试管婴儿移植胚胎过程！解析试管全部方案！

试管婴儿移植胚胎过程！促排方案分为超长方案，长方案，拮抗剂方案，温和刺激方案，微刺激/自然周期方案等。而其中长方案和温和方案(短方案)是我们最常听到的两个方案，相信去泰国做试管的患者都对此有所耳闻。那么这两者到底有什么区别呢?现在，就跟着试管无忧一起了解一下吧!

随着女性年龄的增大，卵巢储备能力逐渐下降，促排卵效果通常会有所减弱，也就是说对卵巢储备低下的高龄患者来说，单纯增加每天的促性腺激素剂量的治疗效果是不好的。为改善卵巢的反应性，人们提出了各种促排卵方案。

排卵是由下丘脑调控的，而下丘脑分泌的GnRH激素就是常规用的促排降调药，GnRH-a降调节超促排卵方案能有效改善卵子质量和子宫内膜的容受性，提高妊娠率。长方案、短方案的区别就是根据GnRH-a开始使用的时间不同来划分的。

什么是长方案?

长方案是指用药时间较长，平均在20天以上的促排方案。一般在前次月经周期的第21天使用GnRHa，使用的第10天，即本次月经第3天起开始使用促排卵药物。之后不定期通过B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量。

长方案是一个完全药物控制的周期， 其特点是可控性高，卵泡均一化较好，获得的卵子数目较多(平均10～15枚)，得到的可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长，费用相对较高，卵巢过度刺激风险大，治疗的舒适度不佳。

什么是温和方案?

长方案对身体的刺激作用相对较大，因此为了减少用药周期，减少药物的刺激，减少试管婴儿治疗的并发症，近年来更温和的短方案渐渐赢得了各大医院的青睐。

试管婴儿短方案是指在月经的第2天开始使用GnRHa，利用GnRHa加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期，也就是卵泡逐渐长大成熟的时候，逐渐转变为降调作用。在月经的第3天开始使用促排卵药物，随时B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟后即可于当天取卵。

短方案获卵平均5～8枚，得到的卵子数比长方案会少一些，但其优点也是显而易见的。降低了促排卵药物的用量，即可减轻药物对卵巢的刺激，从而减少卵巢过度刺激的风险，同时又能得到足够用于试管婴儿的卵子数量及较好的质量，治疗注射时间短，费用少。

长方案和温和方案，哪个更适合我?

不同的女性其自身条件不同，方案的长短选择也应因人而异。

据临床医学的数据看来，一般大多数人都适合采用长方案，但对于一些高龄女性或卵巢反应差一些的患者，由于降调作用会自身促卵泡生长激素的分泌，使卵泡不易发出或生长较少，因此更适合温和的短方案。

那么具体来说对于不同的患者究竟应该怎样使用哪种方案好一些呢?

首先，长方案适用于

1、希望新鲜周期移植患者：长方案不影响内膜生长，可新鲜周期移植。

短方案适用于

1、卵巢功能减退患者：如高龄，有卵巢、输卵管手术史，长期盆腔炎性疾病等可能影响卵巢功能的疾病患者均建议做短方案;

2、对促排卵药物敏感性较高患者：如果您年轻且卵巢功能评估属于促排卵敏感型，长方案卵巢过度刺激风险大，通常也建议选择短方案，降低药物用量，尽量减少卵巢过度刺激风险;

3、还有一部分女性不希望卵巢刺激过大，要求目标卵子数5～8枚，也适合选择温和刺激方案;

4、针对以往有过“试管婴儿”治疗史，获得的卵子数虽多，卵子和胚胎评分较低，再次治疗希望改善卵子及胚胎质量的;

5、希望降低治疗成本的夫妇：短方案用药量减少，费用相对性价比更高。

很多女性会认为短方案成功率会比长方案低一些，但其实各种方案的成功率并没有可比性，在选择促排方案的同时，要结合自身的条件和各方案的优势择优选择，这样才能取得质量优，数量可观的卵子，为胚胎的培育和着床做准备。不过大家也无需担心，泰国试管医生会根据患者的年龄、卵巢功能、既往病史等综合情况为其做出最专业的治疗方案。