有很多正在试管的姐姐,最喜欢问的一个问题就是:医生给我定的XXX方案,这个方案怎么样啊,成功率高吗?促排方案的好坏只有看它适不适合你,最适合你的才是最好的,因为促排方案是根据患者的年龄、卵巢储备功能,既往促排效果、既往盆腔及卵巢手术史等情况综合评估,进而得到最适合患者的方案。每个医生的经验不同、习惯不同,治疗方案的选择也会有所不同。
随着辅助生殖的发展,各种方案及改良方案层出不穷,目前常用的促排方案包括超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案。
(一)长方案
对象:卵巢功能基本正常,月经规律者,月经不规律者需要常规口服避孕药至月经周期的第19~21天行GnRHa注射
短效制剂长方案
优点:降调节充分,卵泡发育同步性好
缺点:垂体抑制厉害,导致Gn用量大,刺激天数长。部分病人LH抑制过深,需要额外添加LH
长效制剂长方案
优点:垂体抑制不深,可随时调节剂量,Gn用量少
缺点:GnRHa用药时间长,统计妊娠成功率较长效制剂长方案稍低
(二)短方案
对象:卵巢反应不良,卵泡数量少的病人
优点:用药时间短,并可利用GnRHa的激发效应
缺点:卵泡同步化较差,内膜同步化受影响,易出现早发LH锋
(三)超长方案
对象:子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者
优点:于超促排卵治疗前使用的长效GnRHa,以抑制异位的子宫内膜生长,缩小病灶及增大的子宫
缺点:此方案下卵巢反应性可能会受影响
(四)拮抗剂方案
对象:卵巢功能较差,目前临床也有医生用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常的女性
(六)微刺激方案
对象:年龄大,卵巢功能差的女性,其用药方案多变,优势类似于拮抗剂方案
(七)自然周期方案
对象:卵巢功能差,月经尚规律,即使使用微刺激仅1~2个卵泡生长或月经早起B超监测已有1~2个卵泡生长的女性。
生育帮版权文章
当女性遇上排卵障碍的时候最想知道的就是排卵障碍如何选排卵方案,因为这种情况是需要进行孕前一些的检查才会知道的如B超、性激素六项、hcg正常值、促黄体生成素以及遗传病毒的检查,并通过体质情况进行促排方案或者双促排方案的选择。
1、促性腺激素分泌障碍
要想知道排卵障碍可以促排吗,那么就需要知道引起排卵障碍的原因是什么,促性腺激素分泌障碍也是引起排卵障碍促排效果好吗,对于这样的患者来说,注意女性年龄来进行促排方案选择,年龄小选择短方案,年龄高则最好选择黄体期方案,进行促排。
2、卵巢功能低下
卵巢功能低下是常见不孕不育病症原因之一,而对于卵巢功能低下一般都是指卵巢功能衰弱,在排卵就障碍中属于较难病症之一,而对于这些病患来说,多采用微刺激方案为主,对卵巢造成影响较小,出现卵巢刺激过度的可能性较小。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢是排卵障碍中常见的症状之一,而卵巢皮质内残留大量的小卵泡一种症状,因为用超声进行多囊卵巢卵泡监测的时候会发现类似与珍珠项链形状,所以也被称之为项链型卵巢,而对于排卵障碍如何选促排方案,最好的就是进行超长方案或者抗结剂方案进行促排。
4、卵泡不破裂
通过卵泡检查发现有优势卵泡以及成熟卵泡,但是卵泡却无法正常排出,多是卵泡不破裂造成的,又称之为卵泡黄素化,在不适用试管婴儿手术时多采用破卵针进行破卵,多为自然周期,如3个月都没有排卵,就需要排卵穿刺手术进行取卵泡液。
江西幼稚子宫试管医院
本文由snsnb.com提供
本文由snsnb.com提供
子宫对于女性的重要性是众所周知的,子宫环境掌握着生育命脉,如果患上有子宫,就很难受孕,即便是怀孕了,也会增加胎停和流产的风险。这种情况下很多幼稚子宫患者想要借助试管婴儿技术生育宝宝,但又担心其成功率,下面我们就来看看江西幼稚子宫试管医院
序号 | 医院名称 | 助孕技术 |
1 | 赣州市妇幼保健院 | 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。 |
2 | 江西省妇幼保健院 | 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。 |
3 | 九江市妇幼保健院 | 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。 |
4 | 宜春市人民医院 | 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。 |
5 | 上饶市妇幼保健院 | 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。 |
6 | 南昌大学第一附属医院 | 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术等。 |