不孕不育

不孕不育检查项目及费用

不孕不育分为女性不孕和男性不育。因此检查项目也分别不一样:

女方不孕不育检查项目

1、输卵管通液与通气试验

2、宫颈黏液检查

3、子宫内膜检查

4、子宫镜和腹腔镜检查以及输卵管镜检查

5、激素水平的检测如:雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素

6、B超监测排卵

7、子宫输卵管造影

8、阴道细胞学检查

9、基础体温测定

10、抗精子抗体的检测等等。

男方不孕不育检查项目

1、 精液分析

2、 体外异种授精实验

3、 前列腺液检查

4、 内分泌检查

5、 多普勒超声检查

6、 X线检查

7、 免疫学检查

8、 睾丸活检

9、 染色体核型分析。

不孕不育检查费用

不孕不育的检查费用,每个医院是不一样的,私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。

不孕不育的症状是什么?

不孕不育中女性患者居首,而当女性出现腹痛时要注意这可能是不孕不育的症状表现,像慢性下腹、两侧腹隐痛或者腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎和卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现;患者还会出现溢乳和白带异常,溢乳常常归结为闭经所致,像有阴道炎、宫颈炎的症状的患者会出现白带增多,是不是还伴有外阴瘙痒.

不孕不育的症状是什么?不孕不育患者会出现经血紊乱、经期发生变化、经血量过多或是过少,还会出现子宫内膜炎;患者还会出现经痛,这主要是因为子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常而引起,行经腹痛也是常见的症状之一.

不孕不育的患者还会出现闭经的症状,像年龄跨越18岁尚无经血来潮;经血来潮后又持续停经跨越6个月.闭经导致的不孕为数不少.后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分;有少数妇女会出现经前乳胀和经行头疼等症状,常常是因为内排泄失调而黄体功能不健导致,导致不孕.

不孕不育分类

不孕不育根据男方还是女方可分为两个方面女性不孕和男性不育.

女性不孕

1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕.在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕.由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕.

2、根据是否有过妊娠史可分为原发性不孕和继发性不孕.婚后二年内从未妊娠者称为原发性不孕.曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施,连续二年不孕者称继发性不孕.

3、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕.夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕.夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕,导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕.

4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕.

5、先天性生殖系统发育性不孕.

6、免疫性不孕.

7、诸多降低生育能力因素导致的不孕.

8、医源性不孕.

9、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕.

男性不育

一、按不育病史分类:可分为原发性不育与继发性不育.前者指婚后从未有过生育,后者指曾有一次或几次生育,以后三年以上,没有采用避孕措施,仍未再有生育者;

二、按治疗可能性分类:可分为绝对性不育和相对性不育.无治疗成功希望的不育症称绝对性不育,有治疗成功希望的不育症称相对性不育;

三、按病因性质分类:可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先开性不育和后天性不育;

四、按引起不育的病因分类:按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育.

五、按生理分析,可分为先天性和后天性.

不孕不育就诊误区

误区一:把“不孕症”当成一种疾病来治

多数人,包括许多医生,把不孕症看作一种病,甚至在诊断上也写作“不孕症”“原发不孕症”“继发不孕”“男性不孕”“女性不孕”等.

既然是一种病,必然会有治疗此病的药物,由此派生出许多治疗不孕症的方法和药物,比如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和调理气血的所谓祖传秘方.许多医生利用这种错误的概念,推销各类中草药和偏方验方蒙骗患者,骗取钱财.

现代医学证实,不孕症不是一种病,是多种疾病的共同临床表现.男女双方可能患有全身性或生殖系统的疾病引起不孕症.女方因素包括:卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病.男方因素包括:精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病.还有男女双方的因素如:性知识缺乏、免疫因素、心理原因等.

由此看来,没有包治不孕症的灵丹妙药.要想治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,根据病因实施标准下的个性化治疗方案,原发病治愈后,不孕症也就不存在了.

误区二:盲目应用中医中药进行治疗

我国不育症夫妇几乎100%经过中医药的治疗,许多医疗机构也开展以中医药为主的不孕不育门诊.

我们知道,不孕不育,不是一种疾病,而是一种临床表现.有着多种病因,95%以上的病人发生了器质性病变,比如女性不孕主要病因包括:输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等.这些疾病视程度轻重而言,合理恰当的运用中药,可以取得一定疗效.

需要注意的是:中医对不孕不育患者进行辨证治疗前,需要在经过系统检查之后的基础上,有针对性的组方治疗.不要盲目用药,要先确诊、后治疗,依据不同的病种选用不同的助孕措施.

误区三:试管婴儿是首选的助孕技术

试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精,发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术.它是助孕技术的里程碑,主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症.试管婴儿成功率低,费用高,而且不能治疗原发病.所以,试管婴儿不是治疗多数不孕症的首选技术.

误区四:随意流产不影响日后生育问题

流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍,绝大多数年轻人忽视避孕,造成多次流产.殊不知流产有很多并发症,最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕.

流产引起不孕症和宫外孕的机理是:流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,也会进入开放的输卵管内口,进入输卵管内的组织很容易滞留机化.如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态,卵管通而不畅,再孕时则易发生宫外孕.

流产也是造成习惯性流产的主要因素.因此,女性应慎行流产.

误区五:习惯性流产患者盲目保胎

很多患者把保胎作为治疗习惯性流产的最有效措施,临床上有的妇产科医生也盲目对先兆流产进行保胎治疗,使用各种保胎丸、安胎散,乱用黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等.但临床实践证明这些治疗并无明显效果.

盲目保胎实际上是医学界对习惯性流产病因不清而导致在治疗上的常见误区.引起习惯性流产的病因很多,主要有免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素等,因此针对不同病因的治疗方法也应各不相同.比如:免疫因素引起的流产,必须对孕妇作免疫治疗,才可以保证不再流产.

如果是基因突变造成的流产,最好不保胎,如果生下有先天缺陷的孩子,对家庭和社会都是负担.

误区六:不育症是无法预防的

部分不育症是可以预防的,如医源性不育.医源性不育是指由于不正当的或过度的治疗而导致的不育,约占不育症的40%.引起医源性不育的主要病因依次为:药物流产、人工流产、宫外孕治疗、开腹手术、不适当超排卵、宫颈电熨、未及时治愈的盆腔感染等.

预防不育的措施有:

1、未生育前慎做流产;

2、首孕分娩可预防免疫性早期继发和血型不合性晚期习惯性流产;

3、宫外孕尽可能行介入或内窥镜手术,最大限度的保留输卵管及生育功能;

4、避免反复宫腔操作和宫内节育器等;

5、单纯宫颈糜烂不宜物理治疗以防宫颈管粘连;

6、慎用超排卵,不单用口服排卵药,珍惜卵细胞;

7、盆腹腔疾病实施内窥镜手术,预防盆腔粘连;

8、预防和控制盆腔生殖器感染,防止盆腔粘连;

9、如有不育症象应先确诊后治疗,避免过度治疗.

误区七:不孕症可以通过调经来治疗

临床上很多引起不孕的疾病确实表现为月经失调,如:多囊卵巢综合症表现为月经稀发(一年仅来几次月经)、肥胖、多毛、难孕、流产等;宫腔息肉或子宫肌瘤导致经期过长(超过7天)、经量增加(超过既往水平);宫腔粘连和垂体功能低下可导致经量减少.

但临床上有些医生对这些引起月经失调表象的疾病缺乏认识,只会一味地使用药物进行调经或促排卵,使很多患者不但丧失了很多宝贵的生殖细胞,而且错过了最佳治疗时机.

按照科学的方法,多囊卵巢综合症经治疗后,月经周期会很快恢复正常,也可以正常妊娠;宫腔息肉通过宫腔镜切除,子宫肌瘤被剔除后,宫腔粘连通过宫腔镜松解后,经期和生育能力均可立即恢复正常,而无需任何药物辅助.只有垂体功能低下应用人工周期调经和促排卵进行治疗是正确的.

误区八:缺乏对科学与经验的认识,盲目就医

细心的、聪明的患者应该学会掌握诊治不孕不育的科学知识,利用这些知识来识别真假医院和真假医生,在治疗过程中掌握主动权.简单来说,策略有四:

第一:要求医生确诊.也就是说,要你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断.因为“不育症”不是一个疾病的名称,而是由多种疾病引起的共同临床表现,如果你的医生不能确诊,只是抱着“试着治,不行再换方法”的态度来为你治疗,那他多半对治疗你的病没有任何帮助,相反,还会贻误治疗时机.

第二:拒绝过度服务.有些医院对患者,在没有搞清病因的情况下,先开一堆检查,百般劝诱你买药,甚至一个医生几个“导医”,阻止患者之间交流.这时你应冷静对待,在没有明确诊断和搞清病因的前提下不接受所谓的治疗.

第三:要求知情选择.针对每一种病因,一般都有几种治疗方案可供选择.患者应要求医生提供所有可行的治疗方案,以便选择最简单有效的治疗方案.有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案,甚至胡编一些所谓先进的疗法,只为骗取钱财.

第四:要求出示检测标准、治疗过程影像.如果你的医生只是一味地推荐某种药物,而没有明确告诉你所提供药品的成分和厂家,说什么是“秘方”或“保密”,必是假药;如果实施手术必须提供光盘或录像,否则证明无法检测或重复,暗箱操作必有“猫腻”.出示检测标准及治疗过程影像是现代医学完全可以达到的.

受孕年龄的最佳选择

虽然现在提倡晚婚晚育,但年龄太大时生育能力也会受到影响,35岁以上产妇,医学上称为“高龄初产妇”.这时的女性不但卵细胞老化,而且还易受到病毒感染、物理及化学的刺激、激素变化的影响等,导致人体卵子减数分裂发生异常,受精后形成的个体就产生染色体病,例如先天愚型儿就是这个原因所致.这个时期的女性一般是单位的骨干,在工作上负担比较重,牵扯到的精力也多,这时怀孕生子会倍感疲劳,而且影响工作.

医学上普遍认为25~29岁为最佳生育年龄.这个时期从身体状况到社会经验都是女性生育的黄金时期.产妇的胎位异常率和手术率均低于其它阶段,妊娠高血压综合症的发生率也低,母亲和孩子的身体健康都可以得到保障.

女性不孕IMT-S六联助孕疗法

21世纪初,欧美国家开始将IMT-S 六联助孕系统技术(I指检查inspection、M指微创micro- invasive T指治疗trearment S指助孕系统system)广泛应用于女性不孕症的临床诊疗中,开辟了一种更为安全与微创的诊治不孕症新方法,IMT-S生育镜助孕系统技术被誉为“输卵 管再通术的”金钥匙,使不孕症患者的检查治疗变得简单化、大众化。湖北某医院引入这一前沿技术,为不孕症的诊治开辟了广阔的前景。目前,IMT-S六联助孕疗法已经投入临床使用,成为继宫腹腔镜后另一项治疗不孕症的成熟技术。

IMT-S 六联助孕疗法拥有三大突出优势

(1)定位更准确:联合宫、腹腔镜输卵管镜各自的优势,可针对导致不孕不育的病因,定位诊疗,准确、全面!

  

(2)安全性更高:能够在一次麻醉下完成宫腔及腹腔内不孕的诊治,不伤及大血管,不会有二氧化碳酸中毒的风险。

  

(3)优势互补型:实现了两种微创手术的优势互补,解决了以往单纯宫腔镜、输卵管镜等诊治病变范围与指征的局限性,具有准确、安全、快速、经济等优点。

  

诊疗并举,不仅保证了手术的成功,也将伤害减到最小。

  

IMT-S 六联助孕疗法中的输卵管镜能解决70%的由输卵管堵塞引起的不孕患者

  

据www.snsnb.com/shiguandaiyun/资料统计,目前,全世界有不孕症患者5千万-8千万人。我国不孕症患者占育龄夫妇的12%,且有逐渐增加的趋势。近年来的临床实践表明,70%的不孕 患者由输卵管阻塞引起,输卵管位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,易因为宫腔感染、子宫内膜异位等疾患引起各种炎症导致局部组织增生,进而 发生粘连和阻塞。而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,导致不能受孕或可能成为危险的宫外孕。

  

IMT-S 六联助孕疗法疏通输卵管的成功率高达96%,可一次性清晰检查子宫内部及其附件是否病变,快速、准确地测出各种不孕不育原因,同时还可以进行宫腔下手术, 解除受孕障碍;输卵管镜不仅可使医生看到病变输卵管的情况,更能看到其结构和形态,以及评估输卵管的生理功能,联合美国第二代铂金导丝系统将细至微米的导 丝,送入粘连、梗阻的输卵管进行疏通,从而使输卵管恢复到正常的通畅状态。

不孕不育检查项目

男性十四项检查:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、反射性 动作功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查.

1、病史检查:主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病.另外,还需要对患者的家族遗传病史进行检查,检查家族有无遗传病史,排除遗传因素.2、男性生殖器官的检查:外观正不正常,睾丸的大小,有没有囊肿,有没有精索静脉曲张等等.
2、精子检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,二至三次的精液分析,看看精子的数目、活动力,精液液化的状况等等.
3、睾丸切片检查:如果精液检查异常,就可能需要进一步做切片,看看真正的问题所在,这个步骤一般是要由泌尿科医师执行的.
4、血液荷尔蒙检查:男生也有滤泡刺激素、黄体刺激素,另外加上睾酮,这些都可以反应出精子或是精原细胞成长的问题.


女性十三项检查:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、 超声波B超检查,四项常规检查.

1、输卵管通畅检查:女性不孕首先要检查输卵管的通畅度,包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等.对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用.
2、子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等.
3、腹腔镜检查:需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查.腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变.
4、推测有无排卵及预测排卵期:可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断.
5、内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等.

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