肠道菌群失调吃益生菌有用吗

（一）

近期十年，防癌行业较大的改革是免疫治疗。

谁可以想起，和恶性肿瘤间隔十万八千里，看起来没什么联络的肠道细菌，竟然能决策免疫力药品对皮肤癌、肝癌、肾肿瘤、前列腺癌等恶性肿瘤是否会见效！

2015年，几篇《科学》杂志发表的重磅消息毕业论文宣布引燃了肠道菌群和免疫治疗关联的科学研究。美国和荷兰的2个精英团队，用相近的方式，证实了在小白鼠实体模型里，肠道菌群对PD-1类免疫治疗是不是见效具有了关键性功效。留意，并不是简易的危害，只是至关重要的功效！

它是细胞模型，文章内容一发布，任何人都追在问同一个难题：患者的身上也是那样么？

回答是毫无疑问的。

历经三年的科学研究，三篇有关真正癌病患者的科学研究数据信息在《科学》杂志发表，确认了肠道菌群在防癌医治中的关键功效。

在其中荷兰的一篇文章科学研究了肝癌、肾肿瘤和前列腺癌患者对免疫治疗的反映。

她们发觉，假如患者在免疫治疗前后左右（医治前2个月医治逐渐后一个月）应用过抗真菌药物，让身体病菌，包含肠道菌群混乱，免疫治疗实际效果就十分差。不论是无进度存活期，或是总存活期，都明显小于沒有应用抗真菌药物的患者。

这提醒，一个身心健康详细的肠道菌群自然环境，针对防癌免疫治疗是十分关键的。

更加有意思的是，肠道菌群的实际效果是能够移殖的。

把临床医学上回应PD1治疗法患者的排泄物（包括菌群）移殖到老鼠模型上边，发觉这种耗子也可以能够更好地回应免疫力药品。反过来，移殖了临床医学上不回应的患者菌群的耗子，都不太回应免疫治疗。

此外二项来源于美国，对于皮肤癌的科学研究也确认了这一见解。临床医学上回应免疫治疗的患者，肠道菌群构成和其他患者是不一样的。移殖回应患者的“好菌群”给耗子，能提高免疫治疗的实际效果，相反，则沒有实际效果。

另一个有意思的事是，尽管人体其他地区也是有菌群，例如口腔内部，但仅有肠道菌群和免疫治疗关联性最大。科学研究沒有发觉口腔内部菌群和免疫治疗实际效果的关联性。

把这种科学研究放到一起看，能够下结论：

1：肠道菌群和人体免疫系统密切相关，对恶性肿瘤免疫治疗实际效果危害极大。

2：不一样的菌群对免疫治疗的危害是不一样的。有一些“好菌群”能明显提高免疫治疗实际效果，而“坏菌群”就不好。

那麼那么问题来了，究竟什么叫“好菌群”，什么叫“坏菌群”？

这一患者最关注的难题，回答却比想像的繁杂得多。由于三篇毕业论文，竟然找到三种迥然不同的“好菌群”！

美国人寻找的是嗜黏蛋白阿卡曼氏菌（Akk菌），美国北边科学研究工作组寻找的是长双歧杆菌、胀气科林斯菌和屎肠球菌，而美国南边科学研究工作组寻找的则是瘤胃革兰阴性杆菌。

三篇文章内容寻找的，能协助免疫治疗的菌群竟然沒有相交？！

上年我还在美国参与肿瘤免疫学术会，恰巧三个工作组的生物学家都是在。第一位提出问题的观众就问了这一直通生命的难题：“大家仨做的科学研究，为什么寻找的病菌彻底不一样？！”

专家教授A（难堪脸）：“它是个好难题。大家相互之间查验了此外2组的数据信息，发觉最少剖析一部分没有问题。大家收集到的菌群的确是不一样的。”

专家教授B（难堪脸）：“我猜测和不一样地域患者的自然环境，饮食搭配有关系。很有可能美国和欧洲地区，乃至美国不一样地域的“好菌群”便是不一样的。”

专家教授C（难堪脸）：“科学研究的恶性肿瘤种类不太一样很有可能也是有关联，美国是黑素瘤，欧洲地区是其他实体肿瘤。还必须更规模性的科学研究。”

尽管大家都没直接说，实际上回答实际上很显著：我也不知道！

尽管三篇文章内容寻找的实际病菌种类不一样，但有一个结果则是一致的：肠道菌群的多元性越好，免疫治疗实际效果越好！

或许比实际菌苗更关键的，是肠胃内究竟有多少不一样的菌！

在免疫治疗以前，肠道菌群就非常丰富的患者，身体人体免疫系统情况，包含细胞免疫总数和占比，就早已和肠道菌群较为单一的不一样。在接纳免疫治疗后，她们身体造成的抗癌反映也不一样。

这种全是欧美国家的科学研究，我国患者是不是也相近呢？

这些方面科学研究才刚开始，但的确看到了一些类似的結果。近期陆舜专家教授发布的毕业论文表明，针对我国一些接纳O药免疫治疗的肝癌患者，肠道微生物多元性高的实际效果显著更强。

较为无进度存活期得话，多元性高的患者能做到209天，而多元性低的患者才52天！

出不来预料的是，我国这篇毕业论文中寻找和免疫力功效有关的菌群是长双歧杆菌、排泄物普纽荷兰氏菌和Alistipesputredinis这三种菌，和海外的又有一些不一样。

这再度证实，科学研究肠道菌群和人体免疫系统的关联，地区性可能是十分关键的。中国和欧美国家很有可能差别极大，我国不一样地域，很有可能也差别极大。

（四）

最终再讲下益生菌。

在肠道菌群的必要性被发觉后，很多人逐渐营销推广益生菌。许多癌病患者也逐渐吃益生菌，除开广泛地“调整人体”以外，也期待能提升免疫治疗的实际效果。

许多患者都跟我说：菠萝蜜，我是不是应当吃点益生菌呢？

做为生物学家，大家只有看数据信息讲话。从现阶段的科学研究看来，一些益生菌对减少化疗副作用，例如拉肚子有一定实际效果。在医师具体指导下，能够适度填补。

但益生菌对恶性肿瘤免疫治疗的实际效果或是不清楚的，所以我并不强烈推荐大伙儿盲目跟风填补。

一方面，都还没一切双盲实验临床研究的数据信息证实填补某类益生菌，能提高PD1免疫治疗实际效果，或是增加患者存活期。

另一方面，前边讲了，不一样地域的科学研究寻找的好病菌是不一样的。也就代表着，即便他人找到有效的益生菌，也不一定合适你。那麼不一样地区的人，依据本地的自然环境和生活方式，很有可能必须填补彻底不一样的益生菌。

到迄今为止，科技界对究竟哪些菌能提高防癌免疫治疗实际效果，仍然沒有的共识，许多临床研究已经开展。针对我国患者，数据信息也是少得可伶。

假如谁如今就直戳了当地对你说：“吃XX益生菌毫无疑问能提升免疫治疗实际效果！”那一定是坑骗。

有些人很有可能要说：我还是想随便吃一点儿，万一有效呢？即便没有什么用，最少没弊端吧？

这还真不一定。

最先，目前市面上的益生菌企业比比皆是，良莠不齐。许多企业关键成本费并不是科研，只是做广告。到口中的物品，假如发生产品质量问题，不良影响无法预料。想一想当初的三鹿奶粉。

更关键的科学研究缘故，是因为研究发现肠道菌群多元性和免疫治疗实际效果有关，因而填补单一的益生菌反倒很有可能减少功效。

之前大会上，《科学》毕业论文的学者也提及，她们剖析了一些长期填补益生菌的患者，发觉她们总体存活期不比别人更强，有一小撮人乃至更差。

关键缘故，便是长期填补益生菌的人，身体的肠道菌群较为单一。

肠胃如同一片土地资源，肠道微生物如同土地资源上的绿色植物。

最好是的生态环境保护，是绿色植物种类丰富多彩的热带雨林，崎岖不平，啥都有。单一填补益生菌，如同在土地资源上不断栽种同一种植物。它也许能赶跑野草，但种类单一的山林毫无疑问并不是最好是最均衡的绿色生态。

北京市这几年春季的柳絮令人头疼，早已变成一种环境污染。便是由于很多年来，大城市一直营销推广种植单一种群：雌虫毛白杨！毛白杨看起来快，抗病虫害，特别适合大城市道边园林绿化，如同“益生菌”一样惹人钟爱。但仅有那么一种树，欠缺多元性，最终的結果显而易见并不是最好是的。

吃什么东西能提升肠道菌群多元性？现阶段没有答案。

在搞搞清楚以前，我认为维持均衡饮食是最好是的挑选。

蛋白、人体脂肪、碳水化合物、蔬菜水果、新鲜水果、肉类食品……任何东西都吃一点，更很有可能培育出多元化的菌群和均衡强劲的人体免疫系统。

祝大家洪福齐天，长命百岁，菌如热带雨林。

献给性命！