新生儿低钙血症：揭示其成因及治疗方法

新生儿的血清总钙水平在出生时为2.25-2.75mol/L。如果血清总钙水平低于2mol/L,则表示新生儿患有低钙血症。那么,如何治疗新生儿低钙血症呢?

新生儿低钙血症的原因有很多。在出生后早期,可能由于母体血钙浓度比胎儿血钙浓度高0.01g/L,因此体内甲状旁腺素水平较低,钙降素较高。这些激素水平在出生后并没有改变,会导致婴儿血钙下降,出生后2-3天内最低。随着身体的逐渐调节功能,血钙也逐渐恢复,这是一个正常的生理过程。然而,对于早产儿或宫内窒息缺氧的婴儿来说,体内钙降素水平较高,因此血钙也会降得较低。此外,患有糖尿病的女性所生的孩子更容易患低钙血症。

晚期低钙血症通常在出生后3天发生,高峰期在第一个周末,母乳喂养的新生儿更为常见。由于磷摄入过多,导致血钙降低,血钙值通常低于2.00mmol/L。

少数先天性甲状旁腺功能不全引起的低钙血症可能会出现在出生后的任何时间,症状可能会持续3周以上。然而,随着年龄的增长,大多数儿童的甲状旁腺功能仍能赶上正常儿童。

其他原因包括用米粉和豆粉喂养的新生儿、慢性感染或腹泻的儿童以及缺乏维生素D的新生儿,他们可能因钙供应不足而产生低血钙。新生儿低钙血症可以治愈,临床治疗方法包括补充钙剂,让新生儿补充葡萄糖酸钙或持血钙使其保持在正常范围内。然而,甲状旁功能低下引起的惊厥不易控制,除补充钙剂外,如果症状在短时间内无法缓解,应同时给予镇静剂。低钙惊厥可伴有低血镁,需要监测和补充镁。当甲状旁腺功能低下时,需要长期口服钙剂,并使用大量VitD3(10000~25000IU/D)。在系统治疗下,新生儿低钙血症有很大的治愈希望。新生儿低钙血症是新生儿惊厥的常见原因之一,对健康有很大影响。然而,父母可以放心,新生儿低钙血症是可以治愈的。