关于新生儿湿肺

新生儿湿肺是很多新生儿常出现的一种病况，对此很多准爸妈都不够了解，当听到宝宝生病已经慌乱无措了。那么新生儿湿肺的症状有哪些呢？

患儿大都为足月婴，多数在出生后6小时内即出现呼吸加速（＞60次/分），轻症较多，症状仅持续12～24小时，重症较少见，可拖延到2～5天，表现为哭声低弱，青紫，轻度呻吟，鼻扇，三凹征，呼吸急速（可超过每分钟100次），肺部阳性体征不多，听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音，PaO2略下降，个别病例可见呕吐，PaCO2上升及酸中毒均不常见，患儿一般情况较好，能哭，亦能吮奶。

新生儿湿肺的主要原因是胎儿因剖宫产胸廓不受挤压，或转运功能障碍，则肺内液体潴留，淋巴管和静脉内液体淤积，肺叶间和胸腔也可有少量积液而影响呼吸。因此，产妇勿用过量的镇静药物。应限制不必要的剖宫产。需要时可及时作体位引流。

新生儿湿肺的病因有哪些呢？下面跟小编一起来看看，也许对你有帮助。

胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。

如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出；亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

很多爸爸妈妈总是在煎熬的等待下终于等到自己日夜思念的宝宝出生的那一刻了，可是没多久却发现宝宝患了新生儿湿肺，对爸爸妈妈而言，要多心疼就有多心疼了。那么新生儿湿肺怎么办呢？

1、患有湿肺的宝宝，妈妈爸爸应该选择给宝宝进行少量多餐。每次给宝宝吃都不要吃得太饱，这样可以防止呕吐和误吸。在人工进行的时候应该选择奶嘴的孔大小合适，不要让宝宝发生呛奶的机会。这样做就可以大大减少了湿肺的复发。

2、对湿肺的宝宝妈妈爸爸应该要在宝宝睡觉的时候把宝宝头稍微抬抬高点，这样就可以减少宝宝呼吸困难的症状，让宝宝时刻保持在呼吸通畅的状态下。

3、患有湿肺的宝宝，爸爸妈妈还可以带宝宝去医院进行雾化的辅助治疗。这样的治疗可以帮助宝宝的肺里和呼吸道里的分泌物减少并且排出。就可以大大的护理湿肺的作用了，让宝宝不在难受。

刚出生的小宝贝是那么的脆弱，一些病痛对于大人来说可能没什么大不了，可要是到了宝宝身上可就是大问题了。那新生儿湿肺严重吗？

新生儿湿肺不算严重，预后良好。新生儿湿肺大多于生后1天内出现呼吸急促，有时会伴有青紫和呻吟，症状持续时间不长。产妇不要使用过量镇静药物，限制不必要的剖宫产都可以有效预防新生儿湿肺。

正常情况下，新生儿出现自然呼吸后，肺泡内液体就会被吸收至间质，肺间质内液体由毛细淋巴管和毛细血管所吸收，并经淋巴管和静脉转运（主要是淋巴管）。如果肺泡内液体过多，或血管外渗过多，或转运功能不全都可使间质液增加，同时也使肺泡内液体不能及时吸收而积留。肺内液体的增加，会影响呼吸和气体交换，而使婴儿出现气促和呼吸困难。

湿肺大多发生在足月的宝宝身上，窒息宝宝也容易发病。因过多吸入了羊水，增加了肺内液体，同时，由于缺氧酸中毒，血管渗透性增强，血浆外渗，使间质液增加。剖腹产婴儿，由于未通过产道，肺内的液体未被挤出，发病也较高。

由于宝宝刚出生不久就换上了新生儿湿肺，这不得不让爸爸妈妈们联想到这是否是医院的责任了。那么究竟新生儿湿肺是医疗事故吗？

新生儿湿肺是剖腹产并发症，不属于医疗事故。严格的讲湿肺不属于疾病范畴，而是一种生理现象。胎儿在母亲子宫内处于羊水包围环境，此时肺内、口腔充满羊水，分娩时经产道挤压，羊水被动排出。由于剖腹产新生儿没有经过产道挤压，肺内羊水未能完全排出，才导致暂时性呼吸困难医学上称为湿肺。

湿肺内羊水一般24小时即可吸收，此时新生儿呼吸频率下降，一般情况好转，且不遗留任何后遗症。

有很多妈妈这样反映“宝宝出生没多久就被诊断为新生儿湿肺，这是怎么回事？”那导致新生儿湿肺的原因有哪些呢？

胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。

如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出；亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

一般不须治疗。有青紫者可给40%氧，使PaO2维持在6.67～10.7kPa（50～80mmHg），呼吸急促较明显而致哺乳困难者可用胃管饲养。因肺部液体已多，摄入液量应适当控制。偶遇酸碱平衡失常，应予输液纠正。病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。出现烦躁时可静滴地塞米松，以减轻肺水肿。

1、加强护理、保暖，每日供给能量至少209kJ/kg（50kcal/kg）和总液量60～80ml/kg，必要时由静脉供给。

2、间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。

3、及时纠正酸中毒。

4、对症治疗，如烦躁者可肌内注射苯巴比妥。

新生儿一直是影像学难以明确诊断的人群，而随着新生儿疾病越来越多，积累下级的经验也随之增多，如何预防新生儿湿肺呢？

产妇勿用过量的镇静药物。应限制不必要的剖宫产。需要时可及时作体位引流。

凡婴儿出生时正常，生后2～5小时内出现呼吸急促，一般情况好，呼吸音减低或罗音者，均应疑及新生儿湿肺的可能。在治疗和护理上，应密切观察早期发现，并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物，应限制不必要的剖宫产，需要时可及时作体位引流。

1、当呼吸急促和出现青紫时给予氧气，如果新生儿过小还不能吃奶，可静滴10%葡萄糖液60～80ml/kg?d，注意要间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。

2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠，一次可给2～3ml/kg，静滴或稀释后缓慢静注，必要时可重复，及时纠正酸中毒；

3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状，可用苯巴比妥每次3～5mg/kg；

4、新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg，并注意纠正心力衰竭。

5、静滴地塞米松，以减轻肺水肿。

6、病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。

很多新生儿在还来不及见到妈妈爸爸的第一面就匆匆的抱去做治疗，很多的妈妈爸爸总是在煎熬的等待下终于见到了自己日夜思念的宝宝了。那么新生儿湿肺的护理，究竟有哪些的要点呢？

1、患有湿肺的宝宝，妈妈爸爸应该选择给宝宝进行少量多餐。每次给宝宝吃都不要吃得太饱，这样可以防止呕吐和误吸。在人工进行的时候应该选择奶嘴的孔大小合适，不要让宝宝发生呛奶的机会。这样做就可以大大减少了湿肺的复发。

2、对湿肺的宝宝妈妈爸爸应该要在宝宝睡觉的时候把宝宝头稍微抬抬高点，这样就可以减少宝宝呼吸困难的症状，让宝宝时刻保持在呼吸通畅的状态下。

3、患有湿肺的宝宝，爸爸妈妈还可以带宝宝去医院进行雾化的辅助治疗。这样的治疗可以帮助宝宝的肺里和呼吸道里的分泌物减少并且排出。就可以大大的护理湿肺的作用了，让宝宝不在难受。