当试管婴儿遇上了输卵管积水应该怎么办呢

　　输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一，其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。很多女性因为输卵管疾病选择了试管婴儿助孕，那么既然选择了试管婴儿，输卵管积水的问题还用不用处理了呢？

　　输卵管积水哪里来的

　　1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端、间质部粘连，阻塞后，易形成输卵管积脓，将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后，最终成为水样液体；

　　2、管腔的两端因粘连而阻塞后，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，越积越多，结果是大量水样液体积存于管腔中形成输卵管积水。但必须指出，并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致，如输卵管结扎术后，亦偶可导致输卵管积水。输卵管积水多为双侧性，有时一侧可明显大于另侧，呈曲颈瓶样，越近伞端越粗，最大直径可达十余厘米。

　　输卵管积水的负面影响

　　1、机械性冲刷

　　输卵管积水可以返流进入宫腔，对胚胎造成机械性冲刷，导致着床率下降。

　　2、胚胎毒性

　　输卵管积水是毒水。积水中含有组织碎片、淋巴细胞或微生物、毒性分子，当积水接触胚胎后可能会对胚胎产生毒性作用，抑制胚胎着床发育。

　　3、损害子宫内膜容受性

　　输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，既往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下对胚胎种植容受性的影响。

　　输卵管积水如何处理

　　1、抽吸积水

　　经阴道超声下输卵管积水抽吸术，其机制是降低了输卵管压力，防止积水流向宫腔，避免输卵管积水的液体对胚胎的毒性作用。但是此法易使输卵管积水复发，故有时需多次穿刺抽吸。

　　2、输卵管切除

　　有研究认为切除积水的输卵管不会影响卵巢功能，且可能更易监测卵泡发育，其临床妊娠率明显高于术前。但也有大量研究认为，输卵管切除术可能会破坏同侧卵巢的血供，影响该侧卵巢激素的分泌以及卵泡发育，故输卵管切除术并非最佳方案。

　　3、输卵管伞端或壶腹部造口术

　　一些研究者主张在输卵管积水不严重的情况下应尽量保留卵巢功能，可在腹腔镜或开腹手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术，此术式保留了输卵管，避免影响同侧卵巢血供和卵泡发育，胚胎移植的妊娠率亦可提高，缺点是有可能出现异位妊娠，个别患者输卵管积水会复发。

　　4、输卵管近端结扎术

　　有研究称输卵管近端结扎术与输卵管切除术对卵巢血供的影响及对患者 IVF 结局的影响无显著差异性，而有学者提出输卵管近端结扎、远端造口手术和腹腔镜输卵管切除术并不减弱卵巢的超排卵反应，故可作为 lVF -ET前处理输卵管积水的主要选择。

　　5、输卵管栓塞术

　　最新的研究显示，输卵管栓塞术与其他传统 4 种术式比较具有简便、安全、经济的特点，不但不影响卵巢功能，还可显著增加临床妊娠率、杜绝输卵管妊娠的发生，具有良好的应用前景。

　　近几年来，女性不孕的数据在普遍增加，研究表明，生活上的一些坏习惯以及不良行为都是不孕的导火索。接下来，我们来细数一下致不孕的几大恶习。

　　不孕的几大恶习

　　1、久坐

　　长期久坐几乎成了上班族们的“通病”，坐在椅子上一天都不怎么动也是常有的事。但是久坐的危害远比我们想象的大，即使保持着规律的运动，久坐的危害也不能被抵消。久坐容易造成血液循环不顺畅，盆腔处血液循环受阻会引发妇科方面的疾病，甚至可能导致不孕症。特别是一些女性电脑工作者，由于长期久坐易导致经血逆流入输卵管及卵巢，引起下腹痛和腰痛，影响输卵管及卵巢的健康。

　　此外，更有因久坐及体质上的原因，使子宫内膜组织因气滞血淤而增生至子宫外，形成子宫内膜异位症，这些都会造成不孕。所以，为了自己的身体健康，也为了能有个健康的宝宝，强烈建议大家不要久坐，每坐一个小时最好站起来活动一下，去打一杯水，爬层楼梯，溜达一圈，都可以让你更健康。

　　2、经常喝咖啡、奶茶

　　近年来，由于工作和社交的需要，越来越多的都市女性热衷于饮咖啡。但是，医学界有关人士却认为，多饮咖啡对女性生育有很大影响。研究人员统计发现，每天饮1杯咖啡的女性比不饮咖啡的女性易患不孕症。因此，咖啡奶茶类的饮品，女性要避免过多的摄入。

　　3、盲目减肥

　　一些年轻女性为了有一个好身材，常常会陷入盲目减肥的怪圈，采取一些节食、吃减肥药的方法。殊不知，盲目的减肥，容易造成营养不良，长期营养不良会导致内分泌功能紊乱，性激素水平低下，出现不可逆转的闭经，最终导致不孕。建议女性朋友们采取科学、合理的减肥方法，以避免女性不孕的发生。

　　4、过度进补

　　如果女性进食各种肉类、营养品、洋快餐过多，会导致体内雄激素水平过高，出现肥胖、月经稀少、痤疮等症，医学上称之为青春期高睾酮血症。如果这种病症延续到育龄期，即可发展成为多囊卵巢综合征，并导致不孕。多囊治疗起来很棘手，是女性好孕的一个威胁，因此，建议女性均衡、科学的饮食，避免过度的进补。

　　5、滥用、错用避孕药

　　在还不准备要孩子的时候，吃短效避孕药避孕是一种不错的备孕手段，但有些女性使用避孕药已到了滥用的程度。避孕药虽是解决很多妇科类疾病的良药，但过早和过量服用避孕药均会引起内分泌失调和月经紊乱，严重的还会影响女性的好孕，所以，如果是治病跟调理身体，适当服用避孕药是个好东西，但如果单纯为了避孕，还是建议选择更好的方法，避孕药毕竟是激素药，大家要慎重考虑。不管是治病还是避孕，避孕药都不应长期服用，如果需要长期服用，请咨询医生。

　　综上便是“不孕的几大恶习”的简单介绍，希望对大家有所帮助，女性千万不要让不孕找上门来哦！

　　备孕路上，遇到重重阻碍的家庭也不少见，但是即使这样，很多家庭还是没有放弃求子的希望；其实，在通往好孕的这条道路上，我们不能“一条路走到黑”，要学会寻找方法，这样才会有更多好孕的机会；那么难孕家庭在求子的道路上，有哪些好孕方法可以尝试呢？

　　有哪些好方法助孕呢

　　1、食物促排卵

　　对于有些体质较弱的女性来说，卵子的发育不良会降低女性好孕的几率，因此，建议女性在备孕期间多吃一些促排卵的食物，不仅促进卵子的排出，更促进卵子的成熟和发育；例如富含一些高蛋白以及维生素类的豆制品、蔬菜水果等等，都可以适当的补充和摄入。

　　2、监测排卵同房

　　有很多久备不孕的家庭是因为无法正确的掌握女性的排卵期，所以，建议备孕女性使用测排卵试纸或者是测排卵仪器等方法来进行同房，以此增加女性好孕的机会。

　　3、把握同房次数及规律

　　有些夫妻为了尽快的好孕，就每天进行性生活，其实这种行为反而是对女性受孕不利的，因为精子从生成到发育成熟是需要一定的时间的，而过频的射精反而会降低精子的质量，也会降低女性好孕的几率；因此，建议备孕女性在非排卵期时，可以保持一周三次左右的性生活，而排卵期前后则可以适当的增加性生活的次数。

　　4、锻炼也会好孕

　　适当的锻炼可以加速体内血液的循环，增强各个生殖器官的功能运行，不仅有利于提高身体的免疫力，更会提高卵子的质量，增加女性的好孕率。

　　不孕需要做的检查

　　1、体格检查：

　　体格及营养状况是否正常，有无雄激素增多体征，外阴发育、阴道及宫颈是否有异常排液及分泌物。子宫大小形状位置及活动度，附件是否有包块及压痛，子宫直肠凹陷处是否有包块、触痛及结节，盆腔是否有包块。

　　2、基础体温测定：

　　周期性连续性的基础体温测定可大致反映出排卵和黄体的功能，但考虑影响因素很多而且不确定，所以不能作为独立诊断依据。

　　3、B超监测卵泡发育：

　　主要是经阴道超声可以看到子宫大小的形态、肌层回声、子宫内膜的厚度和分型，以及卵巢体积、卵巢的窦卵泡计数、优势卵泡的直径、卵巢内的回声，是否有明显的输卵管积水等。

　　4、基础激素水平测定：

　　月经失调和需要评估卵巢功能的女性需要查生殖激素，促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、抗缪勒氏管激素（amh）、雌二醇(E2)可反映卵巢储备功能，泌乳素(PRL)可反映是否存在高催乳素血症。

　　5、输卵管检查：

　　主要检查输卵管是否通畅，包括输卵管通气或输卵管通液检查，还有放射线子宫输卵管造影检查等。

　　6、宫腔镜检查：

　　可排除宫腔内的异常情况，也可做宫腔镜下输卵管通畅试验或治疗性通液。

　　7、腹腔镜检查：

　　了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素。

　　8、内分泌功能测定：

　　在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症、测定基础代谢率，以了解甲状腺功能。

　　综上便是本文的简单介绍，希望对大家有所帮助。