水痘的并发症

(一)继发皮肤细菌感染 是较常见的并发症.常见的致病菌为金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌,包括局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等.

(二)神经系统并发症 常见的为脑炎,多发生在病程第3～8天,少数见于出疹前2周或出疹后3周,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿,病死率为5%～25%.其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等.

(三)原发性水痘肺炎 多见于成人患者、免疫缺陷者和新生儿.轻者可无症状或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、发给等.肺炎症状多见于出疹后2～6天,亦可见于出疹前或出疹后10天.X线检查可确诊.

(四)其他 Reye综合征常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿.由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热.少见的并发症有心肌炎、肾炎、肝炎、关节炎、胰腺炎、睾丸炎等.