试管婴儿最晚什么时期长胎心胎芽?

  至从晓得本身怀孕的那刻起,作为孕妈的我们俄然感受本身有了很大的勇气,并且想要把本身的宝宝呵护的更好。不仅在网上体味一些怀孕的病症,也想去病院验血查HCG,固然最想的就是去病院做一个B超看看宝宝的发育。那在宝宝发育的过程中什么时辰能看到胎心胎芽呢?如今就一起来看看吧!

试管婴儿最晚什么时期长胎心胎芽?

阳痿早泄可以正常怀孕吗?

“我和妻子结婚一年多了,但是真正成功过性生活的次数很少,因为我有阳痿早泄的现象,每一次都很难勃起,就算勃起来也很快射精了,现在正在吃一些中药治疗,也没有什么改善,现在家里的老人又催我们要小孩,我很担心我这种情况会对怀孕有影响”。

这是患者小王的苦恼,其实很多男性朋友在婚后多少都会存在阳痿、早泄的问题,尤其在准备要小孩的时候,家人催的紧,心理压力大,阳痿早泄的现象会更严重。

那么阳痿早泄是否影响生育能力?能正常怀孕吗?要判断是否影响生育,重要的是评估两点:严重程度和精液质量。

一:严重程度

根据严重程度不同,对生育的影响也不同,如果勃起硬度不足以完成性生活或不能阴道内射精,就可能影响生育。如果阳痿早泄不严重,性欲基本正常,虽然勃起硬度不好,但足以完成性生活,能正常阴道内射精(无论1分钟还是半小时),这种情况对生育影响不大。至于能否正常生育,还需要进一步检查精液质量。

二:精液质量

如果精液质量正常或接近正常,这类患者还是有正常怀孕的机会的。但有些阳痿早泄患者是由某些基础疾病引起的,如糖尿病、性腺功能减退症、高泌乳素血症等。这些疾病除了引起勃起功能障碍外,还会引起精子质量异常。这类患者多不能正常怀孕。

另外还需注意的是:有些阳痿早泄可能目前不会影响生育,但因病因的进一步发展,在未来若干时间后,则有可能会影响怀孕了。如糖尿病影响的阳痿,在初级阶段对怀孕影响不大。但如果血糖控制不佳,并发症进一步加重,除了会影响勃起外,也会影响精液质量。这类患者建议早生育,必要时甚至可以考虑辅助生殖技术,帮助怀孕。


反复流产,你可能嫁了个“流产老公”

妻子怀孕后反复出现自然流产,往往会把流产原因归为女方,似乎与男人没有关系。其实不然。在医学上,有一批男人被称作“流产男人”,男方因素才是造成妻子反复流产的罪魁祸首。那么究竟哪些男人是“流产男人”呢?又是什么原因才使得他们成为“流产男人”的?

一:精子异常

众所周知,胚胎的形成是精卵结合受精的产物,精子为胚胎提供50%的遗传物质。男人的精子不仅仅与能不能使妻子怀孕有关,还与怀孕后能不能保住有关。其中精子畸形率、精子DNA完整性(DFI)、精子顶体状态等是评价胚胎能否进一步正常发育的指标。一些患者精子活力是正常,在受孕方面是不存在问题的,但是受孕的胚胎却不能进一步正常发育,从而会导致妻子反复自然流产。这类人的精子形态、DFI、精子顶体状态可能存有缺陷。研究发现活力正常的精子仍有31.4%的存在DFI、精子顶体方面的功能缺陷。因此在去医院检查妻子流产原因的时候不仅仅要检查精子活力,更重要的是还要检查精子形态、DFI、精子顶体状态是否存在异常。

二:染色体异常

染色体异常包括染色体数目异常和结构异常,无论是染色体的数目还是结构异常都会导致胚胎发育不良,是流产最常见的原因,60%--70%的自然流产是染色体异常所致。染色体异常是自然流产的最主要的元凶。因此对于妻子反复流产者,男方也应该进行染色体检查。而对于染色体异常引起的流产,目前医学上可以通过三代试管婴儿技术降低流产的风险。

三:其他

(1)年龄:男人的年龄增加,精子质量也会下降,受孕率、流产率增加,子代遗传疾病及胎儿死亡率也会增加。研究显示,男性年龄在35岁之上时,妻子早期自然流产的概率会增加。

(2)感染因素:急性或慢性生殖器炎症会导致精子活力下降、精子核染色质损伤,从而增加女方的流产风险。

(3)外部暴露:睾丸位置表浅,易受外部暴露因素影响。空气污染、辐射、局部病变(如精索静脉曲张)、放化疗等均能增加DFI损伤,也会增加女方流产风险。

因此,当妻子出现多次的自然流产时,不要只关注女方的情况,应该夫妻双方共同检查。


试管婴儿促排卵方案那么多,你适合哪种?

1978年世界上第一例试管婴儿的诞生,是来自于自然周期获得的卵子,然而自然周期有限的成熟卵泡和无法控制的排卵,使得IVF妊娠率低下。因此获得更多的卵子,提高妊娠率是卵巢刺激方案的目标。得益于促排药物研发、经验积累,我们现在的促排卵方案日益优化,大致分为:拮抗剂方案、GnRH-a相关方案、微刺激方案、高孕激素状态下的卵巢刺激方案、自然周期等。

如何使卵泡挣脱束缚、同步发育,并有效控制提前排卵,降低并发症的风险是促排卵方案的关键。

目前主要根据患者卵巢的反应性来决定用药方案。卵巢的反应性是指卵巢在外源性促性腺激素的刺激下,产生成熟卵泡,继而获得卵子的能力,分为:高反应、正常反应和低反应。卵巢反应性的预测对于卵巢刺激方案至关重要,预测指标包括如下几个:

年龄:女性生育能力在35岁之后明显下降,40岁之后每月经周期妊娠率低至不到5%。

抗苗勒氏管激素(AMH):在月经周期中相对稳定,与获卵数目高度相关。

窦卵泡数(AFC):是指双侧卵巢中直径为2-9mm的小卵泡总数。基础性激素水平:基础FSH水平对低反应的预测价值优于高反应。

其他:如抑制素、药物刺激试验、月经史、既往病史等。

卵巢高反应:常见于年轻,卵巢储备较好的人群,如多囊卵巢综合征(PCOS),以降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生风险为目标,适合:GnRH-a超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。

卵巢低反应:常见于卵巢低储备(AFC<5-7个,AMH<0.5-1.1ng/ml)、既往卵巢刺激低反应(获卵≤3枚)、具有危险因素(年龄超过40岁、卵巢子宫内膜异位症、卵巢手术史)者,卵巢刺激目标是尽量减轻治疗负担、优化结局。目前尚无确定证据表明哪种方案具有绝对优势,常用:微刺激方案、高孕激素状态下的卵巢刺激方案、自然周期相关方案等。

卵巢正常反应:常用GnRH-a长方案、拮抗剂方案等。

有特殊疾病病史人群:比如恶性肿瘤患者,微刺激方案是很好的选择。

但是需要注意,尽管充分评估,仍有部分年轻、正常卵巢储备功能的患者在经过常规卵巢刺激方案后发生不可预期的卵巢低反应,可以通过调节方案、促排药物的剂量和剂型,期望在下一周期获得正常的卵巢反应。

其实卵巢刺激方案并不是唯一的,得到最适获卵,降低促排风险且经济、方便的方案就是好方案。正所谓“不管白猫黑猫,抓住老鼠就是好猫”。


精子在女性体内可以存活多长时间?

我们都知道,自然怀孕的基础就是夫妻双方有正常健康的精子和卵子,女方输卵管通畅。男方精子在进入女方体内后,并不是所有的都能及时完成受精,而是会在女性体内存活,经过激烈的竞争和游走后,方可与卵子相遇。那么,精子在女性体内可以存活多少时间?深圳武警医院生殖科男科医生李志强医生为大家解答:

一般精子在女性阴道里的寿命不会超过8个小时,最后仅有1-2个精子与卵子进行结合,其余的精子则在24小时到36个小时内先后死亡。

而储存在宫颈粘膜隐窝内的精子寿命可达2-6天,但是其受精的能力已经基本丧失,精子的受精能力大多仅能维持20个小时左右。

因为女性的阴道PH值是弱酸性,精子需要碱性环境才能存活,因此停留在阴道的精子,两小时以后大多死亡。

而女性宫颈粘液PH值>8,属于碱性环境,精子在此存活时间比较长,精子一旦脱离宫颈进入宫腔,即开始和能力获能后的精子,若未及时受精,则很快就失去了受精的能力。


试管婴儿和自然怀孕的婴儿有区别吗,是正常的吗?

权威数据统计,试管婴儿发展的这几十年,通过该项技术诞生的宝宝有将近800万个。虽然这样客观的数据证明了试管婴儿的安全性和可实施性,但是还是会有部分人会抱有这样的疑问:试管婴儿和自然怀孕的婴儿有区别吗,是正常的吗?针对这个问题,我们一起来听听深圳武警医院生殖科临床主任李颂军的解答吧。

试管婴儿是不是想做就可以做?

很多患有不孕不育症的人群在了解到试管婴儿这项辅助生殖助孕技术后,生育的心理压力就放松了很多,甚至觉得只要有试管婴儿的加持,无论什么年龄,无论什么样的身体状况,只要做试管就一定可以成功,但是事实并不是想他们想象的那样简单。试管婴儿属于医疗技术,需要满足很多的特定指征,需要男女双方都要有一定的生育能力方可进行。如果双方完全没有精子或卵子,试管婴儿也是一样无力回天。同时,并不是所有的不孕不育症都适合试管婴儿,是否能做试管,要由生殖医生根据双方的检查报告评估。

试管婴儿和自然怀孕的婴儿有区别吗,是正常的吗?

这个问题是老生常谈了,无论您询问多少次,都是以数据说话。从目前的监测结果显示,试管婴儿与自然怀孕出生的婴儿并无明显差异,您大可放心。同理,若试管婴儿异于自然怀孕出生的婴儿,有怎么会每年都有千千万万的不孕不育患者前赴后继。


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