何谓孕酮 孕酮又叫黄体酮,它是卵巢黄体分泌的具有生物活性的主要孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著的形态学影响,为维持妊娠所需。 大量的临床数据和病例表明妊娠7周前切除黄体可导致流产,而外源性孕激素的补充,可使妊娠得以维持,这表明,孕激素是早期妊娠所需的激素,我们也说它是怀孕所需的“助孕素”。 孕酮的四大作用 (1)提供成功受孕的环境: 如果把受精卵比喻成一颗种子,那么雌激素负责使子宫内膜增生增厚,好比使土壤更增高增厚;而孕激素则作用于子宫内膜,促使子宫内膜血管和腺体的增生,为以后胚胎提供充足的营养物质,好比对种子进行施肥,使子宫做好准备迎接受精卵的着床和发育。 (2)免疫保护: 促进身体产生一种封闭抗体,此抗体的作用是使妈妈的身体不排斥孩子,从而防止母体将胎儿排出体外造成流产。 (3)抑制子宫平滑肌的收缩,给胚胎营造一个更为安静的环境。 如果没有孕酮,子宫平滑肌收缩则将胚胎排出子宫而流产。 (4)促进乳腺腺泡的生长,为泌乳作准备。 孕酮不足怎么办 当孕酮不足时,受孕及正常受孕就无法维持,不仅会影响精卵之间受精,也会影响着床,造成“早期流产”等危险。所以,孕酮又有“助孕素”之称号,为了让胚胎稳定,医生会让准妈妈注射或是口服黄体酮,已达到母体所需的量,更好的维持妊娠。 孕酮不同时期的浓度 孕酮在月经周期中排卵前期都处于“低浓度”状态,一般小于2ng/ml。在排卵后的黄体期则会增加到大于5ng/ml。在早孕期一般会达到20-30ng/ml。如果已经确定怀孕,孕酮值还没有达到这个值,不意味着一定流产,但可能要重点监护,不排除有宫外孕可能。 孕酮的意义 检测孕酮就是希望通过了解孕酮的变化预测胚胎是否会发生流产,及时了解孕酮的水平,期望通过补充孕酮来改变流产的结局。但长期的临床观察发现,孕酮正常值也会发生波动。因为卵巢释放孕酮是脉冲式的,抽血化验是瞬时的浓度,因为数值有波动,所以一次孕酮数值低也不要太过于紧张。 一般来讲,孕酮水平在20-30ng/ml,对维持怀孕就足够了。 哪些孕妇需要监测孕酮 (1)既往有自然流产或者复发性流产史 (2)既往有经医生确诊的黄体功能不足 (3)此次妊娠有阴道出血、下腹痛等先兆流产征象 (4)此次妊娠为辅助生殖助孕
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