宝宝高烧一定要警惕

2岁前的宝宝，如果毫无征兆的发起高烧，虽然吃药、物理降温，但三四天内高烧总是反反复复，退烧后，身上出现小疹子，这是怎么回事呢？《健健康康成长记》提示您：宝宝有可能患了幼儿急疹！那什么是幼儿急疹，又该怎么处理呢？

一、什么是幼儿急疹？

幼儿急疹是由病毒引起的，经呼吸道飞沫传播的小儿急性发疹性疾病，病原体多为人类疱疹病毒6型，少数由人类疱疹病毒7型引起，一般2岁以内的孩子比较容易感染发病，尤其以1岁以内的宝宝最多见。

发病特点是在发热3～5天后突然退热，身上出现玫瑰红色的斑丘疹，被称为“烧退疹出”，它也因此有了一个很好听的名字：婴儿玫瑰疹，中医又称为奶麻。

这种病四季都可能发生。就病情而言，绝大多数较轻，属于自限性疾病，一般无需打针、输液、住院治疗。

二、6~18个月宝宝为何易患急疹？

宝贝刚出生时从母体已经得到一些抗体，可保护他们在6个月内不发生麻疹 、风疹 和幼儿急疹等传染性出疹疾病。

个月后，宝贝从母体得到的抗体逐渐消失，而自身的抗体还没有产生，加之免疫功能尚未健全，因此很容易受到病毒等微生物的侵犯时发病。患儿多6~18个月大，50%~60%的患儿都在8~10个月大时发病。3岁以后很少发病。

三、怎么判断宝宝是不是患幼儿急疹？

幼儿急疹症状表现有两个阶段，在5-15天的潜伏期后，首先出现如下症状：

1、突然高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，而且会持续发烧3~4天。

2、用退烧药后烧退，药效一过又烧。

3、相对感冒高烧的孩子，患儿的精神、食欲状况比较好。

4、高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。

5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：

1、体温恢复正常。

2、出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1~2天消退，没有色素沉着或脱屑。

3、健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。

四、幼儿急疹与疾病怎么区分？

其他常见的出疹性疾病有麻疹，风疹，猩红热等，我们来看看他们的区别吧。

1、麻疹：1-5岁儿童发病率最高，大多会有明确的麻疹接触史。眼、咽、喉会出现严重的发炎现象，颊内黏膜有麻疹黏膜斑。全身症状较重。皮疹在体温达最高峰时出现，在出疹初期热度持续不退。典型病程为“发热3天，出疹3天，退热3天”三部曲。

2、风疹：1-5岁儿童多见，皮疹与幼儿急疹相似。但风疹发热一般不高，特殊的斑丘疹出现较早，分布遍及全身，并多融合一处。耳后、枕部及颈部淋巴结肿大较显著，易于鉴别。

3、猩红热：3-7岁儿童多见，属于细菌性发疹病。好发于2-10岁儿童，高热1-2天后全身出现皮疹，同时热度也升高，皮疹先见于颈，胸、腹部，1日内遍及全身，持续3-5天后退疹，1周后全身片状脱皮，手足大块脱皮，有特殊的杨梅舌。其他病毒感染所致皮疹的有柯萨基病毒、EB病毒等感染，按临床症状及血清学检测可鉴别。

五、幼儿急疹该如何治疗和护理？

幼儿急疹比较常见，如果宝宝患了幼儿急疹，家长不必着急，可按以下方法进行对症治疗和护理。

1、高热—控制体温，防止高热惊厥

（1）监测体温

发现宝宝体温异常后,用体温计而不是手为宝宝测试温度。

（2）注意补水，物理降温

要给宝宝少量多次饮水，并以柔软的棉布蘸温热的水反复擦拭头部、手心、足心、掖下、腹股沟、胭窝等处，通过物理降温帮助宝宝进一步降低体温。

（3）必要时使用药物

体温超过38.5度，可服用退烧药，如布洛芬混悬剂，防止高热惊厥。早期可用抗病毒药物及清热解毒制剂，不需要使用抗生素。

2、腹泻—及时止泻、补液

腹泻时注意水、电解质平衡紊乱，及时对症处理，可给予止泻药和助消化药。

3、出疹阶段—忌用热水肥皂水清洗，避免刺激皮肤

（1）注意洗澡水温，保持皮肤干燥

可适当减少洗浴次数，保持肌肤干燥，洗浴时应避免水温过高或太低，更不要使用具有刺激性成分的香皂或沐浴露！若有轻微痒感，可用炉甘石洗剂外用。

（2）穿着宽松纯棉内衣，以免摩擦肌肤

注意给宝宝选择款式易穿脱、宽松透气的纯棉内衣，不穿丝毛织品等衣物，以免摩擦肌肤引起不适。

4、恢复时期—注意饮食

（1）饮食恢复要循序渐进

当宝宝皮疹渐消时，父母要注意让宝宝循序渐进地增加进食量，不要一下子吃太多，以免给还未完全恢复功能的肠胃增加过多的负担。

（2）注意忌口

别吃腥发刺激性食物，对伴有径微腹泻的宝宝还要注意减少奶和奶制品的摄入，避免生冷油腻食物，以米粉、藕粉、面汤为好。

（3）哺乳期多喝奶

如果是还在哺乳期间的宝贝，妈妈则需要增加液体补充量，孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳，尽量的多喂奶。妈妈注意饮食中要杜绝鸡蛋、鱼类、虾类、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也不要碰。

TIPS：

1、建议如果宝宝在患病期间，出现明显的异常如：宝宝面部表情怪异或者动作怪异、便血、宝宝明显异常挠耳朵（注意和湿疹或者其他原因导致痒痒而挠耳朵区分）等要及时就诊处理。

2、疱疹病毒6型具有亲神经性，所以如果发生高热惊厥，可能会使病毒侵入中枢神经系统，导致脑膜炎。因此妈妈们要格外注意。

五、日常该如何预防婴幼儿急疹呢？

（1）远离患病宝宝

幼儿急疹是由病毒引起的，与患者密切接触就完全有可能被传染。所以父母尽量不要带年龄幼小的宝宝到人多拥挤、空气污浊的公共场所去。

（2）环境清洁

注意居家清洁，注意通风、换气,温度湿度适宜，并且给宝宝勤洗手、洗脸、更换衣服。

（3）提高抵抗力

妈妈尽量母乳喂养，及时给宝宝添加辅食； 可以适当增加宝宝的户外活动，温暖的阳光、清新的空气，也有助于宝宝抵抗力的增强。这样才能有效抵抗病原微生物的浸袭。