引起睾丸炎的病因是什么？患睾丸炎可以进行性生活吗

　　最近发现，每次只要一谈及睾丸，大家兴趣就会表现出前所未有的高涨，我想可能是大家在睾丸这方面存在的问题比较多吧，于是今天就睾丸常见的疾病——睾丸炎，为大家做详细介绍。

　　睾丸炎是因病原菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、病毒等侵袭睾丸，造成睾丸精曲小管受损为特征的炎症改变。引起睾丸炎的途径通常有3种途径：经输精管或附睾直接蔓延、血行感染和淋巴管感染。

　　睾丸炎是一种男性常见疾病，从新生儿到老年男性均可发生，其中以青壮年居多。流行性腮腺炎合并睾丸炎多发于青春期；老年病人中以泌尿生殖道的细菌(如大肠杆菌)感染最常见。

　　引起睾丸炎的病因较为复杂，根据致病因素可以将睾丸炎分为由细菌、病毒感染。

　　引起的感染性睾丸炎和由损伤、自身免疫引起的非感染性睾丸炎。感染性睾丸炎是由于葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和绿脓杆菌等致病菌通过输精管管腔进入附睾-睾丸，另外，睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，致病菌亦可通过淋巴系统和血行感染发生附睾-睾丸炎。多种因素可以引起非感染性睾丸炎，如手术创伤、输精管结扎、隐睾等可以睾丸的自身炎症反应，临床症状有时并不明显。

　　急性睾丸炎患者会出现剧烈的睾丸、阴囊疼痛，疼痛可以向腹股沟放射，有下坠感，并常常伴有高热、恶心、呕吐等表现。体检可以发现阴囊内睾丸明显肿大，触痛明显。慢性睾丸炎的患者多数情况下可以没有明显的临床表现，少数患者会出现睾丸隐痛和肿胀。

　　不一定，可以引起睾丸疼痛的疾病有很多，常见的有睾丸炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤、附睾炎、慢性前列腺炎等。所以，当出现了睾丸疼痛，应及时就诊，不要贻误病情。

　　因为睾丸炎的症状比较明显，故诊断并不困难。主要需做尿常规、血常规和阴囊彩超检查，另外体格检查也是十分必要的，患者应积极配合医生的检查，详细描述疼痛的部位和程度，有助于医生鉴别附睾炎、睾丸扭转、疝气等类似疾病，另外，不应该遗漏对患者两侧的腮腺等唾液腺部位进行检查。

　　（1）附睾炎：因为附睾和睾丸解剖结构毗邻，睾丸炎常常由附睾炎症直接蔓延至睾丸引起，两者的疼痛特点和位置类似。

　　睾丸炎的治疗应根据病原菌的不同制定不同的治疗方案。睾丸炎如果是因大肠杆菌等细菌引起，应予以敏感菌的抗菌治疗，抗菌治疗应规范，原则上是先静脉后口服，勿滥用抗生素和随意停药。如果病原菌是病毒，抗生素治疗无效，可给予干扰素等抗病毒治疗。另外，一般治疗还包括卧床休息，勿剧烈运动，抬高阴囊，剧烈疼痛时可口服止痛片，炎症严重时需应用糖皮质激素，减轻炎症对睾丸功能的损害。

　　睾丸炎的治疗一般不困难，如果出现疑似睾丸炎的症状应即刻就诊，切勿随便吃药和仔细停药。睾丸炎患者应接受规范治疗，治疗时间一般不短于2周，根据患者恢复情况，再酌情调整。总之，睾丸炎的治疗并不复杂，早期诊断和治疗是关键。

　　一般情况下，睾丸炎不会对睾丸的生精功能造成太大影响。但如果炎症较重或由腮腺炎病毒引起时，有可能会严重损伤精曲小管，睾丸功能将会受到影响。甚至有可能会引起睾丸萎缩或无功能，导致成年后的不育症。

　　睾丸炎经治疗后一般情况下较少会发生睾丸萎缩、不育症，但如果因睾丸炎产生了相关并发症，应在炎症治愈后，做以下检查方法以检测是否对生育功能造成了影响：

　　（1）常规体格检查：对睾丸、附睾和输精管进行仔细的体格检查，以发现是否存在睾丸大小异常、附睾结节等，患者可以到门诊咨询；

　　睾丸炎一般不会引起勃起功能障碍和早泄等男性疾病。即使一侧睾丸萎缩，另一侧的睾丸会代偿，睾丸的内分泌功能并不会受到太大影响。所以，不必过于担心。

　　原则上应在睾丸炎治愈之后才可有性生活。睾丸炎在急性期是禁止有性生活的，慢性期一般也不宜。但如果慢性睾丸炎在治疗后症状已经完全改善，无特殊不适时可以尝试，但仍不宜过频。

　　睾丸炎会造成睾丸肿痛，当活动或站立时精索会牵拉睾丸，加重坠胀感。因此，当患有睾丸炎时应卧床休息，尽量减少活动，避免加重疼痛感，如果疼痛剧烈难忍，可吃点止痛片。除此之外，还应该将阴囊垫起或托起，减轻牵拉感。