促排卵

促排卵原理

正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常.其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,导致不孕.

无排卵症的原因

1.下丘脑障碍分功能性和器质性两类.前者包括特发性间脑性无月经,心因性无月经,功能性高催乳素血症,神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤,脑炎后,头部外伤后.

2.垂体功能障碍垂体腺瘤,席汉综合征,结核或梅毒肉芽肿.

3.卵巢功能障碍包括卵巢原发性闭经和继发性闭经.前者包括特纳症候群等.后者包括卵巢早衰,卵巢的器质性损害,如放射线照射后功能丧失,肿瘤、炎症所致之破坏.

诊断

1.LH、FSH值测定卵泡期血中FSH正常值是5.2—14.4mU/ml,LH正常值是1.8~7.4mU/ml.FSH、LH值过低提示丘脑—垂体功能障碍.两者都高提示卵巢功能障碍.LH高值、FSH正常时高度怀疑多囊卵巢.

2.催乳素(PRL)测定血中卵泡期PRL正常值为25ug/m1以下,超过此限可诊断高催乳素血症.

3.治疗诊断法应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验可鉴别闭经为第一度或第二度.两者的治疗方针和预后不同.首先给闭经患者孕激素(注射黄体酮或口服安宫黄体酮),如有撤退性出血称为第一度闭经.如无撤退性出血,再行雌、孕激素序贯疗法(如人工周期疗法),如有撤退性出血称为第二度闭经.如经2~3个周期人工周期疗法仍无撤退出血可诊断为子宫性闭经.

促排卵作用

各种促排卵药的作用如下:

(1)克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵.如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效.如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服7天.

(2)雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵.

(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵.

(4)黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者.应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天.

(5)溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者.

促排卵药的副作用

以克罗米芬为代表的促排卵药物属于激素类药物,一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症.但使用促排卵药物的副作用十分明显,卵巢在药物的刺激下不断排卵,容易造成女性月经不调、卵巢早衰,出现卵巢过度刺激综合征,少数人则会罹患卵巢肿瘤.

在临床上医生并不提倡患者随意使用促排卵药物,即使产妇通过药物形成双胞胎或多胞胎,母亲在孕期将承担巨大的风险,容易造成各种产科的合并症,胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等问题.

由于药理作用下的怀孕、生产违反了正常的生理反应,所以医生只在治疗女性患者因不排卵而造成不孕症时才慎重选用.广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下,慎服此类药物.

促排卵药是一种危险性很高的药物,它在治疗女性不孕症方面确实作出了贡献,但请千万不要认为它就是万能的.

促排卵:民间中药调理

1、好孕汤

材料:当归50克,金银花(也就是俗称的二花)15克,红枣十颗,黑豆一把,红糖二两,鸡蛋3至5枚

做法:当归和金银花用纱布包好和其它几样一起放锅中像煮药一样,最后汤汁够一碗就行.然后把汤喝完,红枣,黑豆,鸡蛋全都吃完.切记要在月经第一天服用,这一点一定要做到.(不用刚一出血就服用,出血后半天左右服用就可以.)

鸡蛋洗干净,煮一会后敲碎蛋壳,像茶叶蛋一样,再煮,直到汤汁收到一碗即可.

有人说放金银花不太合适,可以不放,其它照旧.

在这个时间段吃,效果会更好:在月经第一天服用,出血后半天左右服用就可以.

2、黑豆/黑豆豆浆/黑豆汤

①黑豆汤功效:促卵泡发育、补充雌激素

泡一个晚上,然后加水煮汤大概慢火1小时左右,豆子就比较软了,每天吃50颗左右就着一小碗汤,喝6-7天(从YJ完了以后)

②黑豆功效:补充雌激素

将若干黑豆用清水浸泡12小时左右,然后用清水煮至熟透,可少放一点盐.从月经结束后第一天起,每天吃47颗,连吃6天.(注:这是未准妈妈吃的,未准爸爸不要吃).

3、黑豆糯米粥

功效:改善黄体功能不足

用料:黑豆30克、糯米60克

做法:将黑豆、糯米洗干净,放在锅内,加水适量,用温火煮成粥.每日服用.

哪些食物可以促排卵?

促进女性排卵是对于女性的生育有很大作用的,只有正常的进行排卵,排出健康有活力的卵子才能与精子结合孕育新生命.因此,女性朋友可通过吃一些促进排卵的食物来促进自己的排卵.

1、一般来说促排卵的食物就是在食谱中添加大葱、豆类、南瓜、大蒜、生姜、栗子、橘子等食物.

2、醋、酱、植物油、辣椒、胡椒等调料及炖牛肉、鸡肉高汤.

3、枸杞羊肾粥、莲子猪肚、雄鸡汤等.

4、薏苡仁促进排卵,栀子逍遥丸也可以,当归芍药散也可以.

促排卵的饮食料理:

1、红糖生姜汤

红糖250克、生姜末150克,隔水蒸30分钟,分7份,从月经干净后的第2天开始,每天早上空腹用开水冲服,连服7天.服药期间禁止性生活.(主治宫寒)

2、莲子猪肚

主料:莲子、猪肚各适量.制法:将猪肚洗净,纳入莲子,两端扎紧,置锅中炖料,加入食盐适量及味精即可食用.功效:健脾补虚益气,主治:适用于脾虚之排卵功能障碍性不孕症.

3、一个既好吃又有治疗效果的药膳——雄鸡汤

主料:大雄鸡1只,黄芪15克,当归15克,红花10克,广白椒10克,小茴香10克.女贞子150克,葱白150克.

制法:杀鸡去杂,心肾留用.用纱布包诸药,放入鸡腹内,置沙锅中,加水3000毫升炖熟.

服法:于月经后第1日始服,3—4日服完,每月1次.

功效:促排卵.

主治:对无排卵性不孕症有效.

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