试管婴儿什么情况才打肝素？做试管为什么要打万汶

通常有凝血功能异常、反复流产、免疫异常的女性，在进行试管婴儿的过程中可能需要打肝素，主要作用是保胎，可以提高胚胎着床的几率。尤其检查发现凝血功能异常的女性做完试管婴儿手术后，应该积极配合医生打肝素。

凝血功能异常的女性才打肝素

试管婴儿正常女性不用打肝素，以下的3种女性才建议打：

凝血功能异常：对于凝血功能异常的女性，由于其血液处于高凝状态，体外受精后需要遵医嘱服用肝素，以改善凝血功能异常；

反复流产：对于反复流产的孕妇，经过检查，如果建议血栓前状态的患者给予肝素抗凝，可以促进胚胎更好的着床，产生胚胎悬浮现象；

免疫异常：患者有明确的免疫性疾病，打肝素可以预防免疫系统疾病引起的栓塞，如抗磷脂综合征，可以提高胚胎成功受孕的几率。

Tips：

建议使用肝素时，一定要遵医嘱，以免造成不良后果，使用肝素时也可能出现一些不良反应。所以治疗后一定要注意身体状况。如果发现异常症状，要及时找医生进行针对性的检查和治疗。

万汶(羟乙基淀粉4氯化钠注射液)，主要可以治疗和预防血容量不足，急性等容血液稀释(ANH)。万汶为中分子量(分子量为130,000道尔顿)的羟乙基淀粉。羟乙基淀粉为血容量扩充药，经静脉滴注后，可较长时间停留于血液中，提高血浆渗透压，使组织液回流增多，迅速增加血容量。同时稀释血液，有一定的降低全身血粘度，改善微循环作用。

做试管婴儿打万汶主要是在取卵后治疗腹水，如果患有腹水的情况，可以去医院检查治疗，极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品时，可能发生过敏性样反应，过敏反应，类似中度流感的症状，心动过缓，支气管痉挛，非心源性肺水肿。在输液过程中，如患者发生不可耐受的反应，应立即终止给药，并给予适当的处理。不过使用万汶的话，要注意以下这些事项：

避免过量使用引起液体负荷过重，特别是心功能不全和严重肾功能不全的病人，液体负荷过重的危险性增加，应调整剂量;

为防止重度脱水，使用本品前应先给予晶体溶液;

严重肝脏疾病或严重凝血功能紊乱的病人应慎用，如严重Willebrand病的患者;

应补充充足的液体，定期监测肾功能和液体平衡。

生长激素针主要就是针对生长激素分泌不足、性腺发育不全或者是慢性肾脏疾病所引起的生长迟缓问题，除此之外下丘脑-垂体疾病，有明确的生长激素缺乏症表现的也可以使用生长激素，具体的用量应该根据病患的年龄、体重等来控制剂量。在注射之后可出现水肿、感觉异常、关节疼痛、肌肉疼痛等问题，还有的会引发高血压、耳鸣、颅内压增高、心房颤动等。

做试管婴儿手术打生长激素的作用主要是为了改善卵子的质量，通过打生长激素，可以改善卵巢的获卵数少、妊娠率低的情况，增加黄体生成素，促进卵泡发育，抑制卵泡闭锁，进而使得女性卵子的质量得到改善，这样能增加试管婴儿妊娠成功。并且在进行试管是，用生长激素主要见于以下几种情况：

卵巢功能评估提示可能有卵巢功能下降，主要是用于卵巢早衰或者高龄的患者，期望用生长激素提高获卵数，改善卵子质量；

多次取卵，提示卵子质量低，期望用生长激素改善卵子质量；

多次胚胎移植后不成功，胚胎反复种植失败的，期望用生长激素改善妊娠结局。

其实试管前打生长激素是很好的，毕竟生长激素对卵子和卵泡发育的作用主要机制是通过胰岛素样生长因子1（IGF-1）发挥的作用，生长激素刺激血清和卵泡中的IGF-与存在于卵子中的IGF-1受体结合，从而改善卵子胞浆和细胞核成熟，而生长激素还能通过改善卵子内线粒体功能，从而改善卵子质量，提高发育潜能。