早产儿黄疸需要治疗吗？小儿黄疸吃什么药
2023-02-08 17:15:39
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在亚洲地区，新生儿黄疸是常见情况，一般足月产儿出现的几率的达60%以上。因此对于新生儿黄疸，宝爸宝妈们无须过分担心，只要合理治疗就能缓解该病症
早产儿黄疸是许多不同的原因，造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现。那么早产儿黄疸可以治疗吗，需要怎么治疗呢?
1、光疗。光疗效果好、简便易行，毒副作用小，是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一，如蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗
2、换血疗法。换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度, 防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素342μmol/L(20mg/dl)。
3、药物治疗：(1)如存在引起胆红素脑病的高危因素，应给予对症治疗。酶诱导剂：鲁米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次;(2)输白蛋白或新鲜血浆：白蛋白1g/Kg/日，静脉输入，1g白蛋白可结合16g胆红素，或血浆25-30ml每日1-2次;(3)皮质激素：可用皮质激素抑制溶血过程，强的松2.5mg/次，每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力，阻止抗原抗体的反应;(4)纠正酸中毒：应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg，有利于胆红素和白蛋白结合;(5)中药治疗：可用茵陈蒿汤加减;(6)静脉滴注葡萄糖。
小儿黄疸治疗，可以通过技术治疗，如光照疗法、换血疗法等。有不少宝爸宝妈担心技术治疗会给宝宝带来不适问题或不良影响，因此小儿黄疸的药物治疗成为了他们关注的话题。
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中药吃什么：
1、 伴有发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状的小儿黄疸患儿，可以用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗。
2、 伴见有高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状的小儿黄疸患儿，中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等;汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，用水煎服
3、如果小儿黄疸患儿已经昏，可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤，保留灌肠，一日一次。
西药吃什么：
1、 葡萄糖及硷性溶液：葡萄糖可供给黄疸宝宝热量，营养心、肝、脑等重要器官，减少代谢性酸中毒。
2、 血浆或白蛋白：供给与胆红素联结的白蛋白，可使游离的非结合胆红素减少，预防胆红素脑病。
3、 酶诱导剂：能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低血清非结合胆红素。
4、 肾上腺皮质激素：能阻止抗原与抗体反应，减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。
