目前试管专家建议最晚不超过移植日。尤其是移植术后10-14天显示妊娠后,继续应用至妊娠10-12周停止用药。通常我们使用时间更早,从内膜转化的时候就开始使用,直到10-12周。这不仅能保胎,还能促进胚胎更好的发育生长。移植后30天(1个月)左右,孕妈妈需要进行B超检查确认宫内早孕以及胎心搏动,如正常则继续用药,如有异常也需继续观察或停药处理。直至孕8-12周二次B超检查确认胎儿发育正常开始,可以逐渐减少药物使用,持续7-10天左右可以停。
试管婴儿过程中,准妈妈们的黄体功能常常是不好的,以下是可能的原因:
在试管婴儿促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,需要使用药物来抑制垂体的功能,但这些药物会引起促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而孕酮水平下降。
超生理剂量的雌激素和孕激素,直接抑制了促黄体生成素的释放,导致黄体发育不良,黄体过早退化。
对于接受冻融胚胎移植的女性,如果采用激素降调和替代周期,没有或较差的卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育。
进行试管婴儿的患者在取卵或胚胎移植之后,需要使用孕激素进行黄体支持,黄体支持的药物和剂型很多,有肌注的、阴道用和口服的黄体酮
试管移植后,一般需要打黄体酮针到孕十二周左右。如果没有习惯性流产,到孕十二周左右,黄体酮针肌肉注射便可以停止应用,也可以使用口服黄体酮。
在受精卵刚刚移植到体内的时候,注射黄体酮的量是比较大的,大概是需要60毫克每天,然后还需要配合服用孕酮片,另外根据情况补充一定的雌二醇。在移植大概30天之后需要做一个b超,来检查是否有出现胎心胎芽。
正常出现胎心的话,那么注射黄体酮的量可以适当减低到40毫克每天,其他激素类药品的补充酌量减少。补充黄体酮之后,对于身体各种激素的检查是大概一个星期一次,按照平时正常受孕大概满了12周基本上就不用保胎了。
不过对于试管移植的女性,打黄体酮最好满14周,也就是说在移植之后大概满了三个月,当检查血液hcg到达一个顶峰开始下降之后,就代表胎盘已经长好,这个时候黄体酮的补充,也就属于一个巩固型的,基本上胎儿就比较的稳定了。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |