孕期痤疮和酒渣鼻用药

许多外用抗生素可在怀孕期间安全使用。目前过氧苯甲酰属于 C 类，但它是妊娠期间安全并值得考虑的治疗痤疮的药物。壬二酸霜（azeleic）属于 B 类，全身吸收的剂量＜4%，也是不错的选择。

大部分的外用抗菌药物可在产科患者中安全使用。治疗痤疮和酒渣鼻的外用甲硝唑、红霉素、克林霉素都属于 B 类，可以在怀孕期间安全使用。

用于皮肤疾病的其他两个抗菌剂，局部用氨苯砜和外用磺胺醋酰钠，都属于 C 类，也可用于妊娠期患者。氨苯砜是治疗妊娠期间疱疹性皮炎和麻风的口服剂，文献没有报道过该药物对胎儿的不利影响。在临近分娩时使用，理论上存在新生儿高胆红素血症的风险，所以临床医生应在妊娠最后一个月谨慎地停止使用该药物。

安全的药物包括口服头孢菌素类、青霉素类、阿奇霉素，它们均属于 B 类，红霉素同样也是 B 类，但瑞典研究报告妊娠早期的心血管畸形风险，琥乙配方的长时间使用很少引起孕妇的肝毒性，所以其他 B 类抗生素是治疗妊娠痤疮的更好选择。

四环素类属于 D 类，在妊娠早期会存储在发育中的牙齿和骨骼中，造成牙齿发黄和牙釉质发育不良，这些药物也与妊娠急性脂肪肝有关联，所以这类药物一般不在妊娠中使用。

另外，口服维甲酸如异维 A 酸和阿维 A，属于著名的 X 类致畸药物，禁止在怀孕期间使用。