做试管婴儿囊胚培养失败的原因在哪?囊胚培养是什么?

2022-12-30 16:19:51 作者:sn_zp 282人浏览

  试管婴儿的成功率并不是100%,胚胎培养失败也是试管过程中很头疼的一环,在试管成功与否的问题上,除去个人因素以外,很多人都以为主要取决于临床医生的经验,比如促排卵方案的选择,夜针时机的把握,取卵手术的经验等等。实际上,临床医生想办法帮助患者取到更多更好的卵子,这只是素材获取的第一步。卵子和精子取出来以后,能不能在实验室中加工成优质的胚胎,这一步才是关键一步。


做试管婴儿囊胚培养失败的原因在哪

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  1胚胎培养失败有哪些因素
  卵子一取出来,就需要尽快送到实验室,暴露在空气中的每一秒都是危险,所以在取卵手术室和实验室之间仅一墙之隔而且有个传送小窗。这时候真正的幕后英雄开始上场,培养师开始进行卵子颗粒膜细胞剥离(称为拆弹)受精(比较复杂)培养液的更换生长过程监控胚胎评级等操作。这其中每一个细微的操作动作如果不够准确有效,都可能剥夺胚胎生而为人的机会。
  宫腔因素
  在胚胎早期发育时期需要雌激素、孕激素以及人绒毛膜促性腺激素作为支持。作为母体,如果自身的内源性激素不足,就无法满足胚胎发育的需求。
  胚胎着床以及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常都可导致胚胎停育和流产。其中最为常见的就是黄体功不全,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响到胚胎的着床或早期流产。
  除此之外,黄体不全的这还常伴有其他腺体功能异常,比如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素增多以及高泌乳素血症等,这些因素都不利于胚胎的发育。

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  免疫因素
  试管婴儿妊娠宫内的胚胎或胎儿属于同种异体移植,这是因为父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。在胚胎移植后由于胚胎和母体不适应而引起母体对胚胎的排斥作用,导致失败。
  常见的自身免疫疾病,除此之外,如果生殖存在免疫,自身存在抗体,也有可能影响到胚胎的发育。
  胚胎因素
  卵子老化是大龄产妇生育道路上最大的绊脚石。因为年纪增大,染色体出现异常的可能性也会随之增加。
  如果卵子老化,容易导致染色体不分离,造成染色体异常;如果精液异常,比如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎,就会造成流产。
  其他因素
  很多不良的环境因素也会影响到试管婴儿的成功率,比如有毒的化学物质、放射线、高温等都会引起胚胎染色体异常。
  建议,计划怀孕和已经怀孕的家庭,尽量不要住新装修的房子或不要购买新的家具、新车等产品,避免接触不良的环境因素,导致不孕或者流产。
  Tips:
  胚胎移植是试管婴儿过程中的关键一步,胚胎移植后没有着床,而且没有可以提供第二次移植的冻胚,此次试管婴儿治疗就意味着失败。胚胎移植后不着床,许多患者都糊里糊涂的,连什么原因都不清楚,导致在第二次第三次移植依然不着床。

囊胚培养是什么
  囊胚培养是将第三天胚胎从卵裂培养液转移到专用的囊胚培养液中,并在体外继续培养2-3天,使胚胎发育到囊胚的过程。胚胎是否能够发育到囊胚阶段,与胚胎自身基因及蛋白储备有关,如果胚胎质量较差,不具备继续发育的潜能,在囊胚培养阶段就会被提前淘汰。

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  卵裂期胚胎培养成囊胚的过程叫养囊
  囊胚培养是一种胚胎筛选技术,胚胎进行囊胚培养可以有效筛选出具备较高发育潜能的胚胎,提高胚胎移植的成功率。但是同时也存在风险,一旦养囊失败,可能需要重新经历前期的治疗,对于有些胚胎较少的患者,每一枚胚胎都很珍贵,需要慎重选择养囊。
囊胚移植 hcg参考值

通常女性检测hcg值是为了判断妊娠情况,当试管囊胚移植第14天测出hcg值不在正常范围内时,医生会根据患者具体情况,让患者进行相应的一些检查,并进行对症治疗,以下是试管移植后hcg正常参考值:

hcg正常参考值
孕周(周)hcg正常范围(mIU/ml)
3-49-130
4-575-2600
5-6850-208000
6-74000-100200
7-1211500-289000
12-16183000-137000
16-291400-53000
29-41940-60000
每位女性患者在移植囊胚后hcg值都不一样,也并没有具体标准,一般判断hcg值是否正常通常是根据hcg变化曲线和翻倍情况结合患者自身实际情况来确定,当然如果有必要也可以做B超检查,明确妊娠情况。女性在移植后如果有异常情况,需要及时到医院治疗,否则可能导致先兆流产现象,如果囊胚二次移植时间根据患者情况来说,至少需要间隔2-3个月,频繁移植对女性身体伤害较大。

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