试管促排优势卵泡的标准是怎样的?什么样的卵泡才符合移植标准

2023-04-26 16:30:32 作者:sn_lsj 721人浏览
文章来源生育帮

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在试管婴儿过程中,促排卵环节是关键的步骤,而B超下所能监测到的是卵泡,发育成熟的卵泡,是获取健康成熟卵子的基础。卵子并非肉眼可见的,需要取出后在高倍显微镜下镜检才能看到,因而,B超监测优势卵泡是获取到成熟卵子的前提。那么,在试管促排环节优势卵泡的标准是怎样的呢?

做试管多少个卵泡是标准

做试管一般需要8个到12个卵泡。医生一般只会取8-12个卵子作为试管婴儿治疗周期的使用,不过根据女方年龄、卵巢功能、治疗方案、药物反应等情况的不同,获卵数会有一定差异。

如果卵泡数量太少,就会造成医生没有太多的选择余地。医生取出来的卵泡,每个形态都是不太一样的,有一些还没有成熟的,有一些是已经比较成熟的,甚至有一些卵泡是已经老化的。

所以,卵泡是不太可能完全同步的。女性接受了取卵后,成熟卵泡可以受精的几率只有70%左右,并非100%,建议女性积极配合医生接受检查。

另外,保持卵子数量的同时,还应注意卵子质量。通过临床发现,获卵数越多的女性,卵巢出现过激反应的几率越大,监测卵泡发育的时候要注意预防过激,同时合理的控制促排卵药物的使用。

在做试管婴儿的时候,前期是需要先打促排针的。在打促排针十天左右的时候,卵泡成熟就可以进行取了。一般取8到12个就可以了,这样就可以进行胚胎培育了,在培育成功之后,就要做胚胎植入。等到14天的时候抽血检验胚胎,已经完全着床,这时一般也就可以确定怀孕成功了。不过试管婴儿并不是想做就可以做的,是需要一定要求的。

试管促排时,什么样的卵泡才符合移植标准?

l卵泡成熟度

优质卵泡有这些特点:卵泡呈圆形或椭圆形、卵泡内无回声区、边界清楚等,如果未成熟的卵细胞被强制取出,即使成功受精和怀孕,也会导致受精率低、种植率低、胎停、流产等,因此卵泡是否成熟是做试管卵泡需要满足的第一个条件。

l卵泡数量

卵泡的数量对试管婴儿的成功率也很重要。许多病人困惑,为什么在B超监测时发现许多卵泡,可实际取卵数却很少。这是因为,卵巢上卵泡数由大大小小成熟与不成熟的卵泡两部分组成,而取卵数量,是通过抽吸卵泡腔内卵泡液,然后在显微镜下观察卵子数目。而且在促排卵期间,卵泡间的发育速度和大小是不同的,会出现有些卵泡有卵子,而有些卵泡无卵子的现象。

在临床中,将应用超声监测对卵泡的发育情况进行全面监测,是通过阴道超声动态监测卵泡的发育情况,从生理学周期开始不断监测到发现排卵为止。

初次做阴道超声检测时间是在月经周期的第3天或者月经结束后的第2天,会测量:

测量卵巢体积;

评估卵泡发育的基础水平,排除在其他情况下出现的囊肿或卵巢过渡刺激所产生的卵泡;

现有卵泡数目的计算;

清楚地记录所有卵泡的大小、形状、回声以及观察卵泡边缘是否光滑。

温馨提示:生理期第8天,会进行第二次监测,以评估出优势卵泡,确定优势卵泡后,每2天进行一次超声监测;当发现优势卵泡直径达到16mm时,改为每天检测一次。此外,还要记录子宫内膜的厚度,直到超声检查确认已经排卵为止。

试管长方案促排优势

因为药物使用的较长,控制也相对较好,卵泡大小同步,出现空卵泡等问题较少;

在一次长方案促排中药物使用时间、剂量适当时,获得优势卵泡通常在5枚以上,增加受精卵着床可能性。

2022全国十大不孕不育生殖医院排名

目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市,全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。

序号医院名称能不能做试管地址
1北医三院能做北京市海淀区花园北路49号
2中信湘雅医院能做湖南省长沙市开福区湘雅路84号
3北京协和医院能做北京市西城区大木仓胡同41号
4山大生殖能做山东省济南市市中区经六路157号
5郑大附一院能做河南省郑州市二七区建设东路50号
6沈阳盛京医院能做辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号
7广医三院能做广东省广州市荔湾区多宝路63号
8南京鼓楼医院能做江苏省南京市中山北路53号
9上海瑞金医院能做上海市黄浦区瑞金二路197号
10上海仁济医院能做上海市浦东新区灵山路845号
目前国内可开展辅助生殖技术的医院,大多能做第一、第二、第三代试管婴儿的生殖医院都分布在北京、上海等城市,其中北医三院、中信湘雅、北京协和、山大生殖医院、南京鼓楼医院等还是国内少有的几家能做第三代试管婴儿的医疗机构。

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