扁桃体肥大导致打呼噜,影响孩子的学习和生活
陈先生的孩子丁丁去年刚上小学一年级。然而,在全校一半学生都能拿到100分的情况下,丁丁却只能拿到80分。而且,他还经常被老师投诉上课精神不集中,和同学关系不好,还经常无缘无故打人。为此,陈先生带着丁丁四处求医。
医生发现,丁丁的睡眠呼吸障碍可能是由于扁桃体肥大阻塞了气道,从而影响呼吸。医生通过手术为丁丁摘除了扁桃体。令人惊讶的是,丁丁的学习成绩从此有了明显提高,期末考试中数学考了98分,还得了个“学习进步”奖。
儿童睡眠障碍发病率达27%
据广州市儿童医院耳鼻喉科的刘大波副主任医师介绍,他们曾经碰到过很多像丁丁这样的例子。刘大波表示:“儿童睡眠呼吸障碍如今已经是一种多发病、常见病,然而让我们感觉到忧虑的是,很多家长还没有对孩子打呼噜的现象引起重视。”
2002年,北京、上海、广东等全国16个地区联合开展了“儿童睡眠呼吸障碍”的流行病学调查。在接受调查的6万多2~12岁儿童中,睡眠呼吸障碍的发病率达到27%。
刘大波指出,引起儿童睡眠呼吸障碍的最常见的原因是扁桃体或者腺样体(位于鼻咽与口咽交界处)肥大,阻塞了气道,睡觉时引起呼吸骤停,最典型的表现就是打呼噜。此病在任何年龄都可能出现,其中3~5岁是发病高峰期。刘主任说,引起扁桃体或者腺样体肥大的原因有很多,有的是先天性的,有的属于免疫性的增生肥大,而有的则因为炎症后扁桃体出现了增生性肥大。
打呼噜对大脑发育有严重影响,导致大脑慢性缺氧
德国汉诺威医学院的科研人员发现,儿童打鼾会直接影响到他们在学校的表现。他们挑选了1144名年龄在8岁到10岁的在校儿童,结果发现,经常打鼾的儿童在算术、拼写和自然等科目上得低分的人数要比从不打鼾的儿童多3~4倍。原因是打鼾严重影响了儿童的睡眠,这使他们在起床时感觉疲劳,在课堂上难以集中精力。
美国路易斯韦尔大学的研究人员也发现,打鼾是影响儿童行为和心理的诸多因素之一。经常打鼾的儿童在口头表达和社会交际方面比一般儿童的问题要多,比较容易出现冲动、急躁、焦虑和沮丧的情绪。他们研究认为,打鼾会妨碍正常呼吸,导致不同程度的缺氧。不仅如此,研究人员发现,这些出现问题的儿童在接受了治疗后,解除了睡眠呼吸障碍的困扰,其学习成绩、交际能力都有明显的提高。
孩子打鼾不能用安眠药解决,需及时就医检查
专家指出,一些家长发现孩子睡眠不好,就赶紧给孩子吃安眠药,以为这样孩子就能睡个踏实觉。然而,安眠药不仅不能解决呼吸障碍的问题,甚至会带来更大的危害。这是因为,有的孩子睡觉打鼾,会在憋气中惊醒,而安眠药起的是镇静作用,孩子服了安眠药后根本不可能在憋气中惊醒,甚至会迅速导致死亡。
刘主任指出,对于儿童睡眠呼吸障碍,正确的治疗方法是,如果家长发现孩子出现了打呼噜、憋气、夜尿多、盗汗,而且还有明显的学习能力差、情绪障碍等情况的时候,要及早带孩子到正规医院的耳鼻喉科检查。医生会先对孩子进行睡眠监测,如果孩子的睡眠呼吸紊乱指数大于1,而血氧饱和度小于90%,那么就可以确诊孩子得了睡眠呼吸障碍。如果引起睡眠呼吸障碍的是最常见的扁桃体或腺样体肥大,那么通过简单的手术将其摘除,就能达到根治的目的。
此外,如果引起孩子睡眠呼吸障碍的原因是鼻窦炎、咽腔狭窄或者小下颌等其他原因,那么还需要采取综合治疗的手段。