辅助孵化是指在试管婴儿胚胎移植回女性宫腔前,通过物理或者化学的方法人为的破裂透明带,以此缩短胚胎着床时间和提高妊娠率,此项技术虽然存在一定的好处,但同样也有弊端,如果操作不当有潜在损伤胚胎的可能。
辅助孵化是真的可以提高试管的成功率,国外学者Primi等对欧洲多中心的随机对照结果认为:激光辅助孵化(LAH)对试管反复失败患者的临床结局是有效的,能够有效提高冷冻胚胎的种植率和临床妊娠率,而且更重要的是,不会增加早期流产率和异位妊娠等不良情况的发生几率。下图就是一项对173例患者的分组对照研究。
这项研究可以分为两组,一组是激光孵化组有78例,平均年龄3岁,体质指数BMI不孕时间1年,移植胚胎67个。而另一组是对照组有95例,平均年龄9岁,体质指数BMI不孕时间2年,移植胚胎7个。研究结果如下:
激光孵化组LAH有78例共解冻胚胎134枚,解冻后复苏胚胎132枚,着床33枚。移植了有78例患者,临床妊娠27例,3例发生流产,没有异位妊娠。与对照组相比,激光孵化组的着床率和临床妊娠率明显升高。
我们知道小鸡在出生时必须从蛋壳上做啄一个小孔,然后才能从中钻出来,这样小鸡就诞生了。人的胚胎孵化呢与小鸡的孵化道路是完全一样的。卵子以及早期的胚胎外面有一层透明的由糖蛋白组成的结构叫做透明带,它对卵子的正常受精和胚胎的早期发育有保护作用。当胚胎发育到5-7天时,胚胎需要着床到子宫内膜才能够继续发育着。着床前,胚胎必须从透明带当中出来,就像小鸡从蛋壳里出来一样,这个过程呢叫做胚胎的孵化。
胚胎学家在体外培养胚胎时发现,有些胚胎呢不能够自己从透明带当中孵化出来;那有些胚胎的透明带在体外变得较硬,称为透明带硬化。导致胚胎不能够孵化。那么也有一些胚胎的透明带呢。有异常的特征。如果说比方说较厚、颜色暗等等,因而透明带不能够破裂。
那么有些胚胎呢有许多的碎片,他们的透明带虽然正常,但是呢胚胎也不能够正常的孵化。由于以上几个方面的原因呢。
胚胎学家发明了一种帮助胚胎从透明带里面孵出的方法。这个方法呢就叫做辅助孵化。它是用于机械的、化学的、物理的方法。在透明单上面做了一个小孔,胚胎呢就会在发育到囊胚后,从这个小孔中孵出。大多数实验室是在胚胎移植前做这个孵化。
试管婴儿辅助孵化可能会影响到胚胎质量,试管婴儿辅助孵化的弊端是辅助孵化存在一定的风险,有可能在孵化的过程中伤害到胚胎,提高了胎儿畸形率,也增加了单卵双胞胎的风险,可能会出现连体婴儿等情况。虽然试管婴儿辅助孵化存在损伤胚胎的可能,但也大大的提高了胚胎着床的成功率,医生一般会根据试管患者的具体情况来决定是否辅助孵化,女性朋友只需要配合医生就好,毕竟任何技术都存在一定的弊端,不能保证100%安全可靠。
试管婴儿辅助孵化适合于高龄女性、胚胎透明带厚、多次移植胚胎失败的女性试管患者,在胚胎移植前进行辅助孵化,可以让胚胎在移植后更加顺利的破壳而出,利于胚胎与子宫内膜接触,产生相应的激素提高试管成功率。下面就说说试管婴儿辅助孵化有什么弊端,具体如下:
试管婴儿辅助孵化是有潜在损伤胚胎的可能,对胚胎质量正常影响,同自然妊娠一样,胚胎辅助孵化妊娠后可能发生流产、异位妊娠、胎儿畸形等其他妊娠和分娩并发症;
胚胎辅助孵化指的就是胚胎移植的过程中,通过一些人为的方式来进行辅助孵化,从而增加胚胎破壳而出的几率,但在这个过程中有可能出现宫外孕的,因为在胚胎移植的过程中,胚胎有可能游走至输卵管,在输卵管着床而形成宫外孕;
试管婴儿辅助孵化会增加单卵双胎可能性,若出现三胎及三胎以上妊娠必须进行减胎术。试管婴儿辅助孵化甚至有形成连体而的可能,因此,对于负责孵化的选择应该非常慎重。
国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2022年底经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
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1 | 新疆佳音医院 | 能做 | 新疆乌鲁木齐水磨沟区苏州路东延段 |
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