新生儿急性感染性腹泻症状探秘：宝宝感染腹泻的两大关键症状

新生儿急性感染性腹泻是什么？

新生儿急性感染性腹泻是一种由细菌或病毒引起的综合征，其特征为大便不成形，常伴大便次数增多、呕吐。腹泻的常见原因有多种，如解剖性、代谢性、酶性和炎性。虽然非感染因素可能导致新生儿腹泻，但感染仍然是腹泻的主要原因。

新生儿急性感染性腹泻的症状有哪些？

腹泻，大便每日3次，粪便的性状异常，可为稀便、水样便，亦可为粘液便、脓血。伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等病情严重者，大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

大便外观（可与母乳喂养新生儿的正常大便相同）可提示致病菌。血性和粘液性便提示结肠炎，通常由致病性大肠杆菌（如EIEC）、沙门菌、志贺菌或空肠弯曲菌引起。相反，大量的水样便，甚至婴儿禁食时仍然持续则提示由肠毒素性细菌（如产毒性大肠杆菌（ETEC））或病毒（如轮状病毒）引起的分泌性腹泻。

脱水可以是轻度（≤病例的5%），仅表现为口腔粘膜干燥；中度脱水（病例的7%～10%），可表现为皮肤弹性下降，眼眶和囟门凹陷；重度脱水（≥病例的10%） ，常伴有低血容量性休克。

由于新生儿肾脏浓缩机制尚不成熟，通常直至脱水的晚期才表现出少尿、电解质紊乱和代谢性酸中毒。这些因素可能导致行为异常（如嗜睡或激惹）或其他少见的并发症（如心律失常，颅内出血和肾静脉栓塞）。

菌血症、败血症可能发生于由肠道病原体或正常肠道菌丛引起的胃肠炎（如沙门菌、志贺菌或空肠弯曲菌）的菌血症，并可引起败血症或局部感染。败血症的症状通常很轻微和无特异性（新生儿败血症）。

坏死性小肠结肠炎也是细菌性或病毒性胃肠炎的并发症之一。