脐带血的作用

脐带血的作用一直以来就备受关注，但是这都是真的吗？保存脐带血到底有什么重要的作用呢？到底为什么会选择保存脐带血呢？

首先，脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐带血中含有能够重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，医治80多种疾病。在世界范围内，医治白细胞黏附缺陷症Ⅰ型多采用全相合外周血或骨髓移植医治办法，而采用脐带血造血干细胞移植具备配型要求及免疫排斥反应较低等优点，目前也已成为医治这类免疫缺陷病的有效办法之一。

在临床治疗疾病过程中，自体脐带血不存在基因缺陷，是完全可以使用自体脐带血进行移植的。因为自体脐血的基因和配型完全吻合，不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。在临床实践的病例治疗过程中，脐带血造血干细胞明确可用于遗传性及先天性疾病、代谢性疾病、血液系统和免疫系统疾病等，并不仅限于急性白血病的医治。自存脐带血，除了是宝宝本人的生命备份，对于有遗传性或先天疾病史的家庭而言，更是一份健康保障。同时自存脐带血可以做到随取随用，不用等到用时还得排队等资源。

脐带血保存的优主要是：

1.有丰富的干细胞：脐带血内有丰富的干细胞，是造血干细胞特别重要的来源之一，且脐带血来源广泛，取血对人体没有任何干扰。

2.安全性较高：脐带血病毒携带率较骨髓低，安全性相对较高。

3.保存时间较长：现代最新的保存技术比以往的保存技术有了特别大的进步。所以，脐带血造血干细胞保存的时间相对比较长，若干年后仍可用于医疗服务。

4.移植成活率高：干细胞移植入人体后，机体会对干细胞产生排斥反应，这种排斥反应是移植失败的主要原因之一。相对骨髓干细胞移植，脐血干细胞移植的排斥反应较小，移植成活率相对较高。

5.能够随时取用：脐带血经收集、冷藏后能够随时取用，缩短找寻造血干细胞的时效，不会耽搁患病情况。

为了孩子的健康成长、也为了家人的安康，储存一份脐带血是非常有意义的事情。当然万事应该具体情况具体分析，保存不保存脐带血要根据具体的情况来判断做父母的应该事先了解好为什么要保存脐带血，不要盲目跟风。

关于要不要存脐带血，为什么要存脐带血，争论很多。再加上关于一些脐带血的使用状况也并不是十分的良好。那么，要不要存脐带血？跟小编一起去看看吧。

目前，造血干细胞的三大来源为骨髓血、外周血和脐带血，三大造血干细胞来源在临床使用时各有利弊互为补充。

由于脐带血具备采集方便、对被采集者无伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势，已逐渐被医学界所珍视，而父母们也纷纷意识到脐带血的价值而选择为孩子们保存下来。

据了解，自上世纪90年代全球第一家脐血库成立以来，世界范围内已建立脐血库近300家，截止2014年年底，脐带血储存量已经达到476万份，其中家庭库存量为403万份，公共库73万份。我国起步较晚，历经十余年的发展，脐带血库行业累计自体储存脐带血造血干细胞近90万份，接受公民捐赠脐血造血干细胞近10万份。由此可见，在世界范围内自体存储脐带血在一定程度上，受到了广泛的认可。

任何新生事物，都要用全面发展的眼光去看待。以自体脐带血的存储为例，考虑为孩子保存一份脐带血，本来就是家庭健康保障意识的一种体现。在做存与不存的决定前，应以平和的心态去全面地进行了解，再以客观科学的认识去做出正确的判断，而非人云亦云。

脐带血自体库的设立，是为了满足民众对个体多层次医疗保障服务的需求。那么自体保存脐带血的意义何在呢?希望下面的信息可以带给大家更为全面的了解。

脐血留存最原始的生物信息，可用于疾病的检测和辅助治疗

脐带血保留了个人最原始的遗传信息，其出生后的相关重大疾病，均可通过与该遗传信息进行比对，来推导疾病可能的发病原因，进而明确诊断和治疗。

2岁的小媛媛在2008年5月被确诊为神经母细胞瘤，此类疾病通常采用自体外周血移植，但经过检查后，媛媛的外周血中也存在致病的肿瘤基因，当医生得知媛媛存储了自己的脐带血后，便决定使用媛媛自体存储的脐带血进行移植。为了保证脐带血不存在致病基因，北京市脐带血库及患者家属将媛媛冻存的脐带血样本带到上海儿童医学中心进行相关肿瘤细胞的筛查，最终筛查结果显示该份脐带血不含致病基因，是安全可用的，媛媛最终顺利获救。

2013年初，北京一位孕妇怀了双胞胎，产检时检查出其中一个孩子心脏有缺陷，生下来就要进行手术，为了缓解手术过程中输入他人异基因外周血的副反应，阜外医院的医生为孩子回输了自体脐带血。由于自体脐带血没有受到污染和破坏，完全可以回输给新生儿用以补充血容量之用。

家族患有遗传病，更需考虑自体存储脐带血

陆道培教授表示遗传病并不是生下来就有的，人类的干细胞是增殖到一定程度才不正常的，可用自己的脐带血干细胞治疗自身的疾病，临床证明有效;对于遗传性的疾病，也可以作为病危时的过渡，为患者赢得时间来进行后期的治疗，甚至是根治。

遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病。有些遗传病需要在遗传因素与环境因素的共同作用才能发病，对于这些遗传病，使用自体脐带血即使无法根治，也可起到缓解病情的作用。因此，有家族遗传病史患者存储和使用脐带血有以下两种可能：第一种是通过基因检测脐带血没有遗传致病基因，完全可以用于移植和手术治疗;第二种是如果不幸也有致病基因，但在患者病情紧急时，进行回输以挽救生命。待病情稳定后，进行下一步的治疗。

自体脐带血临床使用不需要配型，能让患者以最快的速度得到救治

通常情况下经医生确诊，一旦患者病情紧急需要进行造血干细胞移植，配型就成为首要难题。由于骨髓库是资料库，从患者在骨髓库查到配型，到联系和沟通志愿者进行捐献，往往需要较长时间。而自体储存的脐带血和存者自己配型完全相合，并以造血干细胞的实物形式进行储存，在需要的时候可以随时取用，可为急重型患者争取到宝贵的治疗时间。

北京京都儿童医院血液科孙媛主任曾有多次使用自体脐带血移植治疗重症再生障碍性贫血的临床案例，她表示，在患者患有急重型疾病，需要进行造血干细胞移植时，自体脐带血不存在配型问题，细胞植入相对较快，移植副反应发生率相对较低。因为自体脐血的基因和配型完全吻合，不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。在此类疾病的治疗时，如果有病人自身储存了脐带血，将首选利用其进行治疗。

自存脐带血不仅可以供自身使用，还可增加亲属间找到造血干细胞配型的几率

脐带血造血干细胞移植适用于成人和儿童，可分为自体移植、同基因移植和异基因移植，其中同基因移植是指患者与移植供者为同卵孪生兄弟或姐妹。

京都儿童医院血液科孙媛主任表示，现在脐带血治疗血液病的疗效是非常理想的，总体的移植疗效超过70%，但自体脐带血疗效会更佳，因为没有移植后排斥的问题，移植后绝大多数孩子是不需要免疫抑制剂的，恢复得非常快，相对于异基因的脐带血，它有更多的优势。

根据2007年美国血液学年会上报告的一项研究成果显示，有亲缘关系脐带血的临床移植效果更好，患者存活率高，移植后排异反应发生率低、程度轻。孩子的脐带血与父母至少是半相合，脐带血在非孪生兄弟姐妹间的配型全相合率是25%。因此，储存脐带血可增加家族成员找到合适造血干细胞来源的几率，节省在造血干细胞配型上耗费的大量时间。

对于同胞间脐血造血干细胞的移植病例也并不罕见，2015年8月，襁褓中的妹妹用自己的脐带血救治年仅2岁患有白血病的哥哥，患者恢复良好。据主治医生介绍：使用同胞妹妹的脐带血进行造血干细胞移植，其配型相合率高，移植效果好。因此在二孩来临的时代，如果第一个孩子未能存储脐带血，那么为第二个孩子存储脐带血或许将为两个孩子同时提供保障。

除了同胞间的使用，孩子脐带血救父母的成功案例也屡见不鲜，2009年，四川一位妈妈在怀孕时被检查出患有白血病，但她坚持生下孩子，并在医生的建议下将孩子的脐带血进行了储存。生产后找不到配型相合的骨髓，医生使用患者父亲的骨髓血以及孩子留下的脐带血进行联合治疗，挽救了这位妈妈的生命。2015年6月，北京6岁男童也用自己的脐带血成功挽救95公斤身患白血病的胖爸爸。

自体存储脐带血，脐血库附赠保险，解决高昂的治疗费用。

每个在正规脐血库自体储存脐带血的孩子都会获赠一份脐带血干细胞储存医疗保险。 一旦孩子需要使用脐带血进行造血干细胞移植，脐带血附赠的保险最高可报销30万元脐带血干细胞移植费，可以大大缓解家庭的医疗负担。孩子如果一直健康，保险中的意外医疗保险和住院保险也可节省爸妈们一些给孩子看小病的费用。所以自存脐带血一旦被用于移植治疗，将同时解决“配型难”和“巨额医疗费”的两大障碍，可谓脐带血“资源”、“资金”双保险，比起单纯的保险更有价值和意义。

据不完全统计，脐带血储户保险理赔占比约为14%，单人次理赔金额高达10万元。涉及疾病高达30余种，以小儿常见的肺炎、支气管炎、腺体肥大、麦粒肿、急性肠胃炎等疾病为主。

自体脐带血的存储，是为未来提供长远、前瞻性的保障

脐带血除了治疗血液系统疾病以外，还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。在世界范围内，脐血已经应用于治疗80多种疾病。

全球自体脐血应用已超过1000例，在国内常见救治白血病的使用，全球只占1%，全球应用占比最大的是脑瘫、1型糖尿病及脑损伤这些发病率高，又无法得到有效药物治疗的疾病。截止2015年6月，在NIH上注册的脐带血临床试验超过1039项，并在不断增加，这些研究包括血液系统疾病及非血液系统疾病，如I型糖尿病、肝硬化等。

可以说脐带血还处在初级阶段，随着医学技术的不断发展，对于脐带血的潜力我们也需要用发展的眼光去看待。2015年北京地区围产医学学术年会上，北京军区总医院附属八一儿童医院罗荣牡主任表示脐带血具有很广阔的应用前景，目前国内外已有临床试验证明脐带血可以用于治疗一些新生儿疾病。包括脐带血自体输注改善早产儿免疫低下、改善早产儿贫血、治疗婴儿缺氧缺血性脑病、应用于新生儿心脏手术、治疗左心发育不全综合征、治疗早产儿支气管肺发育不良等。对于早产儿的脐带血，罗主任引用的一篇文章提到，早产儿脐血与足月脐血相比，含有更高比例的造血干细胞和祖细胞，并且集落的形成能力也更强。因此罗主任建议，在不影响孕妇和早产儿健康的情况下，可以考虑存储脐带血，用于对早产儿日后疾病的治疗。

近日，各方专家对于脐带血自存还是捐赠展开讨论，其中不乏专家大力倡导尽快建立国家级公益脐血库。对此，全国七家正规脐血库之一的北京市脐血库也表示：“1996年，北京市脐血库为响应国家规划筹建，填补了我国脐带血储存行业空白。通过20年的运营，北京市脐血库向近800位需要进行干细胞移植的患者提供了宝贵的治疗机会。北京市脐血库未来也将配合国家级公益脐血库的建设，为行业市场提供有益补充，一如既往地支持国家临床应用需求。”

一直以来，国家卫生主管机构通过一系列前瞻性行业政策的颁布，本着对公民负责的态度，对脐血储存这一专业性较强的行业始终报以严谨的规范和标准。未来，国家对于公共库的相关政策导向势必会对于脐带血行业带来健康的发展。而在政府监管和市场健康秩序的环境下，在当前经济水平快速发展民众健康意识和知识不断增强的情况下，现有自体库的运营和发展，也将更加贴合储户的个体存储需求，提供更为优质和个性化的存储服务。

现在你是不是知道了存脐带血的意义呢？那么你是否考虑清楚了应不应该去存脐带血呢？快点做出判断吧。

脐带血的神奇作用，不仅已发了存脐带血的高潮，还带来了新的不利影响，脐带血到底造成了什么不好的影响呢？

血干细胞治疗血液病等已非常成熟。除了这项技术,其他干细胞技术现在尚处于临床试验阶段。但不少医疗机构打着“研究”的名号,将干细胞治疗吹得“神乎其神”,向患者推广,谋取利润。随着利益链的延长,干细胞的重要来源——脐带血的采集和存储也形成了非法渠道。

“打上一针干细胞,就能治疗糖尿病、肝病。”近一段时期以来,各种宣传干细胞技术“神奇”疗效的网页和小册子屡见不鲜。而大肆宣传的背后,是一针数万元的医疗费。

在利益的驱使下,干细胞的来源之一——脐带血被非法采集,高价售出,形成了一条利益链。

干细胞技术到底有无“神奇疗效”?利益链条如何运作?日前记者进行了调查。

医院探访：干细胞被宣传成“神药”

2月上旬,在济南市一家民营医院的干细胞移植研究中心,一位女士正咨询糖尿病治疗的方法。该中心一位负责人说,干细胞移植治疗糖尿病是目前疗效最好,有效率可以达到96%以上。

该负责人说,干细胞移植治疗糖尿病简单而有效,完全没有副作用。“只需要往患者的胰腺内注射足够的干细胞就可以了。一次注射后,两三个月后就会见效,可以不用再注射胰岛素和服药。”

据悉,这样一针,从检查到注射,需要2万多元。“其实并不贵,因为可以从根本上治疗糖尿病,尤其是避免后发的一些并发症。”该负责人说。

在各家医院,这个价格的确不算贵。在省城一家公立医院接受过干细胞移植治疗的刘先生称,他前后花了四五万,一年多过去了,但是还没有明显的疗效。

刘先生因多年的糖尿病而进行干细胞移植手术,他说,“当时医生说有90%以上的把握,现在再去医院找,医生说是个体差异导致的。人家没说百分之百管用,我还真没话说了。”

这两位患者都是通过网络或医院的宣传手册得知干细胞移植治疗的“神奇”。“说是最先进的疗法。”刘先生说,当时饱受糖尿病折磨的他似乎看到了希望,“要是真有疗效,花钱也值,但关键是不管用呀。”

走访省城多家医院发现,不少医疗机构开展了干细胞治疗项目,并已用于临床治疗。在网络上,只要输入“干细胞治疗”,就会搜索出若干条关于干细胞治疗的宣传网页和医院。

以治疗糖尿病为由,记者咨询了省城一家医院的“在线医生”。这位姓周的医生介绍,该院早在2006年就开始了干细胞移植治疗,迄今为止已经完成了2000多例移植手术,成功率达到95%以上。

“其实除了造血干细胞用于治疗血液病、免疫病已经非常成熟外,其他干细胞包括脐带间充质干细胞及各种成体干细胞,作为生物医学的尖端技术,尚处于临床试验

阶段。”山大齐鲁医院教授、山东省脐血库主任沈柏均说,干细胞是一群在特定时期能够分裂的未分化细胞,具有自我更新能力和产生高度特异性的功能后代细胞。

“目前干细胞是属于药物还是属于一种医疗技术都还没有界定,现在只是通过临床试验,来确定是否对有些疾病有效,还没有批准用于临床治疗的推广。”沈柏均说。

根据国家卫生部于2009年3月颁布实施的《医疗技术临床应用管理办法》,干细胞技术被归入“第三类医疗技术”,并明确要求,若用于临床治疗,须经卫生部审批。

迄今为止,除造血干细胞治疗血液病,全国还没有任何一家医疗机构的干细胞治疗得到受理和审批。

延伸调查：脐带血成争抢对象

沈柏均介绍,按照国际惯例,一项新医疗技术在大规模应用于临床治疗之前,至少要经历临床前研究和临床试验两个阶段。

记者发现,目前医疗机构开展干细胞治疗大都打着“研究”的旗号,不少医院的干细胞治疗采用了“干细胞移植研究中心”的名号。而按照国际惯例,一般的临床研究不仅不能收取患者费用,还要向接受试验者支付一定的报酬。

一项还没有被允许推广的技术为何会被如此多的医疗机构热捧?据业内人士透露,这源于干细胞治疗各个环节的高额利润。

“作为干细胞的重要来源,脐带血正逐渐成为诸多医疗机构争抢的生物资源,从采集、制备到应用,各个环节都在非法机构的操作下形成了一条利益链条。”该人士称。

山东省脐血库济南区域经理蒋山介绍,尽管全省各地县级以上的医院几乎都开展了脐带血储存点,但储存率只有2%左右。

“其他的除了部分被污染的或者被废弃的脐带血外,更多脐带血可能会通过非法采集渠道,流入到进行干细胞治疗的医疗机构。”山大齐鲁医院教授李栋说。

追根究底：非法途径取得干细胞存在风险

在济南,一位不愿透露姓名的医院妇产科助产士透露,经常有医疗机构前来联络购买脐带血。“一般的话,两三百元就能买到。如果产妇不要,这东西就是废弃物,所以价格不贵。”

山东省脐血库工作人员介绍,在医疗市场上,一份制备好的脐带血能卖到3万元到8万元不等。价格高低跟脐带血的干细胞活性以及数量有关。

除了侵害产妇的自身权益外,非法途径取得的干细胞还可能存在风险。

“一般来说,采集脐带血后,如果通过正规渠道储存,要进行各项病毒检测,比如乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒等,而很多非法采集取得的脐带血,为了降低成本可能没有进行检测就进行回输,这很可能会感染其他的疾病。”蒋山说。

解决之道：

急需行业规范和使用标准

山大齐鲁医院低温医学研究室博士李栋介绍,临床试验表明:干细胞治疗的确对部分疾病有效,完全否定也不是科学的态度。“现在行业内缺乏统一的研发标准和应用规范。一些医疗机构往往随意收费,越来越贵。另外干细胞的制备也比较乱,使用单位和提供单位都没有规范。”

其实这也引起了主管部门的重视。2011年12月16日,卫生部下发通知,要求各省级卫生行政部门应当对正在开展的干细胞临床研究和应用项目进行认真清理。要求“停止未经卫生部和国家食品药品监督管理局批准的干细胞临床研究和应用活动”。

李栋认为,只有在行业内制定统一的研究规范和使用标准,国家对于干细胞研究及应用的法律法规不断健全后,干细胞研究才能朝着积极的方向发展,最终合规合法地走向临床应用,造福于民。

脐带血本身的状况就十分的复杂，为了健康着想，应该严格把握脐带血的采集和使用情况，严厉打击脐带血非法买卖的现实。

脐带血的使用是从什么时间开始的呢？至今有什么样的案例呢？快来看看。

1. 70年代，Boyce博士通过实验发现：遭受致命剂量放射线破坏骨髓的老鼠，可以通过注射老鼠胎血而获救。

2. 80年代末期，Broxmeyer博士证实人类脐带血中含有丰富的原始造血细胞，也就是干细胞。

3. 1988年，法国完成了第一例脐带血移植。一个患有先天性障碍性贫血的5岁男孩通过移植别人的脐带血被治愈。

4. 1990年，美国成功地在一对手足间完成了第一例救治白血病的脐带血干细胞移植。

5. 1993年，美国使用脐带血成功地救治了三位患有致病性免疫缺陷的孩子。

6. 1999年12月，我国第一例非亲缘脐带血移植成功，患有重型再生障碍性贫血的患者获得治愈。

7. 2002年，我国最大的脐带血造血干细胞库在北京经济技术开发区(亦庄)建成。

8. 2005年，韩国一位因车祸瘫痪长达20年的女性，在科学家用脐带血干细胞修复了她受损的脊椎后，重新站立和行走。

“脐带血移植已成为治疗再生障碍性贫血、白血病等血液和免疫疾病的有效治疗方法。”安徽省立医院副院长孙自敏在接受采访时说。就在去年的6月份，这家医院还为一位25岁的急性非淋巴白血病的患者移植脐带血，目前患者早已康复出院重返工作岗位。

据悉，我国有500万血液病患者正在等待造血干细胞的移植，且每年以4万的数字在增长，其中一半是儿童，每年仅有约0.03%的患者能有幸得到造血干细胞的治疗。“脐带血库的建设，无论从哪个角度来说，都是一件造福子孙后代和人类医学的好事。”

中国是世界人口大国，在未来，受益于居民健康管理意识提升，脐带血科普宣传以及脐带血临床应用领域和医学科研进展方面的不断拓展，预计将有更多具备健康保障管理意识的家庭选择新生儿脐带血储存服务。