数据显示：HCG子宫内膜<5.0mm未有妊娠发生，HCG子宫内膜<7.0mm妊娠率显著下降，理想的子宫内膜厚度为≥8.0mm。 子宫内膜过薄的常见原因有以下方面： 1、药物因素：微刺激方案中，我常用的药物克罗米芬会导致子宫内膜变薄。如果子宫没有病变，下周期可以自行纠正，恢复正常内膜厚度。 2、促排卵方案：有研究认为长方案对子宫内膜厚度所导致的负面影响要优于拮抗剂方案。 3、不明原因薄型子宫内膜：临床上也发现有类似病例，不明原因。此类患者子宫内膜往往血供不足。 4、既往宫腔操作：如人工流产反复刮宫。 5、子宫内膜结核：子宫内膜结核可损伤子宫内膜，使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍，从而导致内膜过薄。 对于子宫内膜过薄患者的治疗，主要有以下方案： 针对病因治疗 宫腔粘连患者可行宫腔镜下粘连分离术(必要时上环防粘连)。 术后周期性使用大剂量雌激素预防子宫内膜再次粘连。这一点非常重要!否则子宫内膜很容易发生再次粘连! 合并结核的患者，必须行规范的抗结核治疗。此类治疗可恢复部分患者的宫腔形态，增加子宫内膜厚度，但可能较正常子宫内膜薄。 如果子宫内膜的根基(子宫内膜基层)受到损伤，则恢复起来很困难。 中医治疗 用医治疗常用的中成药有：肾阴虚的患者可考虑用坤泰胶囊、固肾安胎丸。 肾阳虚的患者可考虑用滋肾育胎丸。 建议找专业的中医师对症下药。 干细胞治疗 目前处于临床研究阶段。个别临床研究发现干细胞治疗对增加子宫内膜厚度有一定的作用。 |
