对于喜欢宝贝的夫妻来说，家庭中缺少了宝贝的笑脸，多少有些不完美。不过，一些夫妻因为某些身体原因，很难拥有自己的宝贝，试管婴儿给他们带来了希望。目前，试管婴儿一个治疗周期的怀孕率40%～50%，得到宝贝的机会约30%～40%。做试管婴儿全每阶段的细节是怎样的？ 正在门诊就诊的李娇（化名）来自河南，她第一次做试管婴儿就失败了，宝贝在子宫里待了10多天就停止发育了。李娇一边落泪一边向医生咨询。医生安慰她，“还有备用的冷冻胚胎可以移植，不要太伤心。” 【注射室：打针促排卵很疼】 不孕症女性最常见的一项治疗就是打促排卵针，也就是通过注射药物促使其排出更多的卵子，并监测卵泡的发育。 很多来注射的患者都提着个小箱子，里面放着自己的药。一名女患者还特意用冰盒和棉布把药物包好，“医生说药不能在高温里放置，我就给保温了。”她小心地拿出药递给护士，说：“这种针可真疼，麻烦您轻点。”
注射室护士介绍，为了提高治疗成功率，不孕女性要接受促排卵治疗。短方案是在自然月经的第2天开始，会连续打5天针，B超后还要继续开药，有些会调整剂量和药品，增加或减少药量。有些患者还需要联合用药，一次要打三四针。通过促排卵和监测，有些女性按时同房能够顺利怀孕，但有些就需要等卵子快成熟时，入院取出卵子，进行试管婴儿了。护士桌前挂着一本挂历，上面密密麻麻记录着她们用掉的注射器数量：8月8号800个，21号771个……最多时高达1200个。 【生殖病房：取卵、取精夫妻同来】 女性通过促排卵和监测，看到合格的卵泡，男性精液检查正常后，就需要到病房进行取卵和取精了。医院会要求夫妻一同前往，办理住院时，护士会要求他们一起拍张照片，以便治疗过程中核对信息。拍照片的地方放着两把椅子，背景是两个可爱的宝贝，几对拍照的夫妇都紧紧拉着手，目光中充满兴奋和希望。
病房一进门是宣教室，坐着30来对夫妻，正在护士的指导下观看入院知识介绍：取卵前一日要在病房多休息，取卵后麻醉未清醒前不要进食，男性在女性取卵当日取精，如何顺利取精…… 》提示：做试管婴儿期间，心态一样要好，同时保证身体的营养充足，准备期，就要开始吃叶酸、喝孕妇奶粉↓↓ 【取卵手术的全过程】 病房区正中央是手术室和体外受精-胚胎培养室，女性的卵子就在这里取出。当女性卵泡发育成熟时，会对女性进行全麻止痛下的取卵。 医生在阴道B超探头和穿刺支架的引导下，用穿刺针通过女方阴道穿刺卵巢，将卵泡液吸出，送到实验室，把卵泡液倒入圆形平皿中，在显微镜下找到卵后，转移到盛有培养液的方形四孔培养皿里培养。对于把精子和卵混合培养的常规受精方式来说，采卵后4～6小时进行精卵混合培养，对于单精子注射来说，取卵后培养一两个小时后，就可以进行相关的一系列处理了，比如，脱卵丘、单精子显微注射等。 》提示：做取卵手术前，一定要保持良好的作息，保持身体的清洁，多洗澡，备孕期要用温和无刺激的沐浴露，最好是婴儿沐浴露↓↓ 。 【相对于取卵手术的复杂，取精的过程要简单多了】 相对于取卵手术的复杂，取精的过程要简单多了，一般是男方通过手淫自行取得，患阻塞性无精症的男性和有些特殊原因无法得到精子的男病人，也需要经过穿刺甚至手术方式取精。卵子和精子取成后都就被送进实验室进行培养和处理。 【实验室：最神秘的人类胚胎体外制造地】 病房的尽头，就是实验室了。门口竖着“闲人止步”的牌子，病人和普通的医护人员都不能进入，只有实验室的20名工作人员可以出入。里面的工作人员“全副武装”，从头到脚穿得严严实实。 》提示：去医院，随身携带清洁湿巾特别有必要↓↓ 【生殖实验室里的空气都是通过过滤除尘的】 生殖实验室是百级洁净的层流实验室，这里的空气都是通过过滤除尘的，不允许旁人进入主要是害怕被污染，人们衣服上的纤维、毛发、口腔黏液等看不见的东西都可能对实验造成巨大影响。做试管婴儿的试验台和普通试验台差不多，上面摆放着一个倒置显微镜，用来观测受精卵发育。 [被取出的精子和卵子，约4~6小时后进行人工受精] 被取出的精子和卵子会进行一系列筛选处理，大约4~6小时后进行人工受精。受精的方式主要有两种，一种是人工将卵子和精子放在同一个培养皿中，自由结合。这种方式主要应用于女方因输卵管阻塞等原因造成的不孕。还有一种是卵母细胞单精子注射术(ICSI)，也就是用注射针将好的精子注射进卵子，主要针对严重少弱畸精症。随后，受精卵会被放入培养箱，培养箱的环境模拟母体环境，一般来说，体外发育2~5天的胚胎都适合于通过胚胎移植，送回母体子宫中。 》提示：做完的女性，多注意休息，才能保证胚胎在子宫内“着陆”，最好静卧，在夏季的空调房内久待，注意保暖↓↓ [胚胎移植入母体10~14天后，可初步检测它是否在子宫内“着陆”了] 所以说，试管婴儿完全不是在试管中长大的。受精卵形成胚胎后，医生会移植两个到母亲体内；余下的冷冻起来，作为备用。胚胎移植入母体10~14天后，就可以初步检测它是否在母体子宫内“着陆”了。所以，试管婴儿也是在母体内成长的，同样需要十月怀胎，一朝分娩。如果进入孕期后，孕妈咪就转到普通妇产科，像其他孕妈咪一样，接受孕期检查，直到宝贝分娩，一个试管婴儿就这样诞生了。 【专家提醒：不孕夫妻要放平心态】 [我国不孕不育患者目前已超过4000万] “30岁前不想要，30岁后要不到”，是不少育龄男女发出的慨叹。中国人口协会发布的调查结果显示，我国不孕不育患者目前已超过4000万，占育龄人口的12.5%。而20多年前，我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。 》提示：常常给腹部做按摩，尤其是沐浴之后，配合使用橄榄油，让皮肤更滋润，同时起到暖宫的作用 ↓↓ [心情紧张，反而不容易怀孕] 很多不孕人群将希望寄托于试管婴儿，医生很理解患者求子的心情。记者了解到，在做试管婴儿的过程中，患者的心情很容易大起大落，整个过程中常常是刚刚燃起希望很快又破灭。所以，想要进行试管婴儿的夫妻，首先要有强大的心理素质，相互安慰，保持平和心态。“盼子太心切，特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能，反而不容易怀孕。”所以，做试管婴儿的患者要提前做好心理准备，对这项手术有充分的了解，毕竟试管婴儿的成功率很低。 提示： 心情越放松，成功率越高！做试管的妈妈要有信心，缓解压力，可以多去母婴店，看看可以的婴儿服和婴儿鞋↓↓ [要减少人流手术，重视第一胎孕育] 不孕不育的增长与现代人的生活方式等密切相关。现代人忙于打拼事业，一再推迟结婚生育时间，身体透支劳损，甚至出现闭经、潮热等早衰症状，等想要孩子时，生育能力已明显下降。“女性最佳的生育年龄是25～33岁，以后生殖系统功能开始退化，特别是卵巢功能开始下降。就算做试管婴儿，过了40岁，成功率也会大大降低。此外，要减少人流手术，重视第一胎孕育。因手术后发生的术后调理不慎均会引起感染，以致输卵管炎、子宫内膜炎等，导致不孕不育。 [一定要选择正规医院进行这一手术] 最后，作为逐渐升温的领域，试管婴儿市场难免鱼龙混杂。因此专家提醒患者，一定要选择正规医院进行这一手术，否则可能白花钱不说，还可能会影响身体健康。 【试管婴儿的成功率如何，跟哪些因素有关？】 虽然从科学角度讲，试管婴儿集成了很多现代化医疗手段，但这并不意味着每次治疗都一定能帮助夫妻实现“造人”成功。目前，一个治疗周期的怀孕率40%~50%，得到宝贝的机会约30%~40%。这主要与女方的年龄密切相关，年龄越大成功率越低。去年我们单独计算了女方在38岁以下，在我院首次实施试管婴儿治疗的夫妇的妊娠率，可高达55%~60%，再加上冷冻胚胎解冻移植的话，累计妊娠率可达到70%~80%。然而，对于女方年龄在41~45岁的大龄患者，成功率只有10%~20%左右。 女性最佳的生育年龄是25岁到33岁，以后生殖系统功能开始退化，特别是卵巢功能开始下降。此外，要减少人流手术，重视第一胎孕育。因手术后发生的术后调理不慎均会引起感染，以致输卵管炎、子宫内膜炎等，导致不孕不育。 【从检查到受孕，需多长时间才能成功收获一个试管婴儿？】 情况因人而异，一般来说，医生会对不孕不育者做一系列详细的检查和诊断，然后选择最适合患者的治疗方法。一旦确定适合做试管婴儿，对女方来说，需要至少要花上一个月以上的时间才有可能成功怀孕，一些人可能要坚持1年甚至更长时间。 【哪些人可以考虑做试管婴儿？】 不是所有的不孕不育都需要做试管婴儿。不孕不育治疗方法因人而异，有些需要医生指导同房，有些要采用人工授精的方法，还有些要做体外受精，也就是人们常说的试管婴儿。试管婴儿是把卵和精子都拿到体外来，在体外实现卵和精子结合的过程，然后把结合好的受精卵和早期胚胎再转移回女性的子宫当中，在子宫当中孕育，一直到分娩。 。 从临床上来看，做试管婴儿的病人当中约30%~40%是因为女性有输卵管问题，还有30%~40%是因为男性精子少、密度低、活力差，自己受孕非常困难的。 总体来说，通常在女性有双侧输卵管不通、免疫性不孕、男性弱精症及其他治疗失败后等情况，才需要考虑采用试管婴儿技术。还有一些是不明原因的不孕，找不到不怀孕的主要原因在哪里，男方的检查、女方的检查都是正常的，在这种情况下女性仍然不能怀孕，也可根据情况进行试管婴儿。 【与正常受孕的宝贝相比，试管婴儿会不会有什么不同？】 试管婴儿和自然受孕的宝贝没什么不同。从目前记录来看，试管婴儿发现出生缺陷的情况，在统计学上与自然妊娠后生产的宝贝无显著差别。 【试管婴儿费用要多少？】 费用主要取决于病人的年龄，她所需要的促排卵的药物的多少和药物的种类，及需要的助孕技术种类，比如要用进口药物就会贵一些，用国产药物就会便宜一些，而国产药物和进口药物的差别不是单纯的就是一个进口和国产的问题，实际上是目前国产药的种类有限有一些成分是不一样的，所以医生通常会根据病人的病情帮助选择，同时还包括一些辅助用药，如果病人的卵巢功能不好，所有的这些用药量就会增加，总体上的费用可能在3～4万不等。 另外，不同的助孕技术也有差异，比如有些患者病情需要进行卵胞浆内单精子注射或植入前胚胎遗传学诊断，他们的费用都会相应增加。医生会尽量在能够保证成功率的基础上，为病人选择比较经济实惠的方法。 |
