做试管能自已打夜针吗 试管婴儿夜针一定要在夜里打吗？

很多准备做试管的女性都听过“打夜针”这个词取卵前，医生会使用促排卵药物帮助女性卵巢超排卵，使多个卵子发育成熟，以便配成多个胚胎。而在卵泡生长接近成熟的时候，需要特殊的药物帮助卵泡最终成熟，这个过程就是打夜针。

试管婴儿打夜针是根据自己的检查报告由医生严格制定剂量后安排护士注射。一般来说，促排的最后阶段，女性需要注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)，也有部分人注射的是短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，由于注射的时间一般被安排在晚上，因此我们一般称这个降调步骤为“打夜针”。

试管婴儿夜针主要分为HCG臀部肌肉注射，达菲林、达必佳皮下三角肌注射。

排卵前，成熟卵泡会分泌雌二醇，使得下丘脑GnRH大量释放，继而引起垂体释放促性腺激素，出现LH峰。LH峰一般出现在卵泡破裂前36小时，之后，LH峰与孕酮共同作用，激活内蛋白酶活性，行成排卵孔诱发排卵。而HCG化学结构与LH相似，可以模拟排卵前LH峰值，激发卵泡成熟及排卵。

打夜针的时间是十分重要的，HCG注射时间过早，卵泡的形态和功能未完全成熟，其发育潜能受到影响，卵泡颗粒细胞上也没有足够的LH受体，不能对HCG做出恰当的反应。而HCG注射时间过晚，卵细胞可能已经成熟，质量下降或者已经排出，此时打夜针有导致孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险。因此每个人打夜针的时间都是不一样的，医生会根据患者的卵泡的数量、大小以及激素水平来确定打夜针的具体时间。由于LH峰值出现后36小时左右，卵子就会发育成熟并排出，为了能够在身体情况较好的上午取卵，因此打夜针的时间一般被安排在晚上。

试管婴儿打夜针注意事项是什么？

遵医嘱按时、按量注射夜针，否则可能导致提前排卵、卵子不成熟等不良后果。

夜针药物携带冰包2-8℃冷藏。请记得及时办理住院手续和归还冰包等工作。

提前挂取卵当天生殖号，方便取卵后开药。

如果忘记注射夜针药物，须尽快与主管医生联系，采取补救措施。

注射夜针前后，起床、翻身活动等动作要缓慢，避免剧烈运动和同房，防止发生卵巢扭转或破裂。

打夜针34-36小时后取卵，取卵当天夫妻双方携带结婚证、身份证原件、绿色病历本、取卵移植缴费单，40前（工作日注意预留好堵车及其他情况的时间）至生殖医学中心等待手术。无痛取卵者需提前禁食水至少6小时，穿着宽松舒适衣物。

在促排卵过程中，当卵囊泡长到一定大小时，医生会使用一种特殊的药物来促进卵细胞成熟，这也是促排卵卵治疗最重要的部分。拍夜拍的时候，时机很重要，可以说要精确到分钟。

如果注射时间过早，则卵细胞核和卵细胞质的未成熟率较高，其发育潜能会受到一定影响。但注射时间过晚，卵cell可能过成熟，会增加孕酮升高和卵nest过度刺激综合征的风险。所以医生会预测注射的时间，注射时间一般会安排在晚上，所以也叫夜针。

在促排卵卵的过程中，使用促排卵药物抑制内源性LH峰的出现，所以当卵囊泡生长到成熟时，更容易使卵囊泡从卵囊泡壁脱落，从而服用卵。因此，专家会结合女方的促排卵方案、卵气泡大小等因素来确定夜间注射的时间和药物的剂量。

因为每个人的情况不一样，夜针也不是同时的。如果夜间注射时间不准确，可能导致卵或卵child早产。所以患者在促排卵卵治疗时最好配合医生，才能完成最关键的一步。

试管婴儿治疗期间，不要胡思乱想。这期间除了身体上的考验，心理上也是很大的考验，要保持良好的心态。对于做试管的患者，一定要以积极阳光的心态去面对，好的“孕”才会到来。

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