患有乙肝能做试管吗？三代试管能不能预防孩子患病

可以做

如果乙肝病毒携带者的病情处于稳定期，而且肝脏功能正常的话，是可以做试管婴儿的，但是在怀孕之后为了避免宝宝被感染，需要采取母婴阻断措施，这种情况需要提前和医生报备沟通，然后积极配合医生的建议和处理。

不可以做

如果乙肝病毒携带者的病情正处于急性活动期，或者是肝脏功能已经受损，那么是不能做试管婴儿的，因为这种情况不仅会影响到试管婴儿的成功率，还会对胎儿和目前的健康造成影响，所以是不建议做试管婴儿的。

如果大家是乙肝病毒携带者，不管是做试管婴儿还是自然受孕，都应该要提前和医生进行沟通，并且在专业医生的指导下科学备孕，以免盲目备孕造成一些不必要的麻烦和影响。

乙肝携带者不一定必须做试管怀孕，夫妻都感染了病毒其实可以自然怀孕。不过在备孕之前要做一些准备和妊娠期间要做阻断治疗，当然对于一些不孕的患者也可以选择三代试管婴儿，三代试管婴儿目前有优生优育的目的，可以避免一些遗传疾病。乙肝属于病毒感染，可以导致胎儿宫内感染，不过由于有胎盘屏障，病毒感染几率较低，有5%的几率感染。

临床中，乙肝患者生育孩子的案例不少，有部分患者没有经过干预治疗也能生下健康的孩子，这主要在患者病情比较稳定，病毒载量低的情况下可能发生，若是在乙型肝炎急性发作期间，感染孩子的几率也是比较高的，通常是不建议病情发作期备孕。目前乙肝携带者生育后代比较常见的方式是以下几种，一起来了解一下：

自然生育：乙肝携带者要宝宝之前需要做好万全的准备，首先需要监测肝功能是否正常，以及病毒载量、乙肝五项等等，若病情不稳定需要保肝治疗，针对正在抗病毒的患者，用药方面需要提前半年或者一年左右改用替诺福韦，降低对胎儿的副作用，并且需要在24小时之内给新生儿注射高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗；

试管:乙肝病毒不是试管的禁忌，乙肝病毒携带者可以做试管，但是同自然怀孕一样，不能在急性发作期间，只有待病情稳定，胆红素与转氨酶正常才能做试管。此外，同样需要做阻断治疗。

乙肝患者或携带者是可以做试管婴儿的，但要注意以下几点：

大剂量促排卵药物及黄体支持药物的应用，会增加肝脏的负担，而且一旦怀孕，肝脏负担还会更加严重。所以，为减少母婴传播和怀孕期间肝脏损伤的危险，对于肝功能异常、病毒复制活跃的夫妇，孕前建议：

尽量在病毒低复制的情况下、当肝功能达到正常水平时，进行辅助生育治疗和备孕；

定期检查血液中乙肝病毒的复制量和肝功能指标；

去传染科进行全面咨询，明确传染风险的大小和后续治疗方案；

咨询传染科，适当使用抗病毒和保肝药物。

临床实践中，遇到的更多是乙肝病毒携带者，这类病人检查指标往往显示乙肝病毒在血液中的复制低于传染阈值，肝脏功能保持正常，对子代的垂直传播危险较小。

此外，有调查，统计了400多名乙肝病毒携带者试管婴儿的结局后发现：乙肝病毒携带者在试管婴儿术前进行了排查、传染科诊治，只要把肝功能和病毒复制量控制在正常水平，试管婴儿治疗并不会增加其垂直传播的危险。

所以，如果你肝功能控制得很好，病毒复制量低，可以考虑进行试管婴儿治疗；如果你体内病毒复制量大，肝功能已经受损，建议到传染科进行充分的咨询和治疗，然后再接受试管婴儿治疗。

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