青春发育期的男孩和女生或是有非常大差别的。在男孩性发育的全过程之中,能产生较多的难题,影响男孩之后的生活品质。尤其是父母更应当引起重视。临床医学上普遍的包皮过长、包皮长及其撸管这些一系列的难题。特别是在不可以忽略的是睾丸扭转。轻微的能够校准,挽救睾丸。水平比较严重睾丸萎缩,必须做睾丸摘除术。对男孩日后的心理成长和生孕会造成较比较严重的影响。 睾丸扭转诊断处理要点 1.睾丸扭转是一种外科急症,需要及时的手术探查和处理 2.睾丸扭转的诊断仅靠病史和体格检查即可。当怀疑时,不应延迟手术治疗以获得影像结果。 3.当发现单侧睾丸扭转时,应行对侧睾丸固定术,减少睾丸扭转的风险。 出现急性阴囊疼痛的儿童患者需要立即评估。并将睾丸扭转的可能性作为进一步治疗的首要原因。虽然其他的诊断,例如附睾炎,可能会出现急性睾丸疼痛,但是认识到睾丸扭转的可能性是最重要的,因为最好的保留睾丸的机会就是快速处理。 睾丸扭转的早期处理 病史及检查提示睾丸扭转时,手术探查应立即跟进。如果不能立即得到外科治疗,可以尝试手法复位。患者的不适、不完全(或部分)扭转以及大角度旋转,对手法复位技术有很大的影响。大约三分之一的睾丸会被发现有从内侧旋转到外侧。睾丸旋转的角度可以从180-1080°不等,如果手法复位成功,患者疼痛通常会立即得到缓解。 手术治疗 手术治疗的目的有两个方面:一个是切除坏死的睾丸。另外就是探查,看保留睾丸的可能性有多大。同时固定健侧睾丸预防日后扭转。一旦决定手术治疗,应尽快进行。睾丸挽救率与缺血持续时间有关,4~8小时为黄金时段。大多数外科医生使用中线中缝入路切口。通过中线进入进行两侧睾丸的探查。愈合以后手术疤痕是难以察觉的。 睾丸扭转对男性不育的影响 睾丸扭转是影响年轻男性的一种严重的急性病症。失去睾丸的风险很高,对生育能力有不确定的影响,存在许多争议。对于睾丸扭转的基础和临床研究,不仅仅包括病因调查、快速诊断、外科手术,还应该考虑最大程度的减少睾丸损伤和保留睾丸功能,我们期待着相关的新技术和药物治疗,在不久的将来应用于临床。 |
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