什么是第一二三代试管婴儿？怎么区别第一二三代试管婴儿？

一代试管：又名“体外受精-胚胎移植”，主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍等女性因素导致的不孕。是将精子和卵子一起放置在培养皿中，自然结合成受精卵。待受精卵发育成胚胎后，再将胚胎移植回子宫内。

二代试管：又名“单精子卵细胞浆内显微注射”，多数是由于精子数量或质量很差，需要医务人员通过显微操作系统直接把精子人为注入卵胞浆内，最终形成胚胎。

三代试管：又名“胚胎种植前遗传学诊断和筛查”，主要是针对遗传病患者和携带者。前期过程和第二代试管婴儿相同，只是在胚胎移植前，利用遗传学检测技术对胚胎进行检测，选择没有携带遗传性疾病的胚胎移植入子宫。

因此经常碰到一些不孕不育患者，不管什么病因，直接要求采用“最高精尖的技术”——二代甚至三代试管婴儿助孕。那么试管婴儿是不是也类似于移动通信技术，一代更比一代强，一代更比一代成功率高呢？

近期，由陈子江院士团队发表在新英格兰医学杂志（IF：2）上题为“Livebirthwithorwithoutpreimplantationgenetictestingforaneuploidy”的一项辅助生殖临床试验结果表明：在小于38岁，不具备三代试管（PGT）指征的预后良好不孕人群中，在有3枚及以上优质囊胚的女性中，胚胎非整倍体筛查（PGT-A）的累积活产率不劣于常规一代试管（IVF）。一共1212例患者进行了随机分组，每组606例。PGT-A组的累积活产率为2%，而IVF组为8%。两组累积临床妊娠丢失率分别为7%和6%。两组产科和新生儿并发症及其他不良事件的发生率无明显差异。

第一代试管婴儿即常规IVF-ET，通常解决女性因素不孕（丈夫精液正常），如输卵管阻塞、排卵障碍等，就是将精子放在卵子周围等待卵子自然受精。

第二代试管婴儿是ICSI-ET，主要针对男性因素导致的不孕症，如男性严重少、弱、畸精子症；附睾、睾丸穿刺和睾丸活检取精的患者，直接选择精子注射入卵子而受精。第二代试管婴儿手术费用高出4000-10000元左右。

第二代和第三代试管婴儿区别技术环节方面

第一代的技术环节就是他要取出精子和卵子。然后在体外进行受精，正常的获得胚胎，然后进行移植或者冷冻，通过这种方式获得胎儿，这是第一代试管婴儿。

第二代技术必须通过显微受精的方式把单个精子选出来。然后注射到卵子当中构建成胚胎，然后进行移植。第二代试管婴儿的就是技术环节。

第三代试管婴儿技术就是在获得胚胎的情况下，从胚胎中就取出一个细胞或者三到五个细胞，然后对这些细胞进行检测，通过这种方式来区分的胚胎在基因方面或者染色体方面是否正常，这样可以淘汰掉一些异常的胚胎，可以保证获得健康的胎儿。

第二代和第三代试管婴儿区别适应症方面

第一代试管婴儿它的适应症主要是以下几方面，第一方面就是以防因素，比如。女方存在排卵障碍，比如还有输卵管阻塞以及盆腔粘连等等，这些症状，就可以采取第一代试管婴儿技术。另外还有在女方存在子宫内膜异位症的患者，也要采取这个技术。

第二代它的适应症也要有下面几个方面，第一个就是严重的少弱精，还有畸精症的这种患者。第二个方面它是不可逆的，梗阻性无精症，还有第三方面就是生精功能障碍的。这种也必须采取二代试管婴儿。另外第四个就是在常规试管婴儿失败的情况下，所以在第二个周期的时候，必须采用第二代试管技术。

第三代试管婴儿技术主要有以下三个适应症，第一个适应症就是染色体数目或者结构异常这种患者。第二个方面就是夫妇双方都有连锁性遗传疾病的，比如血友病的也必须采用这种方式。第三种就是可以进行基因诊断的单基因病，这种患者我们必须采取PGD技术淘汰一些异常的胚胎，选择是正常的。给大家这样可以保证他的后代是健康的。

目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市，全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。