对于大龄家庭来说,他们生出不健康孩子的可能性会更大,所以做羊水穿刺是很有必要的,如果您选择做第三代试管婴儿,一般是可以避免数百种遗传疾病的,如果双方家族中没有遗传病史,且夫妻两人的基因正常,年龄较轻,不做羊水穿刺的问题不大,但并不是保障做了试管婴儿就一定不用羊水穿刺,具体还需产检时根据医生的建议而定。
现在的第三代试管PGS/PGD技术与羊水穿刺同样,是为了保障宝宝出生后的健康,达到优生优育的目的,但两者在操作方式、检测范围、准确程度等各方面,却有着明显的差异。第三代试管婴儿PGS/PGD是一项胚胎移植前的遗传学筛查诊断技术,其对降低流产率、提高妊娠质量,全面保障好孕优生起到至关重要的作用,也是第三代试管成功率走在世界前沿的关键原因。
其中的三代试管PGS技术是对染色体进行筛查,可精准排除染色体重复、易位、缺失、倒置等异常情况。该技术目前已发展到新一代的NGS技术(基因测序),能在筛查囊胚全部染色体的基础上,精确到细小微缺失,精准度更高;PGD技术则是对基因突变点进行诊断,判断囊胚是否携带有遗传缺陷的基因及导致特定疾病的基因突变,有效避免包括血友病、地中海贫血症、唐氏综合症及猫叫综合症等在内的近300种遗传性疾病对胎儿的影响。
至于PGS/PGD技术是否会损伤胎儿健康,医生表示,这点可不必担忧。因为三代试管技术是对囊胚进行的基因检测,而囊胚是由受精卵发育至第五天形成,内围细胞和外围细胞分化的非常明显,试管专家提取的囊胚细胞切片是外围细胞,所以,不会对囊胚的质量造成伤害。
虽然羊穿可以初步判断宝宝的发育情况,以及是否畸形等情况,但羊水穿刺可能存在致女性阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩,进而引发流产的风险。同时,羊水穿刺虽能判断染色体异常情况,但检查的精准度相对局限;对于遗传疾病的诊断,也仅能在常规的显性疾病范围内进行检查,难以完全规避遗传性疾病对胎儿的影响,若加上技术人员的操作水平不过关、经验不足,还极有可能会破坏胎儿的组织细胞,导致胎儿发育不良或出生缺陷。
另外,羊穿的不足之处还在于,一旦胎儿被检查出异常情况,准妈妈只能是进行人工流产手术,这对孕妈的身心健康伤害非常大,而要是没能及时准确检测出胎儿的异常问题,妊娠期会出现胎停、流产,或宝宝出生后智力低下、肢体畸形等不良情况。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |