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四维彩超检查前需要做什么？孕妈们知道吗

2019-2-27 17:27| 发布者: mystickaka| 查看: 2050| 评论: 0 |来自:

说起做四维彩超检查，很多的孕妈妈都会觉得是在给宝宝照彩色照片，并不理解做四维彩超检查的真正意义。四维彩超检查其实主要是排畸检查，是孕期孕妈必要做的一项重要检查。孕妈妈通过做四维彩超检查可以很清楚地看到 ...

四维彩超检查前需要做什么？孕妈们知道吗

说起做四维彩超检查，很多的孕妈妈都会觉得是在给宝宝照彩色照片，并不理解做四维彩超检查的真正意义。四维彩超检查其实主要是排畸检查，是孕期孕妈必要做的一项重要检查。孕妈妈通过做四维彩超检查可以很清楚地看到宝宝的面部和整个身体的发育情况，以及宝宝是如何在肚子里活动的，能够清晰直观地看到宝宝的一举一动！很多做过四维彩超检查的孕妈妈可能会有这样的经历，就是肚子的胎宝宝不配合，往往要跑去医院很多次才能做成功，让孕妈妈吃了不少的苦头。那么，有没有什么办法能够让孕妈一次性就能通过呢？答案是肯定的。孕期在做四维彩超检查前，这几件事孕妈要提前做好准备，这样就能一次顺利通过，免得白跑一趟多受罪！

1、把握最佳时间

一般来说，做四维彩超检查的最佳时间是在孕20~26周。胎儿在孕20周以后肢体以及各个主要内脏器官都已经全部发育，但在孕22~26周内胎儿的器官发育会更加完善，而且羊水量较多，适合做四维彩超检查。四维彩超检查属于超声波检查，频率很高，对于孕妇及宝宝本身是没有伤害的。四维彩超检查还能够为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

2、提前预约

做过产检的孕妈都知道，妇产科向来是人最多的地方，所以建议孕妈最好提前预约四维彩超检查的时间，现在很多医院都可以网上挂号，孕妈提前预约好就可以免去排队的烦恼，也避免了人多约不上而错过了最佳检查时期。

3、吃饱饭

孕妈做四维彩超检查和其他的检查不同，是不需要空腹的。相反，孕妈吃得饱饱的，胎儿才会在孕妈的肚子里更活跃，做四维彩超检查时才会更配合。

4、不用憋尿

孕妈在做B超的时候，尤其是在孕早期胎儿比较小，需要孕妈妈憋尿才能够看清楚，但是做四维彩超检查的时候是不需要孕妈憋尿的。

5、穿着合适的衣服

在做四维彩超检查的时候，孕妈的衣着要宽松舒适，最好选择是上衣和裤子分开的，这样就可以方便穿脱，也避免在检查中一些不必要的尴尬。

6、准备一些小零食

孕妈在做四维检查的时候要随身准备一些小零食，如果在做四维彩超检查的过程中胎宝宝不配合，不爱动，那就吃一些甜食，糖果、面包、巧克力都可以，但是不要多吃，吃多了胎宝宝会兴奋，也不利于医生的检查。

7、最好在胎动频繁时做

胎宝宝在孕妈妈肚子里大部分时间是睡着的，在胎宝宝醒着且胎动频繁的时候做检查，更有助于医生全面的观察宝宝的情况。

四维彩超检查检查的重要性

我国是出生缺陷高发国家之一！每年约有80-120万缺陷儿出生，其中，30%-40%患儿在出生后死亡，约40%将成为终生残疾，这意味着每年有40万家庭被卷入终生痛苦的漩涡！每一位孕妈妈都应该有这个防范意识，进行四维彩超检查排畸检查，保证家庭幸福。

四维彩超检查啥

四维彩超检查什么

1、首先四维彩超主要检查面部畸形:四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆,以及眼距测量,硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。接下来筛查胎宝宝的颈部,看是否有异常包块。

2、脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起,光带有无中断,排列有无紊乱,骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。

3、其次四维彩超主要检查神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。在四维彩超胎儿筛畸检查中,首先要筛查的是头颅畸形。

4、检查中,检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等,筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。

5、还有四维彩超主要检查尿系统、肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

6、最主要的是四维彩超主要检查消化系统:脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

四维彩超有必要做吗

对于准妈妈来说,腹中的胎儿是否成长健康牵挂着全家人的心,四维彩超是非常重要的筛查手段,可以清晰地查看到胎儿是否有先天畸形,所以在孕期做一次四维彩超时很有必要的。另外,由于能够查看到胎儿的活动,也能给准爸爸妈妈带来乐趣。不过需要注意的是,在怀孕的前12周做四维彩超目前医学界还存在争议,所以为安全起见,建议孕16 周以后做胎儿四维彩超。

但四维检查也会受一些因素的影响,如羊水过少、产妇肥胖、胎位不正、胎盘和子宫壁与肢体及面部贴近、胎儿运动过于频繁等。胎儿心脏畸形筛查技术虽然完美地填补了常规胎儿畸形筛查的空白,但其主要检查目标仍是严重的致死的胎儿心脏畸形,而对一些小的心脏畸形和部分出生后可手术治疗的畸形敏感性不佳,如房缺和小的室缺等。因此,就现阶段来讲,即使在该项技术最发达的欧美地区,其诊断率亦只有60%。所以,千万不要认为只要做了此项检查就万事大吉,而忽视其局限性和其他应检查项目的检查作用。

四维彩超检查的4大误区，只有医生才知道的秘密？

对孕妈妈来说，四维彩超其实并不陌生，已经成为她们孕期必查的项目。然而，孕妈妈们知道吗，其实四维彩超检查还有一些误区。今天，小编邀请了北京协和医院妇产科专家，用她的亲身经历，为大家讲解下四维彩超检查的4大误区。

产检彩超什么时候做？四维彩超检查什么？

产检彩超种类不同，有二维，三维，四维之分。虽然名字不同，但是在产检时间的安排上还是相似的。看看四维彩超什么时候做，可以为准妈妈们做彩超提供借鉴。

一般来说，怀孕24-28周是照四维彩超的最佳时间，因为胎儿24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎儿结构已经形成，胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。

四维超声在三维超声的基础上有了实时动态的效果，准爸爸、准妈妈可以通过屏幕亲眼目睹宝宝在妈妈肚子里运动、呼吸、吞咽、打哈欠、伸舌头等生理活动，非常直观。

选择在四维彩超的最佳时间里做检查，除了能够给孩子留下珍贵的影像记录以外，更重要的作用是排畸。各个孕期都可以进行四维超声检查，但最佳时间是怀孕20-26周，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适量、胎儿已进入腹腔，便于胎儿畸形的筛查。

可以说，了解这些误区能帮助孕妈妈认知四维彩超，也能帮助孕妈妈更好地进行产检。

误区一：四维彩超纯属娱乐，只能观看宝宝活动

这是误区之一。四维彩超最重要的价值是排畸，其次才是看胎儿在宫内的情况，让孕妈妈第一次看到自己的小宝宝。

一般来说，四维彩超可以筛查出胎儿大部分的畸形，为医生对胎儿健康的判断提供了详实的支持。因此，孕妈妈一定要重视。

误区二：四维彩超是万能的，能检出所有的缺陷

虽然四维彩超的排畸效果明显，能检查出胎儿先天性体表畸形和先天性心脏病等严重的畸形，但四维彩超并不是万能的。

因为，四维彩超无法筛查出胎儿DNA变异导致的畸形，如唐氏儿，这就需要做唐氏筛查或无创DNA。因此，如果孕妈妈认为四维彩超能筛查出所有的畸形，那就大错特错了。

误区三：四维彩超做一次就够了，一劳永逸

虽然四维彩超排畸效果好，但做一次明显是不够的，一般分为早筛、中筛、晚筛三个阶段。孕期具体超声次数，医生会根据孕妈妈身体状况进行调整。

一般来说，首次检查可以选在孕14周左右，做一次早筛。在孕22-28周进行四维彩超大排畸检查，可以筛查出胎儿重要的畸形。同时，在孕28-32周还需要做一次小排畸，查看胎儿体器官发育是否良好。此外，在37-38周，还可以通过四维彩超观察孕晚期胎盘及羊水的情况。

误区四：四维彩超价值不大，诊断的缺陷单一

很多孕妈妈认为四维彩超价值不大，诊断的缺陷单一。其实不是，四维彩超功能非常强大，这是业内公认的。

孕妈妈可以了解一下，四维彩超筛查的畸形一览：

1、胎儿面部畸形：如唇腭裂等；

2、神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出；

3、消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等；

4、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻；

5、其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔；

6、羊水过多、过少等。

四维彩超检查时间

各孕期、各级别的产科超声检查的内容、详细程度、侧重点不一样、检查时间、检查费用、所用设备等都不同，请根据您的孕周及检查适应征在妇产科医师的指导下选择相应的产科超声检查。不是每次产前超声检查的目的都为检查胎儿畸形，而很多时候是检查胎儿生长发育。目前认为以筛查胎儿结构异常为主要目的 3次超声检查时机是 11～13+6周 NT 超声检查、18～24周Ⅱ级及Ⅲ级产科超声检查、32～36周Ⅱ级产科超声检查，请您不要错过。系统筛查胎儿畸形的时间为18~24周。所以我们真诚地建议您在18~24周最好选择系统胎儿超声检查。

1. 早孕期超声检查(11～13+6周)颈项透明层NT超声检查

这个时期的准妈妈可以看到宝宝的头、身体四肢的整体图像，也可以观察到胎儿的整体活动。

多数专家建议在孕 11~13+6周期间测量 NT 厚度，此阶段对应的头臀长度在 45~84 mm。该阶段是 NT 测量的最佳时机;此时胎儿大小适于诊断严重的胎儿畸形，也为胎儿畸形的孕妇提供了较早终止妊娠的机会。

颈项透明层是指胎儿颈后皮下组织内液体积聚的厚度，此结果异常提示合并染色体异常的几率较高。此项检查必须限制在孕14周以内，对于超声来说是指顶臀长小于84mm，因为在妊娠14周后对于颈项透明层增厚的病例，其增厚改变可能逐渐消退，测量已失去意义。

2. 中孕期超声检查(18～24周，最佳时期22周左右)

这个时期的准妈妈可以看到宝宝的脸部、口唇、鼻子等，有时能见到胎儿吮手动作。

我们提倡18～24周“胎儿大畸形筛选超声”是通过超声检查，发现胎儿严重的结构畸形。所观察的器官结构包括：头颅头环、侧脑室、小脑、后颅窝池、脊柱、颈项软组织、眼眶、口唇、四腔心、胸腔、胃泡、肠管、双肾、膀胱、上肢肱骨及尺骨桡骨、下肢股骨及胫骨腓骨、双腕、双踝、脐血管共23项，其余结构未列入超声筛选范围。我们的目标是试图通过超声的方法发现更多的已经存在的畸形，并及时报告孕妇及家属。

3. 胎儿心脏超声检查(24～26周)

主要检查胎儿明显的心脏结构畸形，受科学技术的局限，仍存在很多漏诊和误诊。

4. 晚孕期Ⅱ级产科超声检查(32～36 周)

筛查重点是晚发畸形。因为消化道和泌尿系统异常，有的会表现得比较晚。随着孕周增加，部分畸形此时才有可能表现出来，如颅脑、肠道、内脏器官等的一些早期未出现的疾病或细小的缺陷，此时可以被筛查出来。一部分消化道闭锁异常可以在这次超声检查中进行排除。晚孕期超声检查要对胎儿大致发育状况进行评估，此时期因胎位已固定，无法做到像中孕期检查那么全面，会因胎体遮挡，部分区域观察不到，超声报告会描述哪些可显示、哪些显示不清晰或欠清晰。这一时期的监测重点为临床提供胎儿大小、生物物理评分、胎盘成熟度及羊水量等检测指标。