人工流产的并发症
术时并发症：
子宫出血在200毫升以上；人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术者突然出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐；子宫穿孔；漏吸,胚胎组织未能吸出,以至妊娠继续发展.
近期并发症：
人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上；术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等；宫腔积血；宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血.
远期并发症：
慢性盆腔炎；月经异常；继发不孕；子宫内膜异位症.
1、出血：术中出血常常发生在妊娠周数较大者.因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血.此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住.
2、流产后残留物：人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染.其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染.此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物.有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血.因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,以彻底解决子宫的不正常出血.
3、漏吸：孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育.对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术.因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、带来痛苦或负担.
4、子宫穿孔：人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉.如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔.子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等.此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗.如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转.经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全.
