文章来源生育帮
在美国试管婴儿周期操作中,取卵手术是女性多天促排用药,最后收获成果的关键一步。在这个至关重要的环节,不少女性也不免会对取卵手术有些紧张情绪。而为了让大家更好地了解取卵手术,今天便带您一起探索这个神秘的过程,解答您对取卵的疑惑!
取卵手术需要打麻药吗?
使用麻药,是否会对我的卵子或身体产生伤害呢?
首先,给出这个问题的肯定答案:
取卵手术是一个刺激量偏小、对人体损伤可以忽略不计的手术,但在这个过程中,也是需要使用麻醉的。
这主要是因:
1.为了避免卵子在取卵过程中受损,需要患者安静且配合,才能达成。
2.使用麻醉不光是可以做到让女性在无痛的情况下轻松完成取卵工作,更会避免心理上对手术的恐惧,大大减轻患者身体、心理的压力。
全身麻醉和半麻对卵子和身体有不良影响吗?
目前国内外关于全身麻醉和局部麻醉是否影响卵子的质量报道尚少,但在已发表的文章中证实:全身麻醉所使用的药物剂量对卵子的质量、受精率及妊娠率等与未行麻醉者相比,并无明显差异。
很多人会担心,全身麻醉由于麻药会作用到人的神经,会对人的智力有损害。但其实,随着麻醉药物的发展至今,现代麻醉药物已经是一种安全、高效、可控的药物。
取卵手术所使用的麻醉药剂也和其他大型手术并不相同,只是镇定类的药物而已。
取卵使用的麻醉剂量小且保持时间很短。也就是说,麻醉药物会很快就随着自身代谢排泄出体外,不会一直留在体内,也不会储存在我们大脑某个角落不肯离开。
麻醉和取卵的过程是怎么样的?
卵子深深地埋藏在卵巢里,需要经验丰富的医生在阴B超引导使用取卵针进行探入,直达卵巢吸取卵子。
整个操作过程只需要10-15分钟。
“取卵会不会很疼啊?”、“我多久可以睡着啊?”
美国圣地亚哥生殖中心专家表示:取卵时身体已经是“睡着”的状态,所以不会感受到疼痛,大概使用麻醉后十几秒就会入睡,等你再次醒来,手术已经结束了。我们遇到不少女性也会在醒来时问到“取卵结束了吗?”“是的,结束了,就是这么轻松!”
取卵后的身体感受是怎样的?
通常女性取卵后,会有轻微的腹胀感和少量的出血,休息1~2个小时就可以回家。取卵完毕当天避免进行剧烈运动及重体力劳动,是不会影响日常工作和生活的。
麻醉前需要注意什么?
要知道无论进行任何手术,麻醉前都需要禁食、禁水,并且主动告知自己的既往病史。包括药物过敏、哮喘、发热咳嗽、心脏病高血压、糖尿病等。
如此,才能帮助医生制定麻醉方案,保证过程的安全。
并且,在麻醉前需脱去包括项链、戒指等物品,同时,切忌化妆或涂指甲油,以免影响医生对肤色的观察。
【知识扩充】
卵子长什么样?
卵巢的周边部为皮质,其中可见大小不等的卵泡。中央较疏松的部分为髓质。皮质中含有大小不等、数以万计的卵泡,女性在每个月的排卵期,都会出现成熟的卵泡,以破溃的形式将卵细胞从卵巢表面排入腹膜腔,此时卵泡的体积到达最大限度,直径最大可达1厘米,并从卵巢表面突出。
卵泡中的卵母细胞已完成第一次成熟分裂,有的是在第二次成熟分裂中期,有的已完成二次成熟分裂,这个时候即可开始进行取卵手术。
01
原始卵泡(primordialfollicle):数量多,体积小。中央有一较大的初级卵母细胞(primaryoocyte),核圆,色浅,核仁明显。周围有一层扁平的卵泡细胞(follicularcell)。
初级卵泡(primaryfollicle):中央为初级卵母细胞,表面有红色均质的透明带(zonapellucida),卵泡细胞为单层立方、柱状或多层。(图1)
02
次级卵泡(secondaryfollicle)
卵泡腔(follicularantrum):系由初级卵母细胞周围的卵泡细胞层增厚,细胞间出现一些大小不一的腔隙,小腔逐渐合并成一个较大的腔,腔内有卵泡液(follicularfluid)。
卵丘(cumulusoophorus):由初级卵母细胞与周围的一些卵泡细胞组成。因卵泡液增多和卵泡腔扩大,将初级卵母细胞与周围的一些卵泡细胞挤到卵泡腔的一侧,形成一个凸入卵泡腔的隆起为卵丘。紧贴卵母细胞的一层卵泡细胞呈柱状整齐排列成放射状,为放射冠(coronaradiate)。
颗粒层:构成卵泡壁的卵泡细胞即颗粒层。
卵泡膜:由卵泡外周的梭形细胞组成,分内、外两层。内层含有较多的多边形或梭形的膜细胞及丰富的小血管。外层为结缔组织,纤维多,血管少,细胞也少,并有少许平滑肌细胞。
03
成熟卵泡(maturefollicle):突向卵巢表面,卵泡腔很大,颗粒层相应变薄。在标本中不易见到。
04
闭锁卵泡(atresicfollicle):卵泡的闭锁可以发生在不同的发育时期。原始卵泡与初级卵泡闭锁时的共同特征是卵母细胞发生核固缩,形态不规则,卵泡细胞变小和分散,最后失去细胞结构,退化消失。
次级卵泡时期发生闭锁时,卵泡细胞停止分裂,卵母细胞和卵泡细胞退化消失,透明带塌陷,最后消失。膜细胞肥大,变成上皮样细胞,即为间质细胞或间质腺(interstitialgland)
由于卵泡的成熟度会有不同,大小也不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不会完全一致。有的可能已经过度成熟,有的可能尚未完全成熟。
因此,卵泡监测和取卵用药都需要经验丰富的专业医生进行操作,部分医院都是流程化进行,并不会针对性的为患者进行卵泡监测,而是以用药时间为标准进行取卵。