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1.供卵试管婴儿试管婴儿胚胎移植指的是将在实验室内完成体外授精与体外培养的早期胚胎移植回母体子宫腔内的过程。胚胎移植很简单,也不需要麻醉,其主要过程是用一根非常柔软非常细的管子,把胚胎放在管子中,在B超引导下,非常精准的将这个胚胎经过宫颈,放到宫腔中一个合适位置。
胚胎移植是一个无创性的简单手术,具体操作过程如下:
根据患者取卵后有无过度刺激、子宫内膜厚度、激素水平、IVF实验室的胚胎评分情况来决定实施胚胎移植时间。新鲜周期一般于取卵术后3~5天进行胚胎移植,冷冻周期胚胎移植时间由临床医生根据患者情况来确定。
患者在移植前保持膀胱适度充盈,以确保在B超下能准确判断移植的位置。用沾有无菌生理盐水的纱布擦洗阴道和宫颈管内黏液,以培养液擦洗宫颈外口。
移植护士向实验室人员确认移植患者女方和男方的姓名,待胚胎实验室人员将患者的胚胎进行观察,并和患者再次确认女方和男方姓名,在准确无误的前提下,护士将移植管内管交给胚胎实验室人员,准备装载胚胎,并再确认患者男女双方信息后将装有胚胎的移植管从传递窗传递给医生。
在腹部B超下观察宫腔线,将移植管外管置入宫腔,将装载胚胎的移植内管置入外管内,缓慢匀速推出胚胎液,停留30秒后退出移植管,将移植管交胚胎实验室人员核查是否有胚胎遗留。
等待复核完毕,报告无胚胎遗留后结束手术,若有胚胎残留,再次按照以上步骤放置移植管进行胚胎移植。
胚胎移植后患者在医院休息15~30分钟,如无不适,按照医嘱用药,并充分了解胚胎移植注意事项后可离开医院。
冻胚移植是指将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存,需要在解冻后进行移植。
冻胚移植并不是大家想象的只要解冻冻胚令其复苏后,就直接移植到子宫内。冻胚复苏后需要2-3天的培养时间以令其吸收营养,随后再根据子宫内膜的准备方案来进行具体的移植。而内膜的准备,主要分为两种情况:一是自然周期,二是激素替代方案。
采用自然周期冻胚移植,要在月经期做性激素等化验并建立病历,10天左右开始监测排卵,排卵后第3天移植胚胎或5-6天移植囊胚。而采用激素替代方案进行冻胚移植则一般针对月经不调或者是内膜薄的女性。于月经第3-5天开始B超监测,同时给予合适剂量的雌激素,促进子宫内膜生长,B超监测子宫内膜厚度达8—12mm时,就可以将复苏后的冻胚进行移植。
移植时先将导管插入到子宫颈进入子宫,然后把胚胎注入导管到子宫内,女性平躺在手术床上以便于胚胎融入到子宫内膜。整个冷冻胚胎移植过程大概需要15分钟时间。冻胚移植时一定要配合好医生,身体和心情都要放松以便于导管顺利的插入。
序号 | 医院名称 | 供卵试管成功率 |
1 | 浙江大学医学院附属妇产科医院 | 55%-68%左右 |
2 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 56%-65%左右 |
3 | 温州医科大学附属第一医院 | 55%以上 |
4 | 金华人民医院 | 55%以上 |
5 | 舟山市妇女儿童医院 | 52%以上 |
6 | 宁波市妇女儿童医院 | 45%-50%左右 |
7 | 绍兴市妇幼保健院 | 50%以上 |
8 | 浙江省人民医院 | 50%左右 |
9 | 杭州市妇幼保健院 | 50%左右 |
10 | 嘉兴市妇幼保健院 | 45%-50%左右 |