试管婴儿促排前降调有什么作用？什么人做试管不用打降调

在试管婴儿的治疗中，女性通常要经历很多个治疗过程，这里面每个步骤流程都起着很重要的作用，忽略了一个细节都会影响到后续的成功率。其中试管婴儿的降调环节是很重要但也经常被忽略，或者被质疑作用的步骤。那么试管婴儿促排前降调有什么作用呢？让我们一起来看看试管专家的说法。

试管专家表示：试管婴儿降调主要用于试管婴儿治疗过程中的超促排卵方案，目的是利用垂体调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平，从而获取到更多的同步发育的成熟卵泡。通过降调节治疗多囊和外源性FSH，促使一批卵泡同步发育，从而一次获得多个成熟的卵泡，提高试管婴儿的成功率。

通常试管专家会采用口服避孕药或者打降调针这2种方式来进行试管降调，只有这样才能更好的让女性卵巢内的卵泡得到有效的抑制，防止产生突出的大卵泡。由于试管婴儿降调节的成功与否、降调的效果如何，都会直接影响到后期试管婴儿的促排卵治疗。因此，在这个过程中用药多少，如何用药都显得格外重要。患者朋友们一定要严格按照试管专家的嘱咐进行服药，不要随便乱吃其他药物，更要注意日常的饮食习惯，少吃辛辣重油的食物，多吃清淡易消化的食物，适当多运动，增强抵抗力和身体素质。

对于年龄大，或卵巢储备差的患者，降调方案并不适合。因为此时降调使用GnRH-a并不能改变卵巢自身储备功能，因此无法获得更多的卵泡。如果盲目进行降调，反而会过度抑制垂体激素分泌，导致排卵过程中LH过低，影响卵泡的发育。所以在降调前，女性朋友都需要进行全面的身体检查，包括基础身体检查、血常规、白带常规、性激素检查、B超等等。如果存在不适合打降调针的情况，那么医生就会制定更为合适的试管婴儿方案，这点大家可以放心。不是说不进行降调，就不能进行试管婴儿，这一点大家要弄清楚。

另外，辅助生殖治疗中，使用促性腺激素释放激素激动剂达到垂体降调节有效控制早发的黄体生成素峰，减低周期取消率，获得更多成熟卵母细胞，同时可能会出现垂体的过度抑制而增加促性腺激素的用量和使用时间，或者募集过多的成熟卵泡，导致卵巢刺激的发生率增加。

具体需要结合患者的卵巢储备功能以及用药方案来看，通常降调节都是针对基础卵泡数量比较多的患者，这类患者因为卵泡多，直接用药卵泡不利于成熟。而对于卵巢功能比较差，基础窦卵泡数量不多的患者，通常制定的方案是短方案、微刺激方案，或是人工黄体方案，那么这种情况下就不需要降调，而是直接通过小剂量的促排药物来刺激卵泡的发育，从而达到促排取卵的目的。

因此，降调并非适用于所有人，对于某些人群如卵巢储备过低或年龄过大的女性都不宜作为首选方案。

当然了并非所有人都需要降调，临床上一般会根据用药方案来进行判断，具体哪些人不需要打降调，哪些人需要打都是由主管医师根据病人的卵巢储备、子宫条件等各个方面制定的，患者需按医嘱执行用药方案。根据方案不同，打降调针的时间在14天-28天不等。

一般基础卵泡较多的人群不需要降调，另外采用自然周期、拮抗剂方案以及短方案的人群就没有降调这个环节，如果女性身体条件达到标准可以不用打降调针，在月经周期第二或者第三天直接打促排针。

自然周期

自然周期促排虽然少用，但是也有少数人群可以用，也就是不促排，用B超监测卵泡发育情况，当女性的卵泡发育成熟后，直接取卵，当然了这样的方式取卵只能取出一颗卵子，由于是自然的方式，不涉及促排卵，当然也就无需降调了。

拮抗剂方案

拮抗剂方案目前在国外用的非常多，现在也逐渐成为了主流促排方式，拮抗剂方案主要适用于那些卵巢功能较差的女性，因为这种方案对卵巢的刺激性不大，并且费用也不高，对于部分患者来说是一个不错的选择。

我国对辅助生殖技术的管理比较严格，卫生部发布了《人类辅助生殖技术管理办法》作为其技术规范、基本标准和伦理原则。因此不管是在上海，还是在全国其他地方，做试管是需要结婚证的。为了让大家知法懂法，特整理了我国的一些省会、直辖市以及一些国家的试管证件要求，供大家参考。