在门诊,常有女性愁容满面:“我月经量少,怕卵巢功能不好,生不了孩子。” 真有这么恐怖吗? 且听我慢慢道来。 月经量变少,不关卵巢事 规律的月经,的确有赖于正常的女性生殖内分泌系统。 它大概是这样一个过程: 在下丘脑的作用下,垂体分泌促性腺激素作用于卵巢,此时,卵巢分泌雌激素和孕激素,促使卵泡成熟,卵巢排卵,同时使子宫内膜增生变厚。 当排卵两周后,雌孕激素降低,子宫内膜便发生剥脱,即出现月经来潮。由于子宫内膜富含血管,所以我们肉眼所见的是血。 什么是卵巢功能呢? 其实就是指卵巢内卵子的储备有多少。卵巢功能不好,会影响排卵,从而导致月经不准时或者闭经,与月经量多少并无直接关系。 实际上,月经量的多少,是由子宫内膜的厚度和面积所决定的。 子宫内膜厚,子宫腔大、子宫内膜面积大(例如子宫肌瘤引起子宫增大、子宫腔变大的情况),月经量就会多,反之月经量就会少。 毒素淤积在体内,排不出去? 很多女性认为的月经量减少,其实并不是真的少。 怎么判断? 只要每次月经来潮,经血总量不小于20毫升,就不算少。 一般,经血总量能浸满一张夜用卫生巾的话,基本就达标了。 即便稍微少,也不用担心,更不用担心“毒素排不出去”。 坊间流传,月经有排毒作用,但作为一名西医,我可以明确的是,没有一项研究发现月经血和普通的外伤出血有何不同。 经量少,并不会给身体带来什么损害,在月经规律的情况下,失血比别人少,不挺好的吗? 病理性的,想生孩子才需治 当然,也有些月经量减少是病理性的,通俗讲,即子宫内膜受到了损伤。 例如,做过流产手术,尤其是大月份的引产手术,使子宫内膜受到了损伤。 子宫内膜基底层一旦受损,内膜就会生长不起来,而使月经量减少。 在做排卵期超声检查时,子宫内膜薄厚度<7~8毫米,则为病理性经量减少。 但是,即便如此,假如没有生育需求,也可以不用治疗。 如果有生育需求,那么,受损的子宫内膜会引起胚胎不能着床,会导致宫外孕、不孕症等。可以通过宫腔镜手术进行治疗。 不过,对于一些严重的内膜损伤,目前并没有明确有效的治疗方案。 在生殖中心,内膜受损的不孕患者是老大难。奉劝广大女性朋友:各种目的的引产手术,超导无痛可视人流,能不做就不做。伤了内膜,追悔莫及!
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