先心病儿童的特点与警惕事项

先心病并非遗传性疾病，其发生可能与遗传因素和环境因素有关。在预防先心病方面，孕期保健尤为重要，尤其是妊娠早期的预防。预防病毒感染、妊娠糖尿病以及避免接触放射线和有毒化学物质，这些措施都有助于降低先心病发病风险。

另外，孕期酗酒可能导致婴儿酒精中毒综合征，这种病症常常伴随着室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等。药物也是导致先心病的另一个重要原因，如孕酮类、雌激素和抗惊厥药物等，都可能导致胎儿心脏畸形。

因此，有上述危险因素的孕妇，特别是家族中有先心病患者的，应在怀孕20周左右进行胎儿心脏超声检查，以便及时发现异常。

在临床上，根据先心病是否伴有紫绀，将其分为非紫绀型和紫绀型两类。常见的非紫绀型先心病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。紫绀型先心病则包括法洛氏四联症、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、完全性大动脉转位等。

先心病患儿的症状各异。出生后即出现颜面、口唇、甲床青紫的婴儿，通常为复杂先心病的表现，如肺动脉闭锁、重症法洛氏四联症、三尖瓣闭锁等。非紫绀型先心病在早期可能没有任何症状，常常是在体检时发现心脏杂音而就诊。

对于家长来说，如果发现孩子有喂养困难、拒食、呼吸急促、哭闹、口唇青紫、易感冒和肺炎、易疲乏、易出汗、发育迟缓、运动能力差、心慌气短、心前区隆起、胸廓畸形、紫绀、晕厥、水肿等症状，应考虑孩子可能存在先天性心脏病。一旦发现上述异常，应到医院进行初步诊断，如心电图、心脏彩超、胸部X线平片等。如果病情复杂，应进一步进行心脏导管和造影、CT、核磁共振等检查以确诊。