产后出血的原因

2015-05-23 护理保健 439人浏览
产后出血的原因,其一

子宫收缩无力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%~75%。在正常情况下,胎儿娩出后,胎盘就与子宫分离,使血窦开放而出血,这时要依靠子宫肌肉的强烈收缩,是子宫壁上的血窦因受压而关闭,并使血流逐渐缓慢,而形成血栓,使出血停止。

如果由于某种原因使产程延长,或因难产、产妇体力衰竭、麻醉过深、羊水过多或双胎、子宫膨胀过大,或因分娩次数过多、过密,使子宫的结缔组织增多,肌纤维减少,以及子宫发育不良,子宫壁有肌瘤等,都可使子宫肌肉收缩功能不良,而发生产后出血。

产后出血的原因,其二

由于胎盘问题而引起的出血。胎儿娩出后,如果胎盘剥离不完全,一部分与子宫壁分离,其他部分尚未剥离,或大部分排出,还有一小部分未排出而滞留在子宫腔内,都可影响子宫收缩而出血不止。有时部分胎盘和子宫壁粘连,或植入子宫壁内,不能自然分离,而从其他已剥离部分出血,这种出血量往往很大。

产后出血的原因,其三

分娩过程中产道撕裂,也可发生大量出血。常见于胎儿过大、急产或者手术助产时,均可使产道发生不同程度的撕裂,裂伤重时可发生大出血。如果施行会阴切开术后,不注意止血,也可造成出血过多。

产后出血的原因,其四

产妇本人的凝血功能障碍。如果产妇患有全身出血倾向性疾病,如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少紫癜等,均可引起产后出血。重症病毒性肝炎,也可引起产后出血,虽不多见,但后果非常严重。

产后出血的原因,其五

产科的弥散性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊高症、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。遇有上述疾病,就应想到有发生产后出血的可能,应预先做好补液和输血的准备。

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