大连美琳达妇产医院：盆底肌对女性的重要作用

我国接近半数的女性在产后会发生不同程度、不同形式的盆腔问题，如腰酸背疼、产后阴道松弛、生理性尿失禁、子宫肌垂等。  

如果盆底肌肉的受损不及时恢复，在女性进入更年期时，随着整个身体生理功能的下降，尿失禁等现象会更加严重。  

一、盆底肌对女性的重要作用  

盆底肌，通俗地讲就是女性骨盆底部的肌肉群。女性的盆底由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成，其中结缔组织最容易受到损伤，女性妊娠、分娩的过程会对盆底肌造成不可避免的损伤。  

盆底的韧带及筋膜等结缔组织构成的盆底板，就像一张“吊床”，把尿道、阴道、膀胱、子宫以及直肠等脏器紧紧吊住，具有控制排尿、排便，支持盆腔脏器，维持阴道紧缩度和提高性生活满意度等多种功能。

  

一旦盆底肌肉及神经遭到损伤，会给女性带来一系列的烦恼，比如阴道松弛、夫妻生活欠佳、小腹坠胀感及便秘、尿频、漏尿等，严重影响女性的生活质量。  

怀孕对盆底肌的伤害是一定的，但很多女性产后检查身体时却很容易忽视对盆底肌的检查，当时不会出现什么病况和不适，但以后的影响是很大的，而且盆底肌治疗的时间比较长，当出现问题时就更不好解决了。  

二、盆底肌损伤的危害大  

女性盆底肌损伤时，常见症状表现为阴道松弛、性生活不满意、压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、大笑或者举重物等腹压增加时会不自主地漏尿)、反复阴道炎、尿路感染等。  

盆底肌损伤如果没有及时治疗，日后还可能出现盆腔脏器脱垂、阴道膨出、直肠膨出、膀胱膨出、尿失禁等问题，而且随着年龄的增长，身体机能下降，这些问题会越来越严重，需要手术治疗。  

三、产后尿失禁发生率15-40%  

在产后2个月的妈妈中，20%以上会有产后疼痛的问题;在产后的第6周到第8周盆底肌力下降最明显;  

产后尿失禁的发生率约15%-40%，在怀孕初期或怀孕前已有尿失禁的妇女，产后尿失禁的发生率更高;而产后粪失禁的发生率则为1%-5%。产后妈妈应重视好盆底功能障碍的防治。  

四、产后建议检查盆底肌功能  

建议产后妈妈都做一个盆底肌肉功能的检查，了解自己的盆底功能情况，以便进行相应的康复训练。  

一般医生会先进行问诊，了解产妇是否出现过打喷嚏或者咳嗽时不自主漏尿的情况。然后通过普通的妇检，观察产妇有无阴道膨出、宫颈脱垂等，必要时再进行盆底肌力测评。  

盆底肌力测评的结果正常应该在3-5级之间。不过，多数产后新妈妈的盆底肌肉力量只有0-2级，需要做相应的康复训练。  

五、哪些会造成盆底肌损伤  

妊娠和分娩会造成盆底肌肉损伤  

首先，怀孕时，腹腔压力和盆腔脏器的重力，由孕前指向骶骨转到指向盆底肌肉，再加上子宫日益增加的重量，使得孕妇盆底肌肉持续受压，盆底肌的纤维变形，肌张力减退。  

其次，阴道分娩是造成女性盆底肌肉损伤的主要原因。一般胎儿头部的直径约为9-10厘米，而正常的阴道直径只有约2.5厘米，阴道受到胎头的挤压扩张，会导致盆底肌肉损伤、会阴部神经的损伤等。双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底的影响会增加。  

长期便秘、肥胖、更年期等也有影响  

除了怀孕、分娩等原因以外，女性在长期便秘、咳嗽、提过重物品、肥胖、大运动量锻炼等过程中，都会一定程度上损伤盆底肌肉。  

另外，更年期后，由于体内激素水平的急剧变化，女性盆底问题会更加严重。成年女性盆底功能障碍的发病率在30%-50%以上，与年龄、分娩次数、体重、长期便秘等成正比关系。  

剖宫产可以避免盆底肌肉损伤是误解  

调查显示，1/3的产妇会出现盆底松弛，在大笑、咳嗽、打喷嚏、快跑的时候，遭遇“漏尿”尴尬。不少新妈妈存在认识误区，认为只是顺产才会引发产道松弛，才需要盆底康复。其实，整个孕期都是依靠盆底肌来承托日益增大的胎儿，以及腹腔、盆腔脏器的压力。  

盆底肌肉便在持续受压中逐渐松弛，这种现象在未分娩之前就已经存在。因此，不管是顺产还是剖腹产，都不可避免地对女性的盆底功能造成一定的损伤。  

建议产后妈妈都做一个盆底肌肉功能的检查，以便进行针对性的康复训练。  

测一测盆底肌怎样算松驰?  

1、尿急、尿频、排尿困难症状、排尿延迟、尿不尽;  

2、咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动时，不由自主的漏尿(尿失禁);  

3、产后阴道松弛，致性生活不满意;  

4、性交困难、性交疼痛;  

5、盆腔压迫感或坠胀感，腰骶部压迫感或疼痛;  

6、阴道口或阴道中外有肿物脱出。  

如有以上任何一条症状则表示盆底肌已松驰或已开始萎缩，但不管你中了以上哪一条都可以参考美琳达来修复盆底肌，使其恢复弹性，健康如初!  

美琳达根据产后妈妈的诉求，在产后42天里，开创了“评估—治疗—评估”的盆底肌康复治疗模式。针对产后妈妈遇到的腰背痛、漏尿、盆底肌松弛、阴道松弛、子宫脱垂等症状有良好的治疗效果，还能帮助患有压力型尿失禁、反复阴道炎、性生活不满意的女性早日恢复健康  

首先，采用备受国际和国内三甲医院推崇的海龙马盆底康复治疗仪，根据国际统一的会阴肌力测定方法，通过阴道的收缩持续时间和连续完成次数来分级，判断产后妈妈的盆底肌肉群力量，从而提供不同的治疗方案。  

然后，再次利用海龙马盆底康复治疗仪，通过生物反馈技术和个体化电刺激疗法，加强肌肉收缩，促进产后阴道、盆底肌的恢复，有效治疗产后妈妈的盆底障碍性疾病。  

在治疗中，盆底康复师依据治疗效果，帮助产后妈妈进行专业的盆底肌肉训练，并提供在家康复锻炼的指导，从而维持和巩固治疗成果。  

此外，对于从产检就在美琳达的妈妈们，美琳达会从孕期开始介入，将产前评测数据作为产后盆底修复效果的重要参考指标，在完成一个疗程(10-15次)的治疗后再次评估恢复情况，进行持续数字跟踪和反馈，给予针对性恢复治疗。  

遇到此类型问题的女性抓紧来做检查去，看看你的问题出现在哪个阶段了。爱护自己的健康，才是完美女性的追求，大连美琳达永爱守护您的每一分钟。