冻胚移植周期的内膜准备方法,最常见的就是人工周期和自然周期。往往患者朋友们在使用自然周期还是人工周期这个问题上会有“选择困难症”。那么,这两种方案的到底有何不同之处,我们一起来听听生殖专家是如何介绍的。 人工周期 人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者,常用“人工周期”方案。通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当超声监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,可药物模拟黄体功能,安排合适时间复苏冻胚准备移植。人工周期需要来院次数较少,用药周期较稳定,不受排卵影响,但是需要使用较多药物,对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。 自然周期 自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间,出现优势卵泡后连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可予以HCG等药物诱导排卵。排卵后安排时间移植胚胎,予以药物黄体支持保胎治疗。此方案比较接近自然受孕状态,但是时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。 自然周期的优势 1、省时间。选择自然周期,卵巢不会受到刺激,即使这个周期失败,下个月就可以继续治疗。 2、能取得质量较好的卵子。 3、不存在多胎妊娠的风险。 4、更利于胚胎生长。 自然周期的缺点 当然,自然周期也有很多缺点存在。比如一次只能取到一个卵子,需要反复检测LH峰值来推算排卵时间等。具体来讲存在以下3个缺点: 1、只能取到一个卵子,失败后很可能导致本次试管婴儿失败 2、反复检测LH峰值来推算排卵时间,操作过程复杂 3、在培养环节如果出现问题,可能导致没有胚胎可送回 如果使用人工周期,就不存在以上的问题。但是人工周期也有一定的缺点:比如耗时长、花费大、对患者的身体有一定的影响等。 |
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