1、专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。 2、留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。 3、定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24小时的出入量。 4、防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用大剂量抗生素,防止肺部和生殖道感染。 5、配合做好实训室检查,做好血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时间测定血样标本。 6、在反复观察动态变化中做到遵照医嘱及时反复抽血送验,及时反映异常数据。 7、产科观察护理,羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。 ①胎儿不能及时娩出,应立即做好剖宫产手术前的准备,行剖宫产结束分娩。 ②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。 ③产后对无法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血,控制病情不再继续恶化。 早期破水的处理方式 早期破水指孕妈妈在进入产程阵痛前,羊膜因为自然破裂使羊水流出。通常孕妈妈会突然感觉阴道湿湿的,不断有透明水状液体流出,像是尿失禁一样,此时必须赶快就诊,让医师内诊采用试纸或其他方式来确认是否为早期破水或是分泌物,降低胎儿感染风险。孕妈妈怀孕周数大小,也会影响医师的处理方式。 16~22周:胎儿周数过小,存活率低,因此以中止妊娠为主。 22~24周:此时出生的宝宝为早产儿,容易有较多并发症,医师和家属必须进一步讨论,才能决定安胎或是中止妊娠。 25~33周:这时期破水,医师会让孕妈妈使用抗生素、安胎药、类固醇等药物,观察宝宝肺部等器官是否发育成熟。抗生素是为了预防感染,安胎药是要使胎儿安稳待在子宫内,类固醇则是要促进肺部成熟。 34~36周:评估胎儿肺部成熟及感染状况,若胎儿肺部未成熟则先安胎,让孕妈妈多卧床休息、补充体力,并要固定使用超声波来观察胎儿的状况。 37周:宝宝已经足月,通常此时破水就准备进入产程。
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