试管ppos方案是什么意思？PPOS方案卵泡会不会越促越少？

PPOS方案卵泡会不会越促越少：

PPOS方案促排卵具优势很明显，相比长方案、超长方案等降调节方案注射时间长、用药多、卵巢过度刺激等明显弊端来说，更加安全有效。至于促排效果如何，会不会越促越少，一起来看看。

PPOS方案适用于卵巢功能低下，卵泡期获取的卵子太少，不够一次移植的患者；

选择用PPOS促排方案不会越促越少，目的在于促排更多的优质卵子；

当然每个患者的身体状况不同，不是任何人的适用此方案，如果选择不适合该方案，可能促排效果不明显；

相比其他方案，PPOS方案具有更安全、用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强的优势。

试管婴儿促排方案有很多，选择PPOS方案促排卵的人也不在少数。不过需要注意的是只有适合该方案的人，促排卵效果才会比较明显。ppos的促排卵思路完全不同于其他方案，卵泡并不会越促越少，如果女性发现自己体内的卵泡是越长越少的情况，那么就说明女性的卵泡发育情况出现了异常情况，需要及时向医生咨询找出原因。

试管ppos方案主要采用温和刺激的手段在高孕激素状态下的一种促排卵方案，这种方案一般情况下适用于卵巢功能不好的人。试管ppos方案的优势在于ppos方用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强。ppos具体的流程步骤如下：

生理期开始时服用地屈孕酮促排卵药物，并联合使用黄体酮针剂，然后隔几天后做B超监测卵泡大小，当卵泡达到一定大小时在医生规定的具体时间内打夜针;

打完夜针后的36个小时左右再进行取卵，值得注意的是女性在取卵后一定要避免剧烈运动，避免流产扭转的情况发生，多注意保证充份的休息，一般在取卵后2-3天时在观察卵泡的发育情况，必要时可以继续使用促排卵药物。

试管婴儿促排卵的方案还有以下几种：

短方案：短方案用时短，适用于年龄大(35岁以上)、卵巢储备功能较差者(窦卵泡数目少于5个)。一般不需要降调，直接从生理期的第1天或第3天，开始注射药物，通常需要10-15天;

长方案：该方案适用于患者年龄较小，且卵巢储备功能正常者，治疗效果较好，是常用的促排卵方案之一。一般是从治疗周期前的黄体期，或治疗周期的第2天开始注射药物，帮助控制对垂体进行降调节。过程一般需要30天左右;

超长方案：该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。治疗效果理想，但费用相对较高。促排卵周期前，每月注射一支长效CnRH-a,共2~3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵。

拮抗剂方案：该方案目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。此方案一般不需要注射降调针，从生理期的第2天或第3天，开始注射药物，在卵泡长到14mm左右时，开始应用促性腺激素释放激素抑制剂，直到注射人绒毛膜促性腺激素针为止，一般所需的时间为10-15天;

自然周期方案：此方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规C0H方案无法获得优质胚胎者、有激素依赖性肿瘤患者，且有自然卵泡发育者。

微刺激方案：此方案适用于高龄或卵巢储备功能低的患者。其特点是一个周期获得数量更少但质量更好的卵子。而且能够每个月连续做。

黄体期促排方案：多用于卵巢储备功能低下的患者。在自然周期排卵后，或非降调周期取卵后，若阴道B超检查有3个及以上≤8mm窦卵泡时，开始口服来曲唑和甲羟孕酮，同时肌内注射HMG,3~5天后监测卵泡直径及血LH、E,及P水平，根据卵泡发育及激素情况调整用药、决定患者复诊时间。

黄体期长方案

这是使用最多最经典的方案。

适用人群：主要适合卵巢储备功能比较好、月经比较规律的人。

方案优势：长方案可有效抑制内源性LH峰，多卵泡发育同步，卵泡大小相对均匀，获卵数目较多。另外卵泡发育与内膜发育同步性好，新鲜胚胎移植成功率高。

超长方案

大约需要2-3个月不等。

适用人群：主要适用多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差、高LH的患者。

方案特点：有助于改善卵子质量与内膜环境。卵泡大小相对均匀，获卵数目较多，新鲜胚胎移植成功率非常高。但是耗费时间长，费用高，多囊卵巢的患者容易过度刺激，而取消新鲜周期移植。

短方案

适用人群：通常用于年龄偏大、卵巢储备功能较低的患者。

短方案是从月经周期第1-3天开始用达菲林，同时给予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG(夜针)为止。

方案特点：短方案时间短，但是促排卵效果不易控制，可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。

拮抗剂方案

方案大约需要10天左右的用药时间。

适用人群：适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。尤其适用于多囊卵巢综合征的患者。

方案特点：该方案与其他方案相比较，能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。如采用GnRH-a扳机可能会出现黄体功能不足现象，鲜胚移植需增加黄体支持。

微刺激方案

适用人群：此方案常用于卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

方案特点：该方案用药量非常小、用药时间短，对卵巢的刺激小，可以连续几个月促排卵，适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎。

医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

自然周期

不使用任何促排卵药物，待自身卵泡长大注射HCG，成熟时取出，一般一次仅获取一个卵子，有可能出现空卵、跑卵的情况。

适用人群：主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

方案特点：不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

黄体期促排卵方案

排卵后Gn诱导剩余小卵泡发育。

方案特点：黄体期方案促排卵可增加同一月经周期的取卵次数及个数，但因错过子宫内膜种植窗无法鲜胚移植。

用法及流程：在自然周期或是其他方案排卵或取卵后对剩余小卵泡继续使用Gn诱导发育。

超短方案

强化卵泡的募集。

适用人群：适用于反应不良，卵泡数量少的病人

方案特点：超短方案使用较少，主要是针对卵巢功能较差的患者，在排除其他方案后的选择。

试管促排方案的选择除了取决于卵巢的功能情况，还取决于不孕的病因、取卵后是否要鲜胚移植、是否有无法鲜胚移植的禁忌症以及鲜胚移植的成功率等等多种因素。需要注意的是，由于方案有相互交错的适应症，并且不能只依靠适应症选择方案，所以制定方案才需要专业的医生来做。

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