膜和子宫腔条件,而鞘膜积液对这些因素都有影响。
因此,鞘膜积液患者必须慎重对待手术,以保护你的生育能力。如果选择做试管婴儿,应选择专业的医院,采用正确的治疗方法和疗法,减少卵巢功能损伤和并发症,提高试管婴儿的成功率。
输卵管栓塞术,即在X线下将输卵管栓子送入输卵管间质部,防止液体流入子宫腔。输卵管栓塞术不需要住院手术,创伤小,费用低,而且不损害卵巢功能。风险小,费用低,痛苦少
治疗策略如下。
1. 首先用简单的方法促进排卵,在卵泡成熟后取卵,形成胚胎后用玻璃化冷冻技术冷冻。
2. 取卵后的第一个月经周期做输卵管栓塞,在自然排卵状态下的第二个月经周期做冷冻胚胎移植。胚胎移植前将液体抽出,以减少有毒因素对胚胎的不利影响。
输卵管积水患者的试管婴儿成功率与其他患者相同,避免了90%以上的输卵管切除手术,大大降低了患者的痛苦和费用,减少了并发症。
输卵管积水的治疗策略是对传统治疗方法的改革,避免了传统治疗方法的以下弊端
传统治疗输卵管积水的诸多弊端
输卵管积水是输卵管病变较严重阶段的表现,复通不可能解决输卵管积水,介入治疗效果不佳。如果进行输卵管近端解剖和膀胱造口术,手术需要全身麻醉,创伤大,风险高,而且手术后输卵管积水容易复发,性价比远远低于试管婴儿。宫外孕的发生率很高。
因此,人们普遍认为输卵管积水必须在胚胎移植前进行治疗。
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