人工受孕的定义 人工受孕即人工授精,是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。 人工受孕适用人群 1.男性因素 *精液分析异常(精虫数目少,活动力差但情况不严重 *具抗精虫抗体反应 *逆行性射精 *严重的尿道下裂 *逆行射精 *勃起障碍 *无精症 *少精症 *弱精症 *精液不液化症 2.女性因素 *子宫内膜异位症 *子宫颈功能不良(如子宫颈黏液有抗精虫抗体或功能不良) *阴道痉挛 *排卵障碍 *宫颈细小 *宫颈黏液异常 *性交后试验欠佳 3.不明原因的不孕 4.利用储存精液之授精 5.免疫学原因 人工受孕流程 首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。 然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。 在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。 每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。 必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。 人工受精全过程如下 第一步门诊确认是否需要人工受精 第二步由门诊医生指导AIH准备 第三步安排进行AIH助孕治疗 第四步医院就诊,诱发排卵 第五步医院就诊,人工授精 第六步生殖中心就诊,复查 人工受孕注意事项 1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。 2、如果女方有全身性疾患或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,有严重子宫颈糜烂不能接受人工授精。 3、供精者精液人工授精因不是夫妻双方的精卵结合,可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面,供精者精液人工授精解决了由于男性因素而引起的不孕,也可以避免将男方的遗传。 人工授精流程图病带给后代,起到了优生的作用;但另一方面因人工授精使用了“第三者”的精子,有可能破坏婚姻家庭的统一性或夫妻之间的爱情以及对儿女的照料。因此,在接受之前请做好足够的思想准备。 |