试管婴儿胚胎8细胞是什么意思？

        试管婴儿的纠结之二：是移植8细胞胚胎，还是囊胚？

　　先解释一下

　　8细胞胚胎是指受精卵在结合第三天发育的状态，因为一共分裂出8个细胞，我们称之为8细胞胚胎。

　　而囊胚是指受精卵发育到第五天的状态，此时已经是含有一百多个细胞的囊状胚胎。

　　国内医院大多建议前者，而美国这边，一般选择后者，但各方都有一套自圆其说的说辞。

　　简单来说8细胞胚胎培养时间短，对实验室环境和胚胎培养技术要求没那么高，但是在子宫的着床率也没那么好，因此只能一次植入多个胚胎，来确保受孕率，以备“矬子里拔大个”；但这会大大增加多胞胎率，从而给母婴健康带来巨大的风险。

　　而囊胚对于实验室环境和胚胎培养技术要求就非常高了，能发育到第五天的胚胎已经经过了自然筛选，所以着床率当然会更高一些。

　　这样只要植入一个胚胎，或者两个胚胎（有双胞胎要求的），就足够了。

　　这样看起来，植入囊胚是最优选择，但是要形成囊胚对于生殖细胞的自身品质，和在外环境、技术要求都很高，就是所说的成囊率。和8细胞胚胎相比，最后得到的囊胚数量肯定要小得多了。

　　那么大家该如何选择呢？是选精品？还是想多一些尝试机会？

　　如果女性的卵巢功能不差时，一定要来美国做囊胚移植的方式，并辅以染色体筛查，这会大大增加受孕率和活产率。或者出现过生化妊娠，胎停育，或检查出过胎儿有染色体问题的，那更要去美国做囊胚和PGS，千万不要再重蹈盲目移植的覆辙，别在国内折腾了，不但女性的身体受不了，心理受不了，最宝贵的时间也给耽误了。看似国内省钱，但这种低成本也会在反复的试管周期下被大大抬高。

　　当然如果您的成囊率很低、经济条件欠佳的话，在国内做8细胞移植，我是无奈的，但相对理性的选择。

　　这两者的另一个重大区别，就是能不能提取得足够的生物样本数量来做PGS，这就涉及到明天要谈的第三道选择题，是否要做PGS，明天老籍继续和您一起纠结。 

　　顺便说一下，很多客人反应国内某些医院也可以进行囊胚植入，老籍相信这是真的，但我同时也敢肯定，美国的囊胚技术一定是最好的。

　　目前国内的试管婴儿从技术上来看，技术源头还是来源于西方，专业人士和专业水准有待提高。

　　从市场层面来看，充足的患者来源已经让试管医院不断盈利，让技术迭代缺乏动力。

　　从流程安排上来看，我们的流水化作业下的单打独斗，不如美国的主治医生负责制，多学科医生会诊来的更个性化和人性化。

　　从制度土壤来看，美国的医生培养，医生待遇，医疗制度和监管制度，让每一个从业者有着更强的责任心。

　　哪一天国内这些因素都好于美国，我们也不需要远渡重洋去求子了。试管婴儿就是这样，每一个环节都强一点儿，最后累积的结果就要好很多。