通常情况下,在试管婴儿接近尾声时,医生会给你打最后一针,即 "夜针",也叫 "破卵"。试管婴儿 "夜针 "是指在卵泡成熟的时候注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),也叫触发剂,主要是为了促进卵泡成熟,确定取卵时间,为取卵做准备。
夜针也被称为“破卵针”(HCG),它的作用是将绒毛膜促性腺激素注射到肌肉或皮下。
在试管婴儿治疗过程中,卵泡发育到一定阶段后,要及时使用药物,以促进卵泡进一步成熟,方便医生取卵,而这种药一般都是在夜间注射的,所以叫“夜针”。
和取卵的时间有关,取卵时间通常是在晚上注射夜针后36-38小时左右。因为取出卵子的时间和精卵结合、胚胎培养等因素有很大的关系,所以一般都是早上进行取卵手术,打夜针时间则要从上午00-00往前推36-38小时,所以通常是在晚上打夜针。
LH峰在卵泡发育过程(卵巢周期)中会促进卵泡成熟释放,是卵泡成熟的一个重要环节。促排卵药物使用一段时间后,卵泡发育到一定的阶段,就需要打夜针使卵泡成熟,最后破裂排出成熟的卵子。
但在打夜针时,很多人都会问“为什么我打的‘夜针’与别人的不同,她打200μg,而我只打140μg?”
其实给药的剂量是根据病人的具体情况来决定的。每个病人使用的药物剂量和注射时间并不完全相同,主要是因为卵泡数目、卵泡发育状况、内分泌水平或卵巢过度刺激综合征等因素不同。
①严格按照医生交代的时间进行打针,不可随意改变;
②如果病人需要亲自保管药品,一定要把药品低温保存好,把药放回家中,要把药放在冰箱里保存。若路程较远,则用冰包储存;
③夜针后不能随意使用药物,也不能随意停药,如果身体出现了问题需要用药,要及时通知主诊医生;
④夜针后不能有性生活,不能做太大的运动,否则会导致卵巢扭转。
在试管婴儿促排卵后期,医生发现卵泡已经接近成熟了,就会通知护士准备下单,安排患者打夜针。但是,对于第一次接触试管婴儿助孕的患者来说,第一次听说打夜针时,完全不知道这是什么意思,那我们就一起来了解一下关于打夜针的内容吧。
因为取卵一般是在上午进行,卵子一般在注射药物后35-36小时左右成熟,所以夜针一般安排在取卵前两天的晚上打,故而被称为“夜针”。夜针所注射的药物是绒促性素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。总而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。
什么时候打夜针?
夜针一般是在取卵的前两天晚上打的,但是个别的人如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前,可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局,比如提前排卵、卵子不成熟等。注射时间过晚,与取卵时间间隔未够,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而注射时间过早,与取卵时间间隔太久,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到卵。因此,夜针时间不可错误,一定要准时!更不要随意更改夜针的具体时间。一般来说医生需要结合患者的卵泡大小、激素水平、促排方案,受精方式以及其他的一些因素来确定夜针的时间。
为什么每个人打夜针的剂量不同呢?
夜针注射的剂量也不完全相同,常用绒促性素4000-10000IU不等,剂量一般根据卵泡个数、雌激素水平等因素决定。因为绒促性素不仅促使卵泡最终成熟,还与卵巢过度刺激发生密切相关,所以高危卵巢过度刺激风险的患者注射剂量要减少。总之,因为每个人的情况不一样,所以用的药物及剂量也就不同。
试管治疗期间,需要促排卵,以获得更多的优势卵泡,提高试管婴儿的妊娠率。在卵泡生长到一定阶段时,需要使用药物促进卵母细胞成熟,药物一般为人绒毛膜促性腺激素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),注射的时间一般在晚上,因此被称为“夜针”。
因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。简而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。
医生需结合患者的卵泡大小、激素水平及其他一些因素来确定。注射的时间很重要,注射时间过早,卵泡的形态和功能尚未成熟,获卵失败,注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟,质量下降,甚至提早排出,错过了较恰当的受精时机。因此把握好较佳时间很重要。
卵子一般在距注射夜针36小时左右成熟,为了能在上午取卵,所以要在晚上打夜针。但是个别患者如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前,可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局,比如提前排卵、卵子不成熟等。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
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