哺乳期乳腺炎怎么办

乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁，如果有乳头内缩者，应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时应将乳汁吸净，不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时，应暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待伤口愈合后再行哺乳。同时，还要预防哺乳期感冒，以免病情加重。同时，即使得了乳腺炎，妈妈也不要灰心，否则很容易得产后抑郁症，如果有些妈妈已经有了一些产后抑郁症的表现，要及时纠正。所以产后一定要树立良好的心态，保持乐观的心情，积极和病毒抗争。

婴儿含接姿势不佳

乳头损伤

哺乳间隔过长

乳房过于肿胀

乳导管堵塞

突然停止母乳

文胸过紧

婴儿舌系带过紧导致含乳不佳

早期乳腺炎就好像患了流感一样：浑身又冷又热，全身酸痛。患侧乳房胀痛、局部红肿、发热、有压痛性肿块。乳房表面有时发亮发红。严重者，可在数日内形成单房或多房性脓肿。

最初出现乳腺炎症状时就开始治疗非常重要。早期治疗有利于快速康复，减少乳房脓肿的危险。

尽可能休息，避免过度紧张和劳累，请其他人帮忙做家务。

继续母乳喂养或挤奶，因为即使有乳腺炎乳汁对宝宝也是安全的。

勤喂宝宝，使患侧尽可能排空。如果乳房太充盈或宝宝拒绝吸吮，可以手挤出些乳汁。

喂奶或挤奶前，可以温敷患处，有助于乳汁流出。如果乳汁很容易流出，则不需要温敷。患侧挤奶时注意保持适度压力，不要用力或压力过大。

先喂患侧乳房，此时宝宝的吸吮最有力(如果疼痛抑制泌乳反射，也可以从健侧开始哺乳，等反射顺畅后，再换至患侧，这样有利于阻塞处的乳汁排出）。疏通患侧时也不要忽视健侧，保持双侧均衡哺乳，以免健侧阻塞。

喂奶或挤奶，泡澡或淋浴时，可朝乳头方向轻轻按摩乳房肿块。

尝试不同的姿势喂奶，以帮助改变阻塞的位置，促进乳汁排出（可将婴儿的下巴对准患处吸吮，这样吸吮力比较大，同时可起到按摩的作用）。

喂奶或挤奶后，患处冷敷几分钟，以减少不适。例如冰的生包菜叶，或者用布包一袋冰冻过的豆子或专用的冷敷贴。

服用止痛药帮助减少疼痛，例如：扑热息痛(Acetaminophen，哺乳等级L1)或布洛芬（Ibuprofen，哺乳等级L1)。哺乳期间服用这些药是安全的。

每天摄取足够水分（可达8杯）。

如果通过以上方法，8-24小时内硬块没有消失，或者母亲发烧38.4℃以上，需要及时就医。如果需要服用抗生素，请按医嘱服药，选用对继续母乳安全的抗生素。

如果乳腺炎不及时处理，可能会形成乳腺脓肿。脓肿形成后，应及时就医，必要时可切开引流，这并不意味着母乳的终结，用患侧继续亲喂或者挤奶以保持泌乳仍是很重要的。即使是手术切开引流，只要切口处和引流管离乳晕够远，亲喂也是可行的。但是如果引流口处靠近乳头，可能有一段时间不能亲喂了。这种情况下，需增加用手挤奶的次数以保持泌乳，直到重新亲喂。喂奶时，用无菌纱布紧按患处，可以帮助阻止母乳从患处流出，即使有些母乳流出也没关系，乳汁不会阻碍伤口愈合。伤口完全愈合大约需要3-4周时间。若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应单侧停止喂养或终止哺乳。终止哺乳者遵医嘱可服用维生素B6或己烯雌酚等促进回乳。

脓肿形成之前，遵医嘱应用抗生素效果较好。引起乳腺炎的主要病原菌为金黄色葡萄球菌，常用青霉素类（例如氟氯青霉素，Flucloxacillin, 哺乳等级L1;头孢氨苄Cephalexin，哺乳等级L1）对青霉素过敏者，可使用红霉素类(Erythromycin，哺乳等级L1)或根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素。抗生素应坚持服用一个疗程，约10-14天。不能中途自己因为感觉良好而擅自停药以防止炎症复发。

乳腺炎并伴有发热的，可以遵医嘱辅以中药治疗（可服用蒲公英，野菊花，浦地兰片等清热解毒中药）。

常用的外用药物：皮肤水肿明显者遵医嘱可用25%硫酸镁湿敷；根据中医辨证可以酌情局部外敷，例如金黄散或鱼石脂软膏以促进炎症消退。

1、鲜仙人掌（去刺）50g，白矾10g。将上药共同捣烂，敷患处，干后即换。

2、瓜蒌、丝瓜络各15g，蒲公英60g。水煎服。每天1剂，早晚分服。

3、韭菜60g，鸡蛋2个。将韭菜和鸡蛋放锅内炒至半熟，用布包好敷在患侧腋下，挤紧即可。

4、陈皮60g，甘草8g。用砂锅水煎。每天1剂，分早晚服。

5、续断、川牛膝、杜仲各10g。水煎服。每天1剂，7日1疗程。孕妇去牛膝，加桑寄生15g。

6、制川乌、麻黄、甘草各3g，白芍、黄芪、桂枝、鸡血藤、乳香各9g。水煎服。每天1剂，分早晚服。

7、蒲公英60g，金银花30g，粳米50至100g。先煎蒲公英、金银花，去渣取汁，再入粳米煮粥。任意服食。

怀胎十月，孕妇妈妈都小心翼翼地保护和调理自己的饮食，因为怀孕期间孕妈妈跟胎儿是骨肉相连的，一不小心可能会影响胎儿的正常发育。但是宝宝出生后，产妇妈妈们也不可以松懈的，一来是因为新生儿的主要营养来源是母乳，母乳的质量也会影响宝宝的正常生长发育，二来是哺乳期产妇妈妈的身体还没有恢复过来，还较为虚弱，一不小心染上妇科疾病，例如哺乳期乳腺炎。下面小编给各位妈友介绍一下预防哺乳期乳腺炎的方法。

1、在怀孕末期应用75%的酒精擦试乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。

2、乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。

1、要保证母乳喂养的姿势正确以及宝宝的吸吮方式正确。不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂，以致细菌沿着皲裂的乳头进入乳腺管引起急性乳腺炎。

2、哺乳时一定要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧，不要两边乳房交替吃，以防宝宝长时间吃不到奶后引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。若妈妈的奶很充足，宝宝只吃一边就饱了，另一边又很胀，就一定要把胀的一边乳房的乳汁挤掉，不要留在乳房里，以防形成硬结造成急性乳腺炎。同时养成定时哺乳的习惯，不让宝宝含着乳头睡觉。

3、要侧睡与仰躺睡交替进行，禁忌妈妈趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。

乳腺炎很常见，但却可以预防：

按需哺乳，对新生儿而言，24小时内通常要喂奶8-12次甚至更多。

不要推迟或错过哺乳。

如果母亲乳房太胀，叫醒宝宝给他/她喂奶。如果宝宝不想吃奶，那么则需要挤出部分乳汁，保持乳房舒适。

寻求专业帮助来确保宝宝含接姿势正确；及时发现婴儿口腔的异常，例如舌系带的问题。

避免用固定姿势喂奶，以利乳房各部位的乳汁流出。

喂奶时避免乳房承受来自衣物或手指的压力。

喂奶后，如果仍感到乳胀，需再挤出一些乳汁，直到感觉舒适为止。

当宝宝睡觉时，无论白天还是黑夜，妈妈应保持自己充足的睡眠和足够的休息。

避免乳头损伤，如有损伤应及时治疗，防止细菌进入。

预防感染，注意哺乳前洗手。

保持均衡饮食，避免因食物过于油腻引起乳导管堵塞。

早期的乳腺炎治疗方法主要以通乳为重点，要抓住早期有利的治疗时机，将病情控制。选择中药治疗一般以疏肝清热、通乳消肿为主。

通乳可以采用按摩的方法：双手自乳房基底按摩，缓慢向乳头方向挤压推进，按摩的用力程度以病人能够耐受为尺度，在按摩同时可以轻揪乳头数次，以扩张乳头部的乳络。这种按摩手法可以促进乳汁通畅排出。

早期哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1-2周内治愈。

中期乳腺炎的治疗方法以消散肿块、避免化脓传染为重点。很多妈妈失去了早期治疗的额机会，形成了所以炎性肿块。中药治疗以疏肝清热、活血消肿散结为主。辅助治疗可以选择热敷，局部热敷能起到消炎镇痛效果。如果局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。若同时患者在每3至4小时，用按摩的手法沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。

后期乳腺炎就比较严重了，治疗重点为排脓引流、促进愈合。哺乳期乳腺炎形成脓肿者要进行手术切开排脓，引流后均在2周内治愈。手术要到医院进行切开引流，切口要根据脓肿的位置以及考虑美容效果，选择切开方式和位置。小脓肿要使用穿刺抽吸冲洗，术后要继续使用药物，加强抗感染，促进伤口的快速愈合。

1、哺乳期妈妈给宝宝喂奶时手指不要压到乳晕，手指压住乳晕会阻塞奶流。注意宝宝含乳方式是否正确，吸吮姿势不正确，奶水不易排空。

2、妊娠后期要经常用清水擦洗乳头。如乳头内陷，在妊娠前或妊娠期就要设法纠正。

3、如果哺乳期妈妈的乳头出现破裂、擦伤，要及时治疗。同时暂停哺乳，以免造成感染，用吸奶器将乳汁吸出喂养婴儿，防治乳汁淤积。

4、哺乳期妈妈嗨哟啊防止急性乳腺炎，要保持心情舒畅，在产后不要郁闷不舒或暴怒，因为情志不畅会使肝气郁结，肝郁则疏泄失常，可能会导致乳汁郁积。

5、协助下方乳腺出乳顺畅。如果乳房大而下垂，且阻塞的部分是在乳房下面部分，妈妈们可试着在给宝宝喂奶时提高乳房，或是在乳房下方垫一块毛巾，协助下方乳腺出乳顺畅。

6、哺乳期的妈妈的衣服和内衣不要穿得太紧，尤其是在哺乳初期，要避免穿有钢丝的哺乳胸罩，同时要注意因为躺着压到乳房所造成的压力。

7、哺乳期要避免高盐高油食物。因为高盐高油的食物会使奶水浓稠，更加不易排出，可以多食用含大豆卵磷脂的食物，有助于奶水的排出。

8、不要让宝宝养成含乳头睡觉的习惯，保持乳房的清洁，对产妇预防乳腺炎有很大的帮助。

如果有涨奶的情况，这个时候产妇可以选用热敷的方法，通常热敷一段时间后便可以让阻塞在乳腺中的乳块?变得通畅。很多时候乳房循环不通畅的话，就会导致产妇频繁的出现有涨奶现象，严重影响乳房健康。而热敷可以让乳房循环状况得到很好的改善，从而起到预防以及治疗涨奶症状。因此有涨奶等情况的产妇，及时的热敷非常重要。

但是在热敷的时候一定要特别的注意，应该尽量避开乳晕和乳头部位，这是由于这两处的皮肤比较嫩，稍有不慎就有可能会因为过高的温度而导致皮肤破损。

哺乳期涨奶不及时解决就会引起乳腺炎？

适当的按摩同样可以有效的缓解涨奶现象，尤其是在热敷过后按摩的效果更加明显。产妇在哺乳期间应该多对如分进行有效的按摩，这样不仅可以预防涨奶情况的出现，同时还可以帮助产妇有效的预防各种乳腺疾病。乳房按摩的方式有很多种，在按摩的时候最好是以双手托住单边乳房，然后从乳房底部交替按摩至乳头。

按摩同时还可以将乳汁挤在容器中，以此来缓解涨奶现象。但是在按摩的时候也要注意，一定要注意控制力度，否则的话同样会诱发乳腺增生等疾病。

哺乳期涨奶不及时解决就会引起乳腺炎？

如果涨奶情况比较严重的话，这个时候还可以借助吸奶器来有效的缓解涨奶所致的各种不适症状。尤其是一些奶胀并且还伴有乳房疼痛的产妇，这个时候可以使用手动或电动吸奶器来辅助挤奶，通常都可以起到很好的缓解作用。但是在使用吸奶器的时候一定要注意卫生，尤其是乳晕部位皮肤有破损的产妇，以免细菌入侵感染。

患有乳头皲裂等情况的产妇，这个时候必须对其做好及时的清洁措施，同时在每次喂奶后还可以用乳汁均匀的涂抹，这样同样可以有效的缓解皲裂情况。

哺乳期涨奶不及时解决就会引起乳腺炎？

出现有涨奶情况的产妇这个时候也可以通过温水浸泡乳房的方法来有效的缓解不适症状，先准备一盆温热水放在膝盖上，然后再将将上身弯至膝盖，这样可以让乳房都泡在脸盆里。这个时候还可以轻轻的摇晃乳房，借着重力可使乳汁比较容易流出来。

让宝贝及早开始吸吮，在出生半小时内开始哺喂母乳，这样乳汁分泌量也会较多。注意哺喂次数，约2-3小时1次，以移出乳汁，保证乳腺管通畅，预防涨奶。

如果乳汁分泌过多，宝贝吃不了，应用吸奶器把多余的奶吸空。这样既解决产妇乳房胀痛，又能促进乳汁分泌。

想要预防产后涨奶，妈妈可以通过上述的按摩、热敷冷敷等措施，还可以通过增加喂奶次数，保持乳腺管通畅，预防涨奶