小儿酌量用药不科学 九成药没有“儿童装”
调查：九成药没有“儿童装”
“小儿酌减”“遵医嘱”……昨日，记者走访三经街、十三纬路多家药店发现，儿童装的药物很少，九成药物的使用说明上只是写着“小儿酌减”等字样。西药中，儿童药多是头孢颗粒等常规药，中药只有感冒颗粒、儿童咽痛颗粒等冲剂。
医院里如何呢?在一家省级医院儿科病房，记者看到其儿童药品种类比较齐全，但专用药剂常处于断药状态。一种关于血小板的儿童药，剂型只有胶囊。还有一种治疗心功能不全的药物，其药理作用和毒性作用几乎等同，用量极其严格，患儿每次只能用二十分之一，因为没有儿童剂型，只得将片剂研成粉末分成20等份。而免疫抑制剂、肿瘤用药等几乎没有儿童版。
随访：凭感觉估摸用药量
如何给孩子喂药?当日，记者随机采访了10名家长。“估摸一下量”，“凭感觉”“掰成几分之一”“胶囊药粉倒出来分成几份”，家长们各自道出自己的“绝活儿”。
冯女士说，两岁半的儿子每次一生病，如何吃药就成为全家关注的焦点。每次，怕在用量上不准确，有时夫妻俩分成几份后，孩子的爷爷奶奶还要进一步“验证”。有次儿子感冒，医生给开了4包药，让分3次喝。冯女士就让老公将其中的颗粒一粒一粒地数，数好总共多少粒，然后再除以3。颗粒状的好分，但遇到是药片的话，分成两半还好分，如果是1/6片，如何分均匀，则不容易。最难的是胶囊，如果一个胶囊要分成几次服用，就要将药粉倒出来，分成几小堆……
专家：“酌量减半”极不科学
很多药品说明书没有儿童用药剂量规定，或以“酌量减半”或“减量”标注，更多的只有一句话：儿童应在医师指导下用药。专家解释，很多家长的精密计算，如果不考虑综合因素的话，也存在很多误区。以常见的一种抗生素头孢克洛为例，按儿童体重来算，每公斤体重服用50至100毫克药，但如果孩子比较胖，体重较重的话，还要考虑到年龄这个因素。仅按体重一项，有时会算出比成人量还多的错误结果。
相关知识
科学计算小儿用药剂量
第一种方法：按体重计算
小儿用量=成人用量×小儿体重(kg)/成人体重(50或60kg)
第二种方法：按体表面积计算
60kg体重的成人体表面积按1.70m2计算。
小儿体表面积计算公式为：体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529小儿每日药用量=成人每日药用量×小儿体表面积÷1.7
注意：公式中体重最好是实测体重。如不能实测，则按体重(kg)=年龄×2+7估计。
以上几种计算结果可互相参考。
父母自己掌握了小儿服药剂量的计算方法以后，在对医生开出的药物服用量有疑问时，也能进行核算，以确保无误。
