试管拮抗剂方案促排过程！附试管拮抗剂方案适合人群

大家都知道目前临床上比较主流的促排卵方案，主要是自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案等等，不同的促排方案适合的人群不同，而其中将不进行垂体降调节，使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法称为“抗结剂方案”。

其中抗结剂方案的优点在于用药相对简单、周期时间短，主要是针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。再有就是拮抗剂方案打针时间是月经第2-3天开始，整个流程大概需要10-15天。

在用药的整个环节中，拮抗剂治疗往往会使用到称为拮抗剂的注射药物来预防过早排卵，这是常用的治疗方案，因为周期短，使患者更方便，也减少了过度刺激的风险。

一般来说使用试管拮抗剂方案进行促排时，往往会从你的月经周期第二天开始，你将进行血液检查，并提供所有激素水平，一般建议当天开始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后，开始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron]，以关闭您自己的激素，并防止卵子过早释放。在你开始FSH注射后6-8天，你将有一个血液测试和超声波对的卵巢进行严密的血液测试和超声波监测，直到你的卵泡数量和大小的发育较好。

一旦所有准备就绪，我们会建议进行HCG降调注射，并在36小时后取出卵子。卵子采集后，您将使用补充孕酮缓释阴道凝胶，栓剂或皮下注射，直到两周后的怀孕测试。

总之拮抗剂方案取卵时间大概在8-11天后，月经干净给予阿司匹林4-6粒，通知收针前停药。最大卵泡达到14mm，需要通知男方排精，拮抗剂方案适用于卵巢多囊综合症和需要尽快启动的客户，获卵率相对于长方案会少一点，但能减少过激卵巢综合症的发生。

拮抗剂方案相对于长方案、常规短方案而言，取卵的天数要少，但比微刺激方案多，是常见的促排方案之由于每个女性的身体状况不同，拮抗剂方案并不适合每个人，只有以下这些人群在做试管时才适用拮抗剂方案：

患有多囊卵巢综合症的女性多表现为慢性无排卵和amh值偏高，本身内分泌激素不平衡，不能大力刺激，而拮抗剂方案相比其他方案，刺激就会少很多。

这类女性卵巢功能较差，卵子储备少，如果过度刺激卵巢可能导致无法取卵，拮抗剂方案很温和，适合这类女性。

生育帮版权文章

AMH值偏高对试管婴儿有影响，都会引起不孕，这类人群做试管婴儿也多会选择抗结剂方案。

AMH偏高女性也可以选择拮抗剂方案

拮抗剂方案也是适合年龄大的女性的选用，年龄大的女性卵巢功能都不好，做试管的成功率就会下降，而拮抗剂方案就是针对这种卵巢功能低下的女性，但在试管婴儿手术中不同的促排方案针对的人群不相同，医生推荐拮抗剂促排方案或其它方案的时候，只需要听从医生的建议即可。

一般情况下，不孕患者采用拮抗剂方案需要的时间较短。通常不需要下调，直接开始促排卵，帮助不孕女性在短时间内募集足够的成熟卵泡，减少对卵巢的刺激。拮抗剂方案的注射过程如下:

检查并注射hcg

女性需要在月经第二天左右去医院做六项性激素和b超检查。主要目的是观察体内激素水平和卵泡发育情况。如果各项检查都符合标准，那么医生会直接给患者注射hcg。

监测卵泡调节和促进排泄的数量。

患者需要连续用药十天左右，每个人体质不同。具体用药时间和剂量要根据患者的实际情况进行调整。用药第五天要回医院做b超检查，观察卵泡的发育情况，然后医生会根据卵泡的发育情况调整促排卵药物的剂量。

卵泡成熟和夜间针灸

通常在用药十天后，如果b超观察到女性患者有很多成熟卵泡，说明已经成功促排卵。在合适的时候，医生会给病人打夜针，36小时后再安排取卵手术。

总的来说，试管拮抗剂方案可以有效抑制早期LH峰，防止卵泡提前排出，减少卵巢过度刺激综合征的发生，提高多囊卵巢综合征患者体外受精治疗的安全性。同时，试管拮抗剂方案具有周期短、成本低、应用方便灵活的优点。拮抗剂方案主要适用于卵巢功能较差的老年患者，可以帮助他们获得足够的卵子。